卢依刚
- 作品数:24 被引量:46H指数:4
- 供职机构:九江市第一人民医院更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 观察表柔比星和吉西他滨膀胱灌注化疗对浅表性膀胱尿路上皮癌术后复发和安全性的影响被引量:1
- 2021年
- 目的探究表柔比星和吉西他滨膀胱灌注化疗对浅表性膀胱尿路上皮癌术后复发和安全性的影响。方法选取2016年1月至2019年1月本院收治的浅表性膀胱尿路上皮癌患者76例作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组,各38例。两组患者均行经尿道膀胱肿瘤电切术治疗,术后分别采用不同的药物进行膀胱灌注化疗,对照组采用表柔比星治疗,观察组采用吉西他滨治疗,比较两组术后3、6、12个月的复发率及化疗期间的不良反应发生率,同时比较两组治疗前后两组纤维细胞生长因子(FGF)、血管内皮生长因子(VEGF)水平。结果术后3、6、12个月,两组复发率比较差异无统计学意义;观察组化疗期间不良反应发生率为15.79%,明显低于对照组的50.00%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗前后两组FGF、VEGF水平比较差异均无统计学意义。结论表柔比星和吉西他滨膀胱灌注化疗对浅表性膀胱尿路上皮癌术后复发均具有良好的控制作用,但吉西他滨的安全性高于表柔比星,且吉西他滨能有效抑制肿瘤血管新生,值得临床推广。
- 张卓张文圣万滨卢依刚李勋钢
- 关键词:表柔比星吉西他滨膀胱灌注化疗安全性
- 吉西他滨在非肌层浸润性膀胱癌术后行膀胱灌注患者中的应用效果被引量:3
- 2021年
- 目的探讨吉西他滨在非肌层浸润性膀胱癌术后行膀胱灌注患者中的应用效果。方法选取2012年1月至2016年2月本院收治的85例非肌层浸润性膀胱癌术后患者作为研究对象,按照不同灌注药物分为吉西他滨组(GEM组,n=45)和吡柔比星组(THP组,n=40),比较两组复发、进展及不良反应情况。结果治疗后1年,两组复发率比较差异无统计学意义;治疗后1年,两组进展率比较差异无统计学意义;GEM组不良反应总发生率为8.9%,低于THP组的30.0%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论GEM和THP预防膀胱癌术后复发及进展无明显差异,而GEM膀胱灌注不良反应更少,安全性更高,值得临床推广运用。
- 张文圣陶韬李勋钢卢依刚万滨邓新喜胡瑞洁
- 关键词:膀胱癌吉西他滨吡柔比星膀胱灌注
- 腹腔镜前列腺癌根治术治疗早期局限性前列腺癌的效果分析被引量:2
- 2021年
- 目的分析腹腔镜前列腺癌根治术治疗早期局限性前列腺癌的临床效果。方法回顾性分析2017年1月至2020年1月在我院治疗的60例早期局限性前列腺癌患者的临床资料,按治疗方式分为对比组(给予经耻骨后前列腺癌根治术治疗)和研究组(给予腹腔镜前列腺癌根治术治疗),每组各30例。比较两组治疗前后的尿流动力学指标[逼尿肌在最大尿流率时所呈现出的压力(Pdetat MFR)、残余尿量(RUV)、最大尿流率(MFR)、充盈期膀胱顺应性值(BC)]、国际前列腺症状评分(IPSS)与生存质量量表评分(SF-36);比较两组术中出血量、手术时间、胃肠功能恢复时间、住院时间、并发症发生率、生化复发率、尿把控正常率。结果治疗前,两组的Pdetat MFR、RUV、MFR、BC与IPSS、SF-36评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,研究组Pdetat MFR、MFR和SF-36评分高于对比组,而RUV、BC和IPSS评分低于对比组(P<0.05);研究组术中出血量少于对比组,而手术时间、胃肠功能恢复时间、住院时间均短于对比组(P<0.05);研究组并发症发生率、生化复发率低于对比组,尿把控正常率高于对比组(P<0.05)。结论为早期局限性前列腺癌患者进行腹腔镜前列腺癌根治术治疗,疗效显著,值得推广应用。
- 卢依刚张文圣万滨
- 关键词:腹腔镜前列腺癌根治术
- 腹腔镜根治性膀胱切除术治疗老年膀胱癌的临床疗效被引量:2
- 2017年
- 目的:探讨腹腔镜根治性膀胱切除术治疗老年膀胱癌的临床疗效。方法:依据患者意愿将本院于2013年1月~2017年3月期间收治的30例老年膀胱癌患者分为两组,每组各15例,对照组患者采用开放式根治性膀胱切除术治疗,观察组采用腹腔镜根治性膀胱切除术治疗,对两组患者的手术指标和术后恢复指标进行比较。结果:观察组患者手术时间显著长于对照组(P<0.05);观察组患者术中出血量、肛门排气时间、进食时间、住院天数均显著低于对照组(P<0.05)。两组患者并发症发生率比较无明显差异(P>0.05)。结论:对老年膀胱癌患者采用腹腔镜根治性膀胱切除术治疗利于促使患者尽快恢复,且并发症发生率较低。
- 万滨卢依刚张文圣
- 关键词:临床疗效
- 经尿道等离子前列腺剜除术和电切术对前列腺增生患者术后恢复及生活质量的影响被引量:6
- 2019年
- 目的探讨对前列腺增生患者行经尿道等离子前列腺电切术与剜除术的治疗效果。方法按随机数字表法将本院2015年1月至2018年10月接诊的前列腺增生患者70例分为两组,各35例。A组行经尿道等离子前列腺剜除术,B组行经尿道等离子前列腺电切术。对比两组手术相关指标和术后最大尿流率(Qmax)、国际前列腺症状评分(IPSS)、残余尿量(RUV)、生活质量(QOL)及并发症发生情况。结果A组手术指标优于B组,差异有统计学意义(P<0.05);两组Qmax、IPSS、RUV、QOL对比,差异无统计学意义;与A组相比,B组术后并发症发生率略高,差异无统计学意义。结论经尿道等离子前列腺剜除术和电切术均是治疗前列腺增生患者的有效方式,但前者具有创伤小、恢复快、尿管留置时间短等优势,具有较高的安全性。
- 万滨张文圣卢依刚杨少鸿
- 关键词:前列腺增生经尿道等离子前列腺剜除术电切术生活质量
- 经腹腔入路与经腹膜后入路行腹腔镜肾上腺切除术对肾上腺肿瘤患者应激反应及肾功能的影响比较
- 2023年
- 目的:比较经腹腔入路与经腹膜后入路行腹腔镜肾上腺切除术对肾上腺肿瘤(AT)患者应激反应及肾功能的影响。方法:回顾性分析2021年3月—2023年3月于九江市第一人民医院治疗的82例AT患者临床资料,依据手术入路的不同将其分为经腹腔入路腹腔镜肾上腺切除术(TLA)组(40例)与经腹膜后入路腹腔镜肾上腺切除术(RLA)组(42例)。比较两组应激反应、肾功能及并发症。结果:术后24 h两组丙二醛(MDA)均高于术前,超氧化物歧化酶(SOD)均低于术前,但RLA组MDA低于TLA组,SOD高于TLA组,差异均有统计学意义(P<0.05);术后24 h两组尿素氮(BUN)及血肌酐(Scr)水平均低于术前,差异均有统计学意义(P<0.05);术后24 h两组BUN及Scr水平、并发症总发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:与TLA相比,RLA治疗AT患者能够减轻氧化应激反应程度,且不会加重肾功能的损伤,并发症发生率并未增加。
- 朱诚华张文圣卢依刚万滨张卓
- 关键词:肾上腺肿瘤经腹腔入路经腹膜后入路腹腔镜肾上腺切除术应激反应
- 膀胱癌TURBT术后吉西他滨膀胱热灌注的临床应用效果分析被引量:3
- 2021年
- 目的分析膀胱癌患者行经尿道膀胱肿瘤电切术(TURBT)术后吉西他滨膀胱热灌注的临床应用效果。方法选取2017年1月至2018年1月本院收治的70例膀胱癌患者作为研究对象,均给予TURBT术治疗,根据术后灌注方式的不同分为常规组(实施吉西他滨常规膀胱灌注治疗)和研究组(实施45℃吉西他滨膀胱热灌注治疗),每组35例。比较两组治疗前后血清前梯度蛋白2(AGR2)、血清可溶性细胞间粘附分子-1(sICAM-1)水平,并比较两组2年内疾病复发时间、疾病复发率、非原位复发率、不良反应发生率。结果治疗前,两组血清AGR2、sICAM-1水平比较差异无统计学意义;治疗后,两组血清AGR2、sICAM-1水平均低于治疗前(P<0.05),且研究组低于常规组(P<0.05)。研究组疾病复发时间长于常规组(P<0.05)。研究组疾病复发率为11.43%,明显低于常规组的34.29%(P<0.05)。研究组非原位复发率为2.86%,低于常规组的17.14%(P<0.05)。研究组不良反应发生率为14.29%,低于常规组的22.86%,但差异无统计学意义。结论膀胱癌患者行TURBT术后进行吉西他滨膀胱热灌注治疗,能显著降低患者体内血清AGR2、sICAM-1水平,且不良反应小,有助于改善患者预后,并延长其生存期。
- 张卓张文圣万滨卢依刚李勋钢
- 关键词:膀胱癌吉西他滨复发
- 经皮肾穿刺造瘘与输尿管支架管置入术治疗输尿管上段结石合并脓毒症的疗效对比研究
- 2023年
- 对比研究经皮肾穿刺造瘘与输尿管支架管置入术治疗输尿管上段结石合并脓毒症的疗效。方法 收集我院泌尿外科2022年1月-2022年12月收治的120例输尿管上段结石合并尿源性脓毒血症患者作为研究对象,按照随机法均分为经皮肾穿刺造瘘术组(观察组)和输尿管支架管置入术组(对照组),每组各60例,对比观察两组疗效。结果 经皮肾穿刺造瘘组患者术后临床指标手术时间、术中出血量与对照组相比无统计学意义(P>0.05),术后腰痛恢复时间及体温恢复正常时间均短于输尿管支架管置入术组,两组术后抽血化验指标较术前明显改善,且手术后相关指标经皮肾穿刺造瘘组改善更显著,而且经皮肾造瘘术组患者并发症发生率低于输尿管支架管置入组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论 在输尿管上段结石合并脓毒症治疗中采用经皮肾穿刺造瘘术的疗效确切,可快速改善体温、腰痛症状,有效恢复白细胞与C反应蛋白等,且术后并发症更少,促进患者术后快速康复。
- 万滨卢依刚乐志文
- 关键词:经皮肾穿刺造瘘输尿管上段结石脓毒症
- 观察闭孔神经阻滞联合腰麻下单极与双极经尿道电切术治疗膀胱侧壁肿瘤的疗效及安全性被引量:3
- 2022年
- 目的:比较闭孔神经阻滞(ONB)联合腰麻下单极和双极经尿道膀胱肿瘤电切术(TURBT)治疗膀胱侧壁肿瘤的疗效和安全性。方法:纳入九江市第一人民医院2016年1月—2019年12月在ONB联合腰麻下行TURBT治疗的120例患者。患者被随机分为单极TURBT组和双极TURBT组,术后随访18个月。统计两组患者临床基本资料(性别、年龄、肿瘤大小、数量、肿瘤病理分级等)、围手术期(闭孔神经反射、膀胱穿孔、电切综合征、是否切至膀胱肌层、手术前后血红蛋白、血Na^(+)、手术时间、留置尿管时间和住院天数)及术后随访资料(膀胱肿瘤复发率)。结果:两组患者临床基本数据比较差异无统计学意义,但单极TURBT组与双极TURBT组血红蛋白降低值[(0.81±0.09)g/dL vs.(0.78±0.07)g/dL,P=0.03]、手术时间[(43.67±11.40)min vs.(38.57±8.25)min,P=0.006]及住院天数[(6.00±0.82)d vs.(5.70±0.76)d,P=0.04]比较,双极TURBT组具有显著性优势。而闭孔神经反射、膀胱穿孔、完整切除肿瘤、电切综合征和肿瘤复发率等方面比较,差异无统计学意义。结论:ONB联合腰麻治疗膀胱侧壁肿瘤,单极TURBT和双极TURBT疗效相似,但双极TURBT安全性更高。
- 邓新喜李勋钢万滨张卓卢依刚张文圣
- 关键词:闭孔神经阻滞双极电切
- 吸烟暴露对治疗儿童原发性单症状夜间遗尿症的影响
- 2020年
- 目的观察吸烟暴露对治疗儿童原发性单症状夜间遗尿症的影响。方法纳入我院自2017年8月-2019年10月儿科门诊确诊为中重度单症状性夜间遗尿症的患儿,记录患儿及其家属相关方面的基本信息,包括年龄、体重、升高、夜间遗尿的次数、是否家人有吸烟、吸烟的人数、每天吸烟数量、主要监护人文化程度等,所有患儿均接受醋酸去氨加压素治疗3个月。观察患儿治疗后的效果,完全缓解是指100%无尿床,部分缓解是指无尿床发生率为50%-99%,未缓解是指无尿床发生率小于49%。部分缓解和未缓解的病例被认定为治疗失败。结果一共纳入了88例病例,中重度遗尿症的患儿62例,其中吸烟暴露组45例,年龄平均(8.37±2.12)岁,非吸烟暴露组43例,年龄平均(7.56±2.10)岁。两组间患儿的年龄,性别,体重指数,严重程度,主要监护人文化程度等未见明显统计学差异。吸烟暴露组及非吸烟暴露组完全缓解例数分别为23(51.1%)和32(74.4%),部分缓解例数分别为12(26.7%)和8(18.6%),未缓解例数分别为10(22.2%)和3(7.0%)。通过单变量分析发现,吸烟暴露和疾病严重程度与治疗失败有一定关联(吸烟暴露OR=2.301,95%CI:0.281-0.587,P=0.028和疾病严重程度OR=0.287,95%CI:0.079-0.963,P=0.058),但是通过双变量分析发现,吸烟暴露作为治疗失败的独立危险因素(OR=3.478,95%CI:0.143-0.746,P=0.038)。结论吸烟暴露作为独立危险因素影响患儿遗尿症的治疗效果。
- 张文圣陶瑾邓新喜卢依刚李勋钢万滨张卓
- 关键词:醋酸去氨加压素儿童