刘进军
- 作品数:6 被引量:5H指数:1
- 供职机构:同济大学附属上海市肺科医院更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 18F-FDG显像、CT及肿瘤标记物测定等检查在确诊肺癌单发骨显像转移病灶中的临床价值
- 2012年
- 目的探讨18F-FDG显像、CT及肿瘤标记物测定等检查在确诊肺癌单发骨显像转移病灶中的临床价值。方法回顾性研究188例病理确诊为肺癌的患者,进行99mTc-MDP全身骨显像示单发异常放射性浓聚灶,同时行18F-FDG显像(53例)、CT(106例)、肿瘤标记物的测定(168例),各种检查间隔时间不超过2周,以组织病理学、MRI等检查以及临床随访结果为确诊依据。结果 188例患者最终84例(44.68%)证实为骨转移,104例(55.32%)为良性病变。18F-FDG显像、CT及肿瘤标记物检测的敏感性为95.23%、71.70%、84.85%(χ2=6.477,P<0.05),特异性为93.75%、73.58%及66.67%(χ2=9.125,P<0.05),准确率为94.34%、72.64%及73.81%(χ2=11.009,P<0.05),阳性预测值为90.91%、73.08%及60.87%(χ2=7.321,P<0.05),阴性预测值为96.77%、72.22%及87.18%(χ2=9.948,P<0.05)。其中53例患者利用三种方法相结合综合诊断的敏感性为100%、特异性为96.88%、准确性为98.11%、阳性预测值为95.45%和阴性预测值为100%。单发浓聚灶中以胸部骨(38.10%)和中轴骨(36.90%)转移最为常见。各种类型肺癌中,腺癌的骨转移率最高(56.99%)。结论 18F-FDG显像在对全身骨显像单发异常浓聚灶的诊断中较其他方法更好,并且多种检查方法相结合能够提高诊断率。
- 孙秀娟王火强王火强刘进军赵龙
- 关键词:氟脱氧葡萄糖F18
- ^18F-FDG符合线路显像在胸腺上皮肿瘤诊断中的应用价值被引量:1
- 2009年
- 目的探讨^18F-脱氧葡萄糖(FDG)符合线路显像在胸腺上皮肿瘤(TET)诊断中的价值。方法回顾性分析37例TET患者的^18F—FDG符合线路显像结果,图像分析采用视觉分析及半定量方法[肿瘤/正常肺组织放射性比值(TLR)]。按WHO TET病理学分类结果将患者分成3组(高生存率组,包括A、AB、B1型;中生存率组,包括B2、B3型;低生存率组,包括胸腺癌);同时将^18F—FDG显像结果与增强CT影像进行对比,TLR与免疫组织化学检查所测Ki67标记指数(细胞增殖指标)进行相关性分析。组间TLR比较采用方差分析。结果(1)^18F—FDG符合线路显像阳性率91.9%(34/37);(2)3个不同生存率组TLR间差异有统计学意义(高、中、低生存率组TLR依次为:1.42±0.27,2.13±0.74,3.00±1.19,F=9.99,P〈0.05);(3)TLR与Ki67标记指数有明显相关性(r=0.613,P=0.002);(4)^18F-FDG显像发现2例增强CT未发现的病灶,病灶分别位于前胸壁和右锁骨上淋巴结;(5)共有4例伴发重症肌无力。结论^18F—FDG符合线路显像有助于WHO TET病理学分类和发现更多的TET侵犯、转移灶;可以用^18F—FDG在TET的浓聚程度反映细胞的增殖活力。
- 刘进军李琛王火强
- 关键词:胸腺肿瘤脱氧葡萄糖
- 18F-FDG显像评价晚期非小细胞肺癌化疗疗效及预后
- 刘丽王火强李梅刘进军赵龙
- 18F-FDG SPECT/CT符合线路显像对非小细胞肺癌术后复发和转移的预测价值
- 赵龙王火强刘进军赵娟李强
- ^(18)F-FDG显像评价晚期非小细胞肺癌化疗疗效及预后被引量:3
- 2012年
- 目的探讨18F-FDG显像对评价晚期非小细胞肺癌(NSCLC)早期疗效及判断预后的价值。方法 32例晚期NSCLC患者分别在化疗前1周内及化疗后3周接受18F-FDG显像。对全部患者均随访1年,根据病灶影像学变化判断化疗疗效,并分为有效组和无效组,对比分析两组患者治疗前、后肿瘤与对侧正常组织放射性计数比值(T/N值)及其变化百分率(T/N变化百分率)与疗效和预后的关系,同时比较不同病理类型之间T/N值和T/N变化百分率的差异。通过ROC曲线找出判断疗效的最佳T/N变化百分率,以此数值为界将患者分为两组,绘制两组患者的1年累积生存曲线,Log-rank检验评估两组生存率的差异。结果有效组和无效组化疗前T/N值分别为7.41±3.91和6.97±2.49,差异无统计学意义(P>0.05)。有效组化疗3周后T/N值(5.43±2.86)低于无效组的8.51±4.61(t=2.18,P<0.05),有效组T/N变化百分率(-21.84±25.66)%低于无效组的(23.78±44.35)%(t=3.42,P<0.05)。鳞癌患者和腺癌患者在化疗前T/N值分别为8.35±2.56和6.35±3.30,化疗3周后分别为8.90±5.56和5.97±2.42,T/N变化百分率分别为(8.52±58.00)%和(0.61±30.20)%,差异均无统计学意义(P均≥0.05)。患者总体1年生存率为78.13%;有效组患者1年生存率为100%,高于无效组的61.11%(χ2=6.62,P<0.05)。ROC曲线分析得出评价疗效的最佳的T/N变化百分率为下降10%,其敏感度和特异度分别为88.9%和78.6%,ROC曲线下面积(AUC)为0.89,T/N变化百分率下降超过10%组的1年生存率为100%,高于不足10%组的63.27%(χ2=5.76,P<0.05)。结论化疗后的T/N变化百分率可作为评价晚期NSCLC疗效和判断预后的重要参考指标。
- 刘丽王火强李梅刘进军赵龙
- 关键词:18F氟脱氧葡萄糖放射性核素显像
- ^(18)F-FDG符合线路SPECT在肺部阴影良恶性诊断中的价值被引量:1
- 2013年
- 目的探讨18F-2-氟-2-脱氧-D-葡萄糖(18F-fluorodeokyglucose,18F-FDG)符合线路SPECT显像技术在肺部阴影良恶性诊断中的价值。方法对1 113例肺部肿块患者进行18F-FDG符合路线SPECT检查以达到诊断目的,并与病理结果比较。结果 1 113例患者中,恶性疾病501例、良性疾病612例。病灶检出的灵敏度87.0%,特异度84.6%,准确率85.2%。其中鳞癌、腺癌、腺鳞混合癌和小细胞肺癌的准确率分别为86.9%、81.3%、95.5%和91.8%。结论 18F-FDG SPECT能有效显示肺癌病灶,在肺癌的诊断、良恶性肿瘤的鉴别中作为一种补充检查有重要的临床意义。该检查价格便宜,成像清晰,有良好应用价值。
- 赵龙王火强刘进军赵娟
- 关键词:肺肿瘤符合线路显像