闵捷
- 作品数:3 被引量:60H指数:3
- 供职机构:上海交通大学附属第一人民医院更多>>
- 发文基金:上海市宝山区科技发展基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 负压封闭引流技术在上肢软组织损伤中的应用被引量:4
- 2019年
- 目的探讨负压封闭引流技术在上肢软组织损伤中的应用疗效。方法回顾性分析2017年1月-2018年11月56例上肢严重软组织损伤中应用负压封闭引流技术(vaccum sealing drainage,VSD)辅助治疗的病例资料。清创修复后经VSD覆盖、持续引流2~7 d,平均4.5 d。结果 56例通过VSD辅助治疗,感染创面得到了彻底控制,其中皮肤缺损创面肉芽组织生长良好,延期行植皮或皮瓣修复术,均成活;皮肤撕脱伤清创反取皮植皮的病例,除1例部分坏死,换药后创面愈合,余植皮全部成活;液压油高压灌注伤的病例,大量毒性、油血混合性液体被及时引流出来。随访3~13个月,平均5个月。创面愈合时间:11~45 d,平均19 d。结论 VSD可以保护开放创面、促进肉芽组织生长、及时引流出毒性液体及感染坏死性物质,在上肢软组织损伤治疗中起重要的辅助作用,临床效果满意。
- 闵捷郭雅娣吴子征廖晓辉
- 关键词:负压封闭引流技术软组织损伤上肢
- 保留旋前方肌桡骨远端骨折内固定术的解剖学及临床研究被引量:31
- 2018年
- 目的 探讨保留旋前方肌桡骨远端骨折内固定术的解剖学基础及其治疗桡骨远端骨折的疗效. 方法 取20具成人尸体上肢标本,男14具,女6具.解剖测量旋前方肌桡尺侧的长度、远近端的宽度,以及旋前方肌与桡骨远端关节面的距离、远近端骨性隧道的宽度、远端与腕横纹的距离.进一步了解旋前方肌的解剖特点.回顾性分析2015年3月至2017年3月期间采用保留旋前方肌、T型解剖锁定加压钢板内固定术治疗的18例桡骨远端骨折患者资料.男8例,女10例;年龄为28 ~ 65岁,平均52.7岁;骨折AO分型:23-A型8例,23-B型5例,23-C1型5例.末次随访时应用Cooney腕关节功能评分标准评定腕关节功能. 结果 旋前方肌为一近直角梯形的扁肌,血供丰富,其桡、尺侧长度平均分别为4.60、4.46 cm,远、近端宽度平均分别为4.41、4.48 cm.旋前方肌远端与腕横纹的距离平均为3.61 cm,远、近端骨性隧道宽度平均分别为3.08、1.91 cm.18例患者术后获平均11.5个月(6~36个月)随访.18例患者骨折均获愈合,愈合时间为2~3个月,平均2.5个月.末次随访时根据Cooney腕关节功能评分标准评定腕关节功能:评分为95 ~100分,平均97.7分;18例患者均为优. 结论 桡骨远端骨折横形骨折线位于旋前方肌的远端1/4 ~ 1/2之间,旋前方肌骨性隧道较宽.对于AO分型为23-A型、23-B型及23-C1型的骨折,采用保留旋前方肌远端置入钢板固定的术式是可行的,术后患者恢复快,腕关节功能恢复好.
- 闵捷郭雅娣廖晓辉吴子征李峻朱诚王平王伟张前法
- 关键词:桡骨骨折解剖学旋前方肌
- 单一锁定加压钢板掌侧入路治疗桡骨远端骨折被引量:27
- 2014年
- 目的探讨采用掌侧入路单一T型解剖锁定加压钢板(locking compression plate,LCP)固定治疗桡骨远端骨折的疗效。方法回顾性分析2009年1月至2012年1月我科收治的138例桡骨远端骨折患者的资料,分别采用阔斜T型3.5mm LCP或插入式斜T型2.7mm/2.4mm万向掌侧锁定加压接骨板掌侧入路固定治疗。按AO分型:A2型18例,A3型14例;132型2,4例,B3型26例;C1型25例,C2型20例,C3型11例。结果108例患者获得3~36个月的随访,平均6个月。30例失访。X线片示桡骨远端骨折均愈合,按Cooney腕关节评分标准评定:优82例,良20例,可5例,差1例;优良率为94.4%。结论掌侧入路、单一T型锁定加压钢板治疗桡骨远端骨折方法简单、经济实用,在临床上适用于绝大部分桡骨远端骨折的治疗。
- 郭雅娣闵捷李峻王伟
- 关键词:桡骨骨折掌侧