刘丽
- 作品数：2 被引量：52H指数：2
- 供职机构：中国医学科学院阜外心血管医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 变异型心绞痛发作时心律失常的发生与冠状动脉病变的关系被引量：36
- 2002年
- 目的 探讨变异型心绞痛（VA）患者,心律失常的发生与冠状动脉病变的关系。方法临床观察88例VA患者,均采用18导联心电图和CM5和CMaVF导联系统进行24h监测（Holtermonitoring）,全部患者进行冠状动脉造影检查,以确定有无冠状动脉病变和病变的部位。结果48例伴有心律失常的VA患者中,冠状动脉存在固定性狭窄（≥50％）者 29例,占心律失常患者的60.4％,冠状动脉狭窄<50％者占39.6％。狭窄在50％～74％者占31.3％,狭窄在75％～90％者占22.9％,>90％的狭窄占6.3％。而在40例无心律失常的患者中,冠状动脉存在固定性狭窄者为27例,占元心律失常患者的67.5％。结论 VA患者其心律失常的发生与冠状动脉病变的有无和严重程度无明显的正相关（P>0.05）。室性心动过速和心室颤动,可以伴发于左或右冠状动脉痉挛,但高度房室阻滞,则主要发生于右冠状动脉痉挛。
- 祁哲陈纪林刘丽于全俊高润霖陈在嘉
- 关键词：变异型心绞痛心律失常冠状动脉病变
- 变异型心绞痛心律失常特点的临床分析被引量：16
- 2001年
- 目的 探讨变异型心绞痛 (variantanginapectoris,VAP)患者 ,心绞痛发作时伴发各种类型心律失常的临床特点及其发生机制。方法 临床观察 88例VAP患者 ,均采用 18导联心电图或CM5和CMaVF导联系统进行 2 4h动态心电图监测 ,记录VAP患者心肌缺血时间的长短、伴发心律失常的有无、类型及发作时相 ,并均行冠状动脉造影检查 ,明确有无冠状动脉病变以及病变部位。结果 88例VAP患者心肌缺血发作时有 48例患者发生心律失常 ,发生率为 5 4 5 %。快速和缓慢心律失常均有发生。V1～V3 或V4 ～V5导联ST段抬高时 ,室性心律失常多见。其中室性心动过速 9例 ,室性期前收缩2 1例 ,心室颤动 2例。Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段抬高时常见缓慢心律失常 ,如窦性心动过缓、窦性停搏及房室阻滞。 48例发生心律失常的患者中 ,缺血持续时间平均为 9 2min ,而在 40例未发生心律失常的患者中 ,缺血持续时间平均为 3 4min ;42例患者 (87 5 % )的心律失常发生在缺血闭塞期 ,6例患者 (12 5 % )的心律失常发生在缺血再灌注期。结论 (1)VAP可并发闭塞期和再灌注期心律失常 ,以前者为多 ;(2 )右冠状动脉痉挛引起Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段抬高时 ,易造成缓慢心律失常 ;而左前降支冠状动脉痉挛引起V1～V3 或V4 ～V6导联ST段抬高时 ,则易发生室性快?
- 祁哲王芮刘丽陈纪林于全俊陈在嘉
- 关键词：变异型心绞痛冠状动脉痉挛心律失常VAP
