张春
- 作品数：30 被引量：96H指数：5
- 供职机构：西安交通大学医学院第一附属医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金陕西省自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学农业科学电气工程更多>>
- 集束化重症超声在经典原位肝移植术后心-肺-肾脏器并发症防治中的作用
- 张春邸莹师建华沙焕臣滕琰王铮张晓刚刘学民王博刘昌于良吕毅
- 实时超声辅助联合间断注水注气法在危重病人鼻空肠管留置中的应用被引量：8
- 2020年
- 目的:评价床旁实时超声辅助联合间断注水注气法在危重病人鼻空肠管留置中的临床效果。方法:选择2017年7月1日至2019年4月30日西安交通大学第一附属医院外科ICU需要进行肠内营养管留置的危重病人进行回顾性分析,根据留置方式分为试验组及对照组,试验组采用实时超声辅助联合间断注水注气留置法,对照组采用徒手盲插留置法。比较两组操作时间、成功率及并发症情况。结果:共计50例病人纳入研究,其中试验组25例,对照组25例。试验组在操作时间上差异无统计学意义[(23.82±8.91)vs(22.35±7.62)min,P=0.538];试验组一次置管成功率显著优于对照组(92%vs 64%,P=0.037);两组病人操作过程中均未出现明显并发症。结论:床旁实时超声辅助联合间断注水注气法在危重病人鼻空肠管留置应用中具有安全可行的特点,值得临床广泛开展。
- 孙博睿张春张春申存毅金玉峰张靖垚王铮刘昌
- 关键词：危重病人鼻空肠管
- oXiris滤器在脓毒性休克治疗中的应用:来自单中心的经验被引量：6
- 2019年
- 目的评价oXiris滤器在脓毒性休克治疗中的效果及安全性.方法回顾性分析2018年3月1日至2019年7月20日在西安交通大学第一附属医院外科ICU(SICU)收治的应用oXiris滤器行连续性肾脏替代治疗(CRRT)的脓毒性休克患者临床资料.比较患者接受oXiris滤器治疗前后心率(HR)、平均动脉压(MAP)、氧合指数(PaO2/FiO2)、血乳酸(Lac)、血小板计数(PLT)、血清降钙素原(PCT)、白细胞介素-6(IL-6)、C-反应蛋白(CRP)、去甲肾上腺素(NE)用量、急性生理学与慢性健康状况评分Ⅱ(APACHEⅡ)、序贯器官衰竭评分(SOFA)以及预后情况.结果纳入6例脓毒性休克患者〔男性5例,年龄(56.3±11.8)岁〕共行oXiris治疗13次.与治疗前相比,治疗后HR、IL-6、CRP水平明显降低〔HR(次/min):93.8±9.7比133.5±18.3,IL-6(ng/L):509.2±169.6比3739.8±618.2,CRP(mg/L):169.1±148.3比277.8±68.7,均P<0.05〕,MAP、PaO2/FiO2、PLT明显升高〔MAP(mmHg,1 mmHg=0.133 kPa):73.3±2.2比63.3±1.6,PaO2/FiO2(mmHg):166.8±40.4比95.1±56.2,PLT(×109/L):73.3±27.5比41.2±21.4,均P<0.05〕,同时NE用量、APACHEⅡ和SOFA评分亦明显降低〔NE(μg·kg-1·min-1):0.4±0.3比1.2±0.7,APACHEⅡ(分):18.8±6.9比30.0±7.3,SOFA(分):11.7±4.2比17.3±2.1,均P<0.05〕;虽然治疗后Lac和PCT较治疗前明显下降,但差异无统计学意义〔Lac(mmol/L):3.5±2.1比6.1±3.2,PCT(μg/L):37.7±48.3比85.1±32.8,均P>0.05〕.最终6例患者存活3例,自动出院3例;SICU住院时间3~23 d,平均(13.0±8.5)d;治疗过程中无不良事件发生.结论在脓毒性休克患者CRRT治疗中,使用oXiris滤器能有效清除循环中炎性介质,显著改善血流动力学状态及病情程度,且安全可靠.
- 张春张春孙博睿林婷林婷王文静王文静金玉峰刘昌
- 关键词：脓毒性休克内毒素血液净化
- 一种麻醉室用麻醉废气抽除净化设备
- 本发明公开了一种麻醉室用麻醉废气抽除净化设备，包括壳体、控制面板、计时器、防护罩、紫外线杀菌灯、卡架、放置槽、I滤芯、吸气泵、分支管、伸缩波纹管、氧气发生器、排气管、导流罩、抽拉盒、II滤芯，首先通过抽吸式机构设计，能够...
- 孙博睿张春
- 文献传递
- 新型冠状病毒肺炎疫情期间危重症病房中普通外科相关问题处理策略被引量：4
- 2020年
- 新型冠状病毒肺炎(以下简称新冠肺炎)疫情期间,为提高武汉疫区危重症患者治愈率,降低病死率,我国政府从全国抽调优势力量支援武汉,集中收治危重症患者。笔者单位由重症医学科、呼吸科、感染科、心内科、普通外科等专业组建133人医护队伍,成建制接管武汉大学人民医院东院危重症病房,与当地医务人员组成多学科协作团队共同救治患者。截至2020年3月13日,笔者所在医疗队共收治109例患者,其中48例康复出院。新冠肺炎危重症患者多为高龄、伴合并症,病情复杂、诊断与治疗难度大,笔者团队结合临床实践,总结在危重症病人救治过程中,普通外科相关问题的处理经验和策略,以期为普通外科同道提供参考。
- 卢婧李硕张春林婷周瑜辉王琼郭利涛李丹郭秦乐刘福德路惊宇王小健王同璞韩瑾邓宏平石秦东樊林
- 关键词：并发症普通外科
- 妊娠合并重症急性胰腺炎临床特点及预后分析
- 目的 探讨妊娠合并重症急性胰腺炎(SAP)的临床特点及预后分析.方法 回顾性分析2005年6月至2012年9月我院收治的15例妊娠合并SAP患者的临床资料.结果 15例患者的病因包括单纯胆石症(n=6)、单纯高脂血症(n...
- 张春林婷邸莹高洁冶春娟石磊宋涛刘昌
- 一种用于动脉血管吻合的辅助固定装置
- 本发明公开了一种用于动脉血管吻合的辅助固定装置，包括固定板、滑槽、卡槽、避让孔、固定座、避让槽、固定轴、限位手柄、T型滑块、弹簧、多角限位板、卡夹，首先通过双组夹持动脉夹固定结构设计，能够便于外科医生对动脉断端两侧的动脉...
- 郭坤张春师建华王博于良吕毅
- 一种可测量胰周压力的空肠营养管
- 本实用新型提出了一种可测量胰周压力的空肠营养管。包括管体；管体前端插入人体，管体后端放置于人体体外；管体上设置有测压组件和食物注入组件；食物注入组件包括设置在管体后端用于注入食物的食物注入口，还包括设置在管体前端的若干通...
- 胡良硕柴祎超朱皓阳张春王铮仵正王博吕毅
- 文献传递
- 4例肝移植术中心跳骤停原因分析及诊治策略
- 目的 回顾性分析我院肝移植术中心跳骤停患者的临床资料,探讨肝移植术中心跳骤停发生原因及其防治措施.方法 通过对2008年1月～2013年2月在西安交通大学第一附属医院肝胆外科接受肝移植手术时发生术中心跳骤停的患者的临床资...
- 林婷高洁邸莹张春冶春娟刘昌
- 运用塞丁格技术原理置入鼻肠管的临床应用被引量：2
- 2021年
- 目的探讨运用塞丁格技术原理置入鼻肠管的临床应用效果。方法选择西安交通大学第一附属医院肝胆外科2018年1月至2019年12月留置鼻肠管的患者64例,随机分为两组,试验组32例,对照组32例。对照组运用常规的“徒手盲插法”或“超声引导法”置入鼻肠管,试验组运用赛丁格技术原理先给患者留置一根修剪过的胃管,再从胃管内部运用“徒手盲插法”或“超声引导法”留置鼻肠管。观察比较两组患者置管时间,鼻肠管重置次数,置管过程鼻咽部黏膜出血情况,患者心率、血压的变化,以及操作过程患者的满意度。结果置管时间试验组(13.16±3.29)min、对照组(20.00±3.76)min,导管调整次数试验组(2.09±1.08)次、对照组(3.03±0.97)次,试验组均明显低于对照组(P<0.01)。导管重置发生率试验组6%(2/32)、对照组31%(10/32);鼻咽部黏膜出血发生率试验组3%(1/32)、对照组25%(8/32),试验组均明显低于对照组(P<0.05)。操作过程中患者的平均恶心次数试验组(0.94±0.56)次、对照组(2.97±1.15)次;呕吐的发生率试验组3%(1/32)、对照组47%(15/32);心率的变化值试验组(22.28±7.31)次/分、对照组(32.50±8.27)次/分;动脉压变化值试验组(3.94±2.21)mm Hg,对照组(10.66±5.20)mm Hg,试验组均明显低于对照组(P<0.01)。患者满意度试验组(93%)高于对照组(41%),差异有统计学意义(P<0.01)。结论运用塞丁格技术原理留置鼻肠管可以改善危重患者置管过程的舒适度,降低导管重置发生率,缩短置管时间,降低黏膜出血发生率,利于危重患者心率、血压的稳定,提高患者的满意度,值得临床推广使用。
- 金玉峰简婷婷张春张靖垚李豹申存毅薛玉龙杨勤玲王铮
- 关键词：鼻肠管置管满意度
