傅小龙
- 作品数：8 被引量：43H指数：5
- 供职机构：上海交通大学附属胸科医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金中央高校基本科研业务费专项资金更多>>
- 相关领域：医药卫生自动化与计算机技术更多>>
- 纳米材料在肿瘤诊疗中的应用研究进展被引量：5
- 2019年
- 恶性肿瘤是目前影响人类健康的头号元凶。尽管肿瘤诊断与治疗的手段不断发展,但是由于肿瘤的异质性、隐匿性等原因,现有的肿瘤诊疗手段难以有效地克服肿瘤的复发、转移。近年来,随着纳米技术的不断发展,纳米材料因其良好的理化性质,如具有肿瘤靶向性、较好的生物相容性、易于功能化等,在肿瘤诊疗方面受到广泛关注,已有多项产品进入临床试验阶段或投入应用。对纳米材料在肿瘤诊断、化疗、放疗、光疗及免疫治疗等相关方面的应用研究进行了综述,并对其发展趋势予以了展望。
- 尹翼鹏晨张琴傅小龙
- 关键词：恶性肿瘤
- ViewRay磁共振引导放疗系统的研究进展被引量：3
- 2019年
- ViewRay磁共振引导放疗系统不但解决了成像剂量的问题,还能根据MRI进行精准摆位、在线自适应放疗以及门控照射。该系统的发展为精准放疗提供了一种新的技术手段。本文介绍ViewRay系统的主要结构,并综述质量控制体系、剂量学比较、呼吸运动管理、在线自适应放疗以及初步治疗效果。
- 应延辰陈华王昊顾恒乐段彦华邵琰冯爱慧李洪选傅小龙徐志勇
- 病例为基础的局部晚期NSCLC靶区勾画共识与争议被引量：6
- 2017年
- 目的 分析局部晚期NSCLC靶区勾画中的专家共识与争议。方法 调查国内12家单位对NSCLC靶区勾画相关15个问题意见。由复旦大学附属肿瘤医院选择1份局部晚期NSCLC病例,将定位CT图像和病史资料发送至12家单位,各单位自行组织讨论并委派1位医师在第六届肿瘤精准放化疗暨肺癌多学科高峰论坛上主讲对该病例靶区勾画情况及理论认识,参会专家共同讨论。结果 12家单位全部填写问卷并按时发回。肺癌靶区勾画标准肺窗的窗宽/窗位为800~1600/-600^-750 HU,纵隔窗为350~400/20~40 HU。呼吸动度的测量：经验外扩2~5 mm、模拟定位机测定、四维CT测定、模拟定位机＋四维CT测定。GTV外扩CTV距离：原发灶鳞癌5~6 mm、腺癌5~8 mm;纵隔淋巴结转移灶6家单位采用5 mm,6家单位采用同原发病灶一致距离。摆位误差：10家单位5 mm、1家单位3 mm、1家单位4~6 mm。双肺V20限定：10家单位〈30%、1家单位〈35%、1家单位〈28%。局部晚期NSCLC同步放化疗放疗剂量：9家单位60 Gy分30次、1家单位62.7 Gy分33次、1家单位50~60 Gy分25~30次、1家单位60~70 Gy分25~30次。肺内原发病灶靶区勾画：3家GTV→IGTV→PTV、8家GTV→CTV→ITV→PTV、1家GTV→CTV→PTV或GTV→IGTV→CTV→PTV;纵隔淋巴结转移灶靶区勾画：3家GTV→IGTV→PTV、8家GTV→CTV→ITV→PTV、1家GTV→CTV→PTV。放疗过程中10%~100%患者需要改野,38~50 Gy时改野合适。关于PET-CT定位及靶区勾画SUV值尚无统一标准,7家单位已开展MRI定位,10家单位已开展了SBRT治疗早期NSCLC。早期NSCLC （T1-2N0M0）的SBRT靶区勾画：5家单位GTV→IGTV→PTV、3家单位IGTV→PTV、2家单位GTV→CTV→ITV→PTV。周围型早期NSCLC分割6.0~12.5 Gy/次,3~12次;中央型早期NSCLC分割4.6~10.0 Gy/次,5~10次。靶区勾画讨论结果：肺癌靶区勾画目前应采用4DCT或模拟机测定呼吸动度;勾画肺癌靶区时CT肺窗的窗宽/窗位为1600/-600 HU,纵隔窗为400/20
- 赵丹傅小龙王绿化曲宝林李宝生赵路军徐向英王建华曲雅勤祝淑钗郁志龙李光于洪杨永净李杰徐博殷蔚伯朱广迎
- 关键词：靶区勾画
- 放疗仍是Ⅲ期非小细胞肺癌重要的局部治疗手段被引量：1
- 2015年
- Ⅲ期非小细胞肺癌（NSCLC）的5年生存率为10％ ～ 30％,如此大的生存率差异提示该期别存在不同预后的亚群.因此,有学者建议将Ⅲ期NSCLC分为以下6种：（1）Ⅲa-0期：指T3N1或T4N0～1.（2）Ⅲa-1期：术前和术中的分期检查未发现,而在术后标本的病理检查证实存在微小的同一侧纵隔淋巴结或隆突下淋巴结（N2）转移.（3）Ⅲa-2期：术中病理确诊单个N2转移.（4）Ⅲa-3期：术前分期检查（纵隔镜、穿刺或PET）证实为单个或多个N2淋巴结转移,但转移灶数目较少,淋巴结较小.（5）Ⅲa-4期：术前分期检查证实大块或固定N2淋巴结转移（通常标准为CT显示纵隔淋巴结短径＞2 cm,伴有淋巴结胞膜外侵犯,有多组淋巴结转移和/或组内多个小淋巴结转移灶）.（6）Ⅲb期：任何T伴N3.
- 傅小龙
- 关键词：淋巴结转移灶纵隔淋巴结术前分期病理检查
- 胸下段食管鳞癌术后局部复发因素分析及其对确定放疗靶区范围的价值
- 目的:探索胸下段食管鳞癌术后局部复发因素规律及其影响因素,探讨胸下段食管癌术后放疗的指征及术后放疗靶区范围.方法:回顾性分析上海市胸科医院放疗科自2009年1月以来所收治的胸下段食管鳞癌术后局部复发患者的临床病理资料.局...
- 刘俊吕长兴李洪选程妍方文涛傅小龙
- 关键词：食管肿瘤靶区复发放射疗法
- 融合双注意力机制3D U-Net的肺肿瘤分割被引量：10
- 2020年
- 目的精确的肺肿瘤分割对肺癌诊断、手术规划以及放疗具有重要意义。计算机断层扫描(computed tomography,CT)是肺癌诊疗中最重要的辅助手段,但阅片是一项依靠医生主观经验、劳动密集型的工作,容易造成诊断结果的不稳定,实现快速、稳定和准确的肺肿瘤自动分割方法是当前研究的热点。随着深度学习的发展,使用卷积神经网络进行肺肿瘤的自动分割成为了主流。本文针对3D U-Net准确度不足,容易出现假阳性的问题,设计并实现了3维卷积神经网络DAU-Net(dual attention U-Net)。方法首先对数据进行预处理,调整CT图像切片内的像素间距,设置窗宽、窗位,并通过裁剪去除CT图像中的冗余信息。DAU-Net以3D U-Net为基础结构,将每两个相邻的卷积层替换为残差结构,并在收缩路径和扩张路径中间加入并联在一起的位置注意力模块和通道注意力模块。预测时,采用连通域分析对网络输出的二值图像进行后处理,通过判断每个像素与周围26个像素的连通关系获取所有的连通域,并清除最大连通域外的其他区域,进一步提升分割精度。结果实验数据来自上海胸科医院,总共1010例肺癌患者,每例数据只包含一个病灶,专业的放射科医师提供了金标准,实验采用十折交叉验证。结果表明,本文提出的肺肿瘤分割算法与3D U-Net相比,Dice系数和哈斯多夫距离分别提升了2.5%和9.7%,假阳性率减少了13.6%。结论本文算法能够有效提升肺肿瘤的分割精度,有助于实现肺癌的快速、稳定和准确分割。
- 郝晓宇熊俊峰薛旭东石军文可韩文廷李骁扬赵俊傅小龙
- 关键词：肺部肿瘤
- 人工智能在恶性肿瘤诊断和治疗中的应用与前景被引量：6
- 2018年
- 人工智能是能模拟人类思考和判断等智力工作的人造装置。智能计算机医院管理系统、智能医疗诊断专家系统、智能手术机器人已给医疗领域带来了革命性的改变。人工智能在恶性肿瘤的诊断和治疗领域的关注度不断升温,在肿瘤影像诊断、病理诊断、肿瘤外科、肿瘤放疗、药物研发、恶性肿瘤筛查等方面的应用也取得了一些突破性的进展。目前,人工智能正在逐渐改变着传统的医疗模式,是未来人类医疗的一个发展方向和趋势。文章介绍了人工智能的概念和发展状况,探讨人工智能在恶性肿瘤诊断和治疗领域的应用与前景。
- 沈天乐傅小龙
- 关键词：人工智能肿瘤
- 影像组学在非小细胞肺癌精准治疗中的应用进展被引量：12
- 2016年
- 影像组学（radiomics）是通过对CT、MRI、PET等医学影像感兴趣区域提取数百个定量影像特征，对这些特征进行筛选、分析，用于描述肿瘤生物学特征和异质性等信息的一种高通量定量分析方法。它在非小细胞肺癌（NSCLC）的精准治疗中具有较大潜在应用价值，可用于肺结节良、恶性淋巴结转移、肿瘤基因表型等生物学特性判定，以及肿瘤对治疗的反应性、预后及放射性肺损伤的预测，为个体化治疗提供客观依据。Radiomics具有无创、在体、动态、定量、高通量、性价比高和易借助互联网发展的特点，有望在今后的肺癌精准治疗中发挥更大作用。目前需建立标准的研究流程，用多中心研究验证其可靠性和临床应用价值。
- 贾田颖余雯傅小龙
- 关键词：非小细胞肺癌预后
