欧阳文
- 作品数:5 被引量:89H指数:3
- 供职机构:中国人民解放军白求恩国际和平医院更多>>
- 发文基金:石家庄市科学技术研究与发展计划更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 不同时机行有创机械通气治疗慢阻肺急性发作合并重度呼吸衰竭患者的对照研究被引量:69
- 2017年
- 目的研究不同时机行有创机械通气治疗慢阻肺急性发作合并重度呼吸衰竭患者的治疗效果。方法选择2012年3月—2015年9月该院干部病房、ICU、呼吸内科诊治的急性加重期慢阻肺合并呼吸衰竭的患者80例,按使用有创呼吸机械的时间分组,6h前为观察组和6h后为对照组,均为40例,对二组实行有创机械通气治疗前后的临床指标、血气分析指标数据、肺功能指标和生活质量评分进行比较。结果观察组的有创通气时间、总机械通气时间和ICU住院时间均比对照组的值要低,二组间比较差异具有统计学意义(P<0.01);观察组和对照组在血流变学、呼吸频率、PaCO2、PaCO2/FiO2和血氧分压在治疗前的血气分析数据比较,差异无统计学意义(P>0.05),治疗后观察组的疗效明显比治疗前要好,且比对照组治疗后的疗效要明显,二组间治疗后差异具有统计学意义(P<0.01);观察组和对照组治疗前FEV1%、FEV1/FVC和呼吸困难指数二组比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗后观察组和对照组均比治疗前效果好,观察组治疗后比对照组效果显著,差异具有统计学意义(P<0.01);观察组和对照组在生活质量表PF、RP、BP、GH、VT、SF、RE和MH各值治疗前比较,差异无统计学意义(P>0.05),治疗后均比治疗前效果好,观察组治疗后显著比对照组效果明显好,差异具有统计学意义(P<0.01)。结论慢阻肺急性发作合并重度呼吸衰竭患者应尽早进行有创机械通气治疗,有创机械通气治疗能缩短患者的住院时间,降低患者经济开支,提升了患者住院治疗的好转率,有效的改善相关症状,降低了撤机困难的出现率。
- 张宏孙辉欧阳文麻继臣申志芬白维娟李莉娟葛云芳温斌
- 关键词:有创机械通气治疗慢阻肺重度呼吸衰竭生活质量评分
- S100A4蛋白及ZEB1蛋白表达水平与胃癌侵袭转移及预后的关系被引量:2
- 2017年
- 目的探讨S100A4蛋白及ZEB1蛋白表达水平与胃癌侵袭转移及预后的关系。方法选取中国人民解放军白求恩国际和平医院2013年5月至2015年5月接诊的胃癌患者175例,采用HE染色技术对采集的胃组织标本进行病理学确诊;采用免疫组织染色法检测胃癌组织、癌旁正常组织及腺瘤样异型增生、慢性胃炎、胃黏膜肠上皮化生组织标本中S100A4的及ZEB1蛋白表达水平,分析两种蛋白的表达与胃癌侵袭转移及预后的关系。结果 S100A4的表达水平分析显示,胃癌(55.9%)>腺瘤样异型增生(36.4%)>肠上皮化生(20.0%)>慢性胃炎(15.4%)>癌旁正常组织(7.4%)。ZEB1的表达水平分析显示,胃癌(82.4%)>腺瘤样异型增生(45.5%)>慢性胃炎(30.8%)>肠上皮化生(26.7%)>癌旁正常组织(23.5%);组间比较差异均具有统计学意义(P<0.05)。患者的年龄和性别与S100A4表达无明显相关,S100A4在胃癌组织中的表达水平与侵袭深度、淋巴结转移、肿瘤大小、肿瘤TNM分期呈正相关,差异具有统计学意义(P<0.05)。胃癌组织分化程度、肿瘤大小、年龄、性别与胃癌组织中ZEB1的表达均无明显相关(P>0.05)。胃癌侵袭较深、存在淋巴结转移、肿瘤TNM分期Ⅲ~Ⅳ时,胃癌组织中的ZEB1表达阳性率较高(P<0.05)。结论 S100A4及ZEB1过度表达,肿瘤浸润深度,淋巴结转移,静脉浸润,淋巴管浸润和TNM分期可作为胃癌患者不良预后的独立预测指标。
- 胡阳刘博欧阳文麻继臣宋新梅董魁星
- 关键词:S100A4蛋白胃癌预后
- 影响COPD患者机械通气时间的相关因素分析被引量:13
- 2017年
- 目的分析影响慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者机械通气时间的相关因素。方法选取2012年8月到2014年1月在白求恩国际和平医院就诊的进行机械通气的COPD患者76例,按照机械通气时间分为A、B组,A组机械通气时间≤7 d,B组>7 d。统计两组患者相关临床资料,进行logistic回归分析。结果两组患者年龄、心率、清蛋白、前清蛋白差异有统计学意义(P<0.05);A组消化道出血发生率为7.89%,低于B组的36.84%,差异有统计学意义(χ~2=9.168,P=0.002);A组呼吸机相关性肺炎发生率为5.26%,低于B组的44.74%,差异有统计学意义(χ~2=15.789,P<0.001);A组的发热和血压下降发生率均低于B组,但差异无统计学意义(P>0.05)。消化道出血、清蛋白水平、前清蛋白水平及呼吸机相关性肺炎与COPD患者机械通气时间存在关联(OR=0.564、0.725、0.879、1.218,95%CI:0.354~0.897、0.552~0.953、0.814~0.949、1.089~1.362)。结论消化道出血、清蛋白水平、前清蛋白水平和呼吸机相关性肺炎为影响COPD患者机械通气时间的独立危险因素。
- 张宏孙辉欧阳文麻继臣申志芬白维娟李莉娟葛云芳温斌
- 关键词:慢性阻塞性肺疾病机械通气时间影响因素
- 高龄老人新型冠状病毒肺炎死亡的临床特征
- 2023年
- 目的 总结高龄老人新型冠状病毒肺炎(简称新冠肺炎)死亡的临床特征。方法 回顾性分析2022年11月4日至2023年1月8日于白求恩国际和平医院住院并确诊为新冠肺炎死亡的31例年龄≥80岁患者的临床资料。采用SPSS 23.0统计软件对数据进行分析。采用多因素线性回归分析高龄老人新冠肺炎疾病进展的特异性指标。结果 31例死亡患者平均年龄(92.61±4.40)岁。临床分型轻→危重型1例(3%),普通→危重型9例(29%),重→危重型12例(39%),发病起为危重型9例(29%)。首次发病至入院时间1~20(5.81±4.28)d,病程2~25(10.42±5.81)d。所有患者均合并基础疾病,其中冠心病27例(87%),脑病24例(77%),肺病23例(74%)。所有患者均出现以肺部为主的多器官功能障碍。与入院时相比,死亡前末次化验时患者白细胞(WBC)计数、中性粒细胞计数、降钙素原、C-反应蛋白、D-二聚体(D-D)、pH值、二氧化碳分压、血氧饱和度、乳酸脱氢酶及B型钠尿肽水平显著升高,淋巴细胞绝对值、淋巴细胞百分比、血小板计数(PLT)及动脉血氧分压水平显著降低,差异均有统计学意义(均P<0.05)。多因素线性回归分析显示,WBC对NLR有显著正向影响(β=0.482,P<0.05),D-D(β=-0.421,P<0.05)及PLT(β=-0.423,P<0.05)对NLR有显著负向影响。结论 高龄老人感染新冠肺炎后具有起病急、病情重及病程短的特点。高龄及合并基础疾病是新冠肺炎患者死亡的重要因素。感染新冠肺炎的高龄老人常合并细菌感染。WBC、PLT及D-D水平是高龄老人新冠肺炎疾病进展的特异性指标。
- 李晓凯王蓓董魁星欧阳文
- 关键词:高龄老人