刘杰
- 作品数：5 被引量：17H指数：3
- 供职机构：杭州市萧山区第一人民医院更多>>
- 发文基金：浙江省杭州市科技计划项目杭州市卫生科技计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 妇产科医疗纠纷成因分析与管理对策被引量：3
- 2019年
- 目的:探讨妇产科的工作特点和医疗纠纷发生的原因,提出防范措施。方法:收集以往的临床病例,分析妇产科医疗纠纷发生的原因,提出防范措施。结果:妇产科医疗纠纷的发生主要患者自身因素、医院因素和社会因三个方面素。结论:要降低医疗纠纷的发生,需完善管理体制,强化风险管理,加强患者的风险教育。
- 刘杰沈羽金
- 关键词：妇产科管理对策
- 血清瘦素 脂联素水平与肥胖型多囊卵巢综合征不孕患者体外受精-胚胎移植助孕结局的关系被引量：5
- 2021年
- 目的探究血清瘦素(Leptin)、脂联素水平与肥胖型多囊卵巢综合征(PCOS)不孕患者体外受精-胚胎移植(IVF-ET)助孕结局的关系。方法选取2017年1月-2019年3月该院诊治的126例肥胖型PCOS不孕患者为肥胖型PCOS组,132例非肥胖型PCOS不孕患者为非肥胖型PCOS组,130例因输卵管因素于该院行IVF-ET治疗的继发不孕患者为对照组。比较各组一般资料;采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测各组受试者血清Leptin、脂联素水平;Pearson法分析肥胖型PCOS患者血清Leptin、脂联素水平与空腹胰岛素(FINS)及稳定型评价胰岛素抵抗(HOMA-IR)指数相关性;比较各组IVF-ET结局;Logistic回归分析PCOS不孕患者IVF-ET妊娠结局的影响因素。结果肥胖型PCOS组体质指数(BMI)、睾酮(T)、FINS、HOMAIR及血清Leptin水平均明显高于非肥胖型PCOS组、对照组(P<0.05),血清脂联素水平、临床妊娠率、着床率均明显低于非肥胖型PCOS组、对照组(P<0.05),非肥胖型PCOS组雄激素(T)、促黄体生成素、FINS、HOMA-IR及血清Leptin水平均明显高于对照组(P<0.05),血清脂联素水平、临床妊娠率及着床率均明显低于对照组(P<0.05);肥胖型PCOS患者血清Leptin水平与FINS、HOMA-IR呈正相关,脂联素水平与FINS、HOMA-IR呈负相关(P<0.05);BMI、FINS、HOMA-IR及Leptin为PCOS患者IVF-ET妊娠结局的危险因素(P<0.05),脂联素是PCOS患者IVF-ET妊娠结局的保护因素(P<0.05)。结论肥胖型PCOS不孕患者血清Leptin呈高水平,脂联素呈低水平,Leptin、脂联素可能在PCOS不孕疾病进展中发挥一定作用,两者均可能与IVF-ET不良妊娠结局密切相关。
- 韩丽周洁刘杰杨盼盼
- 关键词：瘦素脂联素多囊卵巢综合征体外受精-胚胎移植
- 经皮穴位电刺激仪对不孕症子宫内膜容受性的影响被引量：4
- 2019年
- 目的观察韩氏穴位神经刺激仪对不孕症子宫内膜容受性的影响。方法 93例排卵障碍性不孕患者随机分成HANS组(n=28)、对照组(n=37)与空白组(n=28)。所有患者均采用克罗米芬5天方案促排卵,比较各组HCG日子宫内膜血流参数值搏动指数(PI)、阻力指数(RI)、收缩期与舒张期速度比值(S/D),内膜厚度、类型及妊娠率。结果 (1)HANS组PI、RI、S/D值均小于对照组和空白组,对照组小于空白组(P<0.05);(2)HANS组、对照组内膜厚度均大于空白组(P <0.05);(3)HANS组子宫内膜A型率,妊娠率均大于对照组和空白组(P <0.05);对照组均大于空白组,但差异无统计学意义(P> 0.05);(4)妊娠组PI、RI、S/D值小于未妊娠组(P <0.05),A型率(73.33%)大于未妊娠组(44.87%)(P <0.05),内膜厚度差异无统计学意义(P> 0.05)。结论 HANS仪经皮穴位电刺激及补佳乐均可以改善CC对子宫内膜血流灌注的影响从而提高子宫内膜容受性,进而提高妊娠率。
- 赵瑾汤国娟徐琪方燕飞刘杰
- 关键词：韩氏仪经皮穴位电刺激克罗米芬子宫内膜容受性子宫内膜血流
- 杭州地区人工流产现状分析被引量：3
- 2017年
- 目的分析杭州市萧山区人工流产现状，以利更好开展生殖健康服务。方法观察对象为2014年1月1日至2016年12月31日行人工流产手术的全部妇女，相关信息均源自医院流产后关爱（PAC）数据库，描述人工流产人群特征，按婚育情况分为已婚已育组、已婚未育组、未婚未育组三组，并比较三组人群在年龄、意外妊娠原因、既往避孕方式、高危人流率、既往流产次数等方面的统计学差异。结果纳入观察对象共8930例，其中已婚已育6380例（71．4％），已婚未育580例（6．5％），未婚未育1970例（22．1％）。停经天数平均（54．95±13．28）d；平均年龄（28．59±6．29）岁。已婚已育组占人工流产群体比例、〉2次重复流产率、避孕意识高于另两组，高危人流率未婚未育组明显高于另两组，但未育组采用低效避孕措施的比例明显高于已婚已育组（p值均〈0．001）。结论针对已婚已育者生殖健康工作重点在于强调落实长效避孕，针对未育者工作重点则在于强调落实高效避孕。
- 刘杰方燕飞赵瑾
- 关键词：人工流产生殖健康
- 左炔诺孕酮宫内节育系统对他莫昔芬治疗的乳腺癌患者子宫内膜病变的影响被引量：2
- 2020年
- 目的:分析左炔诺孕酮宫内节育系统(LNG-IUS)对他莫昔芬治疗的绝经前乳腺癌患者子宫内膜病变的影响。方法:选择杭州市萧山区第一人民医院2014年6月至2016年6月诊治的符合纳入标准的乳腺癌患者84例,采用随机数字表法分为放置LNG-IUS组(治疗组, n=39)和不放置LNG-IUS组(对照组, n=45)。治疗前行一般状况评估,治疗前、治疗后1年、治疗后2年行子宫内膜厚度检查、血脂检查、宫腔镜检查、子宫内膜病理类型分析、子宫内膜雌激素/孕激素受体表达测定并比较。 结果:治疗前,两组一般情况、宫腔情况差异均无统计学意义(均 P>0.05)。治疗后1年,治疗组子宫内膜息肉发生率、子宫内膜增生/分泌期改变发生率、良性病变发生率、萎缩子宫内膜发生率分别为2.6%、5.1%、15.4%、76.9%,对照组分别为6.7%、20.0%、17.8%、55.6%,两组子宫内膜增生/分泌期改变发生率、萎缩子宫内膜发生率差异均有统计学意义(χ 2=4.06、4.22,均 P<0.05);治疗后2年,治疗组子宫内膜息肉发生率、子宫内膜增生/分泌期改变发生率、萎缩子宫内膜发生率分别为0.0%、2.6%、84.6%,对照组分别为11.1%、15.6%、60.0%,两组差异均有统计学意义(χ 2=4.608、4.092、6.203,均 P<0.05)。 结论:LNG-IUS能有效预防乳腺癌术后他莫昔芬治疗所引起的子宫内膜良性病变,降低子宫内膜息肉及子宫内膜增生/分泌期改变发生率,提高子宫内膜萎缩发生率,不增加乳腺癌复发风险。
- 刘杰赵瑾方燕飞王震宇翟梅娟王小萼赵新
- 关键词：宫内避孕器左炔诺孕酮他莫昔芬绝经前期子宫内膜
