杨静怡 作品数:5 被引量:11 H指数:2 供职机构: 西安交通大学第一附属医院 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
入院时间对急性心肌梗死患者院内死亡的影响 2022年 目的 探讨急性心肌梗死住院患者不同入院时间对院内预后的影响,为提高急性心肌梗死救治成功率提供参考依据。方法 收集2014年1月1日-2020年4月30日西北某三级综合医院收治的2711例急性心肌梗死住院患者资料,按入院时间分为工作时间组和非工作时间组,分析2组患者的基线情况、临床特征、24小时内药品使用情况及院内预后。结果 62%的急性心肌梗死患者在非工作时间入院,非工作时间入院的患者更年轻,非工作时间组97.1%的患者接受了初次经皮冠状动脉介入治疗,且从进入医院大门至首次球囊扩张的时间短于工作时间组,P<0.001。2组患者的住院病死率无统计学差异。非工作时间就诊与住院死亡率无显著相关性(P=0.793)。结论 是否工作时间入院与急性心肌梗死救治能力和患者的住院死亡率无显著相关性。医疗机构应推广胸痛中心人力及医疗资源配置及救治流程的管理模式,降低急性心肌梗死患者院内病死率。 杨静怡 卢群关键词:急性心肌梗死 入院时间 妊娠合并急性阑尾炎38例病例分析 被引量:6 2020年 目的:探讨妊娠合并急性阑尾炎的临床特点和诊疗策略。方法回顾分析2014年1月至2018年12月于西安交通大学第一附属医院住院治疗的38例妊娠合并急性阑尾炎病例的临床资料。结果38例患者中有37例(97.37%)表现不同程度的腹痛,其中转移性右下腹痛23例(60.53%),腹部压痛36例(94.74%)。保守治疗14例,手术治疗24例,其中2例是保守治疗失败转手术。手术病理结果单纯性阑尾炎6例,化脓性阑尾炎9例,坏疽穿孔性阑尾炎8例,慢性阑尾炎1例。术后并发症6例切口愈合不良3例,肠梗阻1例,败血症1例,自然流产1例。结论妊娠合并阑尾炎以腹痛为主要临床表现,并发症多,一经确诊建议急诊手术治疗,围手术期给予广谱抗生素预防性抗感染并给予保胎治疗。 李琛 冀静 杨静怡 王金凤 王月玲关键词:急性阑尾炎 手术 癫痫ICD-10编码质量分析 被引量:1 2022年 目的 分析住院病案首页中癫痫编码现状,提出相应措施提升编码质量。方法 在某三级医院住院病案首页管理系统中以主要诊断编码包含癫痫G40和癫痫持续状态G41为检索条件,筛选2020年1月1日至2020年12月31日神经内、外科出院病案,由神经科医师参考临床诊疗指南癫痫分册及2017版国际抗癫痫联盟(International League Against Epilepsy,ILAE)癫痫分类作为癫痫诊断和分类的标准,与资深编码员共同对编码进行核查,回顾性分析癫痫编码情况。结果 审核的456份癫痫病案中,错误编码共计131份,错误率为28.73%。其中19份类目编码错误,错误率为4.17%;112份亚目编码错误,错误率为24.56%。残余类目G40.9的错误构成比最高。总结存在的编码缺陷类型为主要诊断选择错误、癫痫类型编码错误以及存在大量残余类目编码。结论 癫痫类目编码错误率不高,但亚目编码错误率较高,主要由于编码员对临床的癫痫类型分类不够了解。加强编码员临床知识的培训,规范临床医师的诊断书写习惯,借助结构化的电子病历诊断模板,以提高编码质量。 许莹 杨静怡 彭蓉 任春莹关键词:癫痫 ICD-10 运用趋势季节模型预测某院住院人数 被引量:2 2015年 目的运用趋势季节变动分析法分析2012--2014年某院住院人数每月变动规律,预测2015年各月住院人数,为医院管理提供科学依据。方法用移动平均趋势剔除法求2012-2014年某院住院人数季节指数,结合直线回归方程计算2015年住院人数预测值。结果2月、6月、9月、10月为该院住院人数低谷期,其他各月为住院患者高峰期。拟合直线趋势方程为Y1=7011+55.16t(Y1为各月长期趋势值,t为各月序号)。结论运用趋势季节模型预测某院住院人数较为合理。医院要根据住院人数季节规律合理安排卫生资源,借鉴2015年住院人数预测值做好工作计划。 张文 杨静怡 彭蓉关键词:住院人数 趋势季节模型 某院2014年住院患者疾病构成分析 被引量:2 2015年 目的:探讨2014年某院出院病人疾病构成情况,为医院管理提供数据支持,为疾病防控提供依据。方法通过对某院2014年病案首页信息的整理,以国际疾病分类编码( ICD-10)为分类依据,运用Excel及Stata软件分析2014年住院患者的疾病构成。结果2014年该院前10位疾病占出院患者总数的86.32%。15岁以上患者占出院患者总数的93.91%。肿瘤、循环系统疾病、影响健康状态和与保健机构接触的因素、消化系统疾病患者45岁以上人群构成比高。婴幼儿及老年人易患呼吸系统疾病。血液及造血器官疾病和某些涉及免疫机制的疾病主要集中在5~14岁年龄段。肿瘤、循环系统疾病、呼吸系统疾病及消化系统疾病是造成出院患者死亡的主要原因。结论医院要根据疾病收治特点合理分配医疗资源,关注各类疾病的重点人群,巩固重点科室建设,加大薄弱科室投入,加强健康教育建设,提高该院整体医疗服务水平。 张文 杨静怡 彭蓉关键词:出院患者 疾病构成