- 心脾综合征的多普勒超声心动图诊断
- 目的：心脾综合征(Cardiosplenic syndmme)是一组复杂的综合畸形,包括先天性脾脏异常、内脏结构对称及位置异常等,其中尤以无脾综合征伴随心脏畸形多见．若不治疗,大约90%以上的患儿在 1岁内死亡,因此明确...
- 沈蓉张玉奇蔡及明朱俊学张志芳陈笋姚莉萍吴兰平
- 文献传递
- 运用二尖瓣开放面积测量软件探讨二尖瓣反流的病因机制被引量：2
- 2011年
- 目的本研究在实时三维超声心动图基础上,运用自主研制的二尖瓣开放面积测量软件分析二尖瓣瓣膜在正常和病理状态下的开放规律,并进行量化评估,旨在探讨二尖瓣关闭不全的病因机制。方法 2005年5月至2007年12月上海儿童医学中心心脏中心收治的29例二尖瓣中度反流儿童作为病变组,另选取正常儿童28例作为对照组。运用Philips Sonos7500型超声诊断仪和配置的实时三维超声探头,探头频率2～4MHz。将获取的全容积图像导入自主研发的PC工作站,在Matlab7.0.0.19920(R14)平台上将Dicom图像格式转换为bmp图像格式。通过自主研发的二尖瓣瓣膜开放面积测量软件VolEdit.exe1.0.0.1,采用人机交互模式逐帧测量一个心动周期中每一个时间点的瓣膜开放面积,记录测量结果。最后在Matlab7.0.0.19920(R14)平台上,将二尖瓣瓣膜开放面积数值输入,自动生成一个心动周期中二尖瓣瓣膜开放面积曲线图。计算机自动计算并保存以下参数的数值:瓣膜开放斜率最大的点(G点)、G点至峰值的时间间期(Int1)、峰值至瓣膜关闭的时间间期(Int2)、瓣膜开放间期(Int3)、瓣膜开放最大斜率(α),其中Int3=Int1+Int2。运用SPSS10.0软件进行统计学分析。结果病变组的G点至峰值的时间间期、瓣膜开放间期和瓣膜开放最大斜率与对照组比较差异有统计学意义;具体表现为:瓣膜开放持续时间延长[(0.631±0.167)个心动周期,(0.573±0.087)个心动周期,P<0.05];瓣膜开放至最大面积所需时间延长[(0.166±0.109)个心动周期,(0.079±0.062)个心动周期,P<0.05];瓣膜开放最大斜率降低[(7.15±2.72),(13.20±4.57),P<0.05]。病变组的瓣膜开放斜率最大点和瓣膜开放最大面积及瓣膜关闭的时间间期与对照组间比较差异无统计学意义。结论二尖瓣反流患儿二尖瓣瓣膜的异常运动与左心室心腔扩大、瓣下乳头肌相对位置改变以及张力装置对瓣膜牵拉力度和角�
- 姚莉萍孙锟朱磊杨新席丽丽
- 关键词：超声心动描记术二尖瓣
- 二尖瓣关闭不全的三维结构功能参数研究被引量：3
- 2007年
- 在先心病外科手术治疗中是否进行瓣膜整形及瓣膜整形的最佳方案一直是手术中的难点。目前虽有较多关于二尖瓣反流手术方案的研究，但多依据手术者的临床经验选择手术方式，缺乏客观的定量标准。本研究通过三维测定二尖瓣功能结构参数，并通过研究组与对照组的对照筛选出对二尖瓣反流有显著影响的功能结构参数。
- 吴兰平孙锟张玉奇沈蓉陈笋姚莉萍张志芳
- 关键词：二尖瓣关闭不全二尖瓣反流外科手术治疗结构参数
- 心脾综合征合并肺静脉回流异常的超声心动图诊断被引量：9
- 2007年
- 目的探讨超声心动图对心脾综合征合并肺静脉回流异常的诊断价值,分析其漏诊及误诊原因,提高诊断的准确率。方法本文总结了190例心脾综合征患儿肺静脉回流情况的超声检测结果,并与其心血管造影或磁共振检查结果进行对照。结果190例心脾综合征患儿中,无脾综合征159例,其中61例合并肺静脉回流异常(占38.3%),多脾综合征31例,其中5例合并肺静脉回流异常(占16.1%)。66例患儿合并肺静脉回流异常,超声诊断符合者17例(占25.7%),漏误诊49例(占74.3%);66例肺静脉回流异常患儿中,伴有明显异常回流途径者17例,超声诊断15例(占88.2%)。结论无脾综合征患儿常合并肺静脉回流异常。超声心动图可以较准确地诊断心脾综合征伴有明显异常回流途径的肺静脉异位引流,其他类型肺静脉回流异常检出的准确率尚待进一步提高。
- 沈蓉张玉奇蔡及明朱俊学张志芳陈笋姚莉萍吴兰平
- 关键词：心脾综合征超声心动图描记术
- 运用二尖瓣开放面积测量软件探讨二尖瓣反流的病因机制
- 姚莉萍
- 先心病二尖瓣装置异常的三维超声量化评估及其临床意义
- 二尖瓣装置由二尖瓣瓣环、瓣膜、腱索和乳头肌组成,是心脏所有结构中最复杂、精细的装置之一.现有的心脏疾病诊断方法只提供了二维平面信息,无法进行空间诊断.目前,二尖瓣装置三维研究仅在形态学观察,少见量化评估二尖瓣装置的报道....
- 姚莉萍
- 关键词：二尖瓣装置三维重建
- 文献传递
- 磁共振相位编码速度标识技术在儿童二尖瓣反流定量分析中应用被引量：1
- 2007年
- 目的利用磁共振相位编码速度标识技术对儿童二尖瓣反流作定量分析。方法本组二尖瓣反流组共19例,男11例,女8例。正常对照组10例,男5例,女5例。19例二尖瓣反流病人先行心脏超声检查,利用半定量方法,诊断19例二尖瓣反流,轻度反流5例,中度反流10例,重度反流4例。利用磁共振的相位编码速度标识技术分别对正常对照组、二尖瓣轻、中、重度反流的病例进行左心室流入量和主动脉流量测定,随后对所测的结果进行统计学分析。结果在正常对照组中,左心室流入量与主动脉流量之间的相关性良好。正常组与轻度二尖瓣反流反流量与反流指数无显著性差异,正常组分别与中度、重度二尖瓣反流组反流量与反流指数有显著性差异,轻、中、重度二尖瓣反流组间有显著性差异,二尖瓣反流指数与超声的二尖瓣反流程度的估计相关性良好。结论磁共振相位编码速度标识技术为非创伤检查中对儿童二尖瓣反流定量分析的较好方法,并为以后的外科手术以及术后随访提供更为精确的信息。
- 钟玉敏朱铭孙爱敏李玉华王谦高伟姚莉萍
- 关键词：磁共振成像二尖瓣反流超声心动描记术
- 左心发育不良综合征的多普勒超声心动图评判被引量：1
- 2008年
- 目的:评价多普勒超声心动图对左心发育不良综合征(HLHS)解剖结构及心功能状况的诊断价值。方法:本文回顾性分析25例左心发育不良综合征患儿的超声检测结果,并与手术或磁共振结果进行对照。结果:经手术或磁共振检查证实为HLHS者共7例,均与超声诊断结果一致,超声诊断正确率100%。25例HLHS患儿中,Ⅰ型7例(28%),Ⅱ型11例(44%),Ⅲ型5例(20%),Ⅳ型2例(8%)。25例患儿均合并动脉导管未闭和不同程度的肺动脉高压。22例合并房间隔缺损,其中19例存在左向右限制性分流。9例合并中度或重度三尖瓣反流。二尖瓣瓣环直径平均0.56±0.22cm、左室舒张末期内径平均0.84±0.51cm、升主动脉内径平均0.36±0.12cm、右心室心肌工作指数平均0.18±0.11。结论:多普勒超声心动图不仅可以较准确地诊断左心发育不良综合征及其合并畸形,而且还为手术提供有价值的信息。
- 沈蓉蔡及明张玉奇姚莉萍朱俊学张志芳吴兰平
- 关键词：左心发育不良综合征多普勒超声心动图
- 基于实时三维超声图像的二尖瓣环重建及运动分析被引量：2
- 2008年
- 二尖瓣环的非平面特性对二尖瓣返流的超声诊断和二尖瓣环成形术的合理设计具有重要意义。基于心脏的实时三维超声图像,我们研究了一种对二尖瓣环三维重建及运动分析的方法。首先通过人机交互方式提取出二尖瓣环的特征点,并根据位置关系对特征点排序,然后利用非均匀有理B样条曲线建立二尖瓣环三维形态模型,并编程实现二尖瓣环的动态显示和运动分析。通过对20组病例分析,初步证明此方法所建模型较准确反映患者的二尖瓣环的运动,能满足二尖瓣环三维可视化和分析研究的需要。
- 朱磊杨新姚莉萍孙锟
- 关键词：二尖瓣环三维重建
- 心脾综合征的多普勒超声心动图诊断被引量：4
- 2007年
- 目的:探讨多普勒超声心动图对心脾综合征的诊断价值,分析其心脏伴随畸形漏诊及误诊原因,提高对心脾综合征诊断的准确率。方法:本文总结了221例心脾综合征患儿的超声检测结果,并与其心血管造影或磁共振检查结果进行对照。结果:超声心动图诊断为心脾综合征与心导管或磁共振结论符合者199例(占90.0%),诊断不符合者22例(占10.0%)。结论:多普勒超声心动图可以较准确地诊断心脾综合征,但对其心脏伴随畸形检出的准确率尚待进一步提高。
- 沈蓉张玉奇蔡及明朱俊学张志芳陈笋姚莉萍吴兰平
- 关键词：心脾综合征多普勒超声心动图
