张杰
- 作品数:379 被引量:2,594H指数:25
- 供职机构:首都医科大学附属北京朝阳医院更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金北京市科技新星计划教育部科学技术研究重点项目更多>>
- 相关领域:医药卫生文化科学生物学理学更多>>
- 局部麻醉及支气管软镜下氩气刀治疗中心气道阻塞性病变的安全性被引量:29
- 2006年
- 党斌温张杰
- 关键词:阻塞性病变氩气刀安全性局部麻醉支气管氩等离子体凝固
- 全肺灌洗联合皮下注射粒细胞巨噬细胞集落刺激因子治疗肺泡蛋白沉积症一例被引量:5
- 2010年
- 肺泡蛋白沉积症(pulmonary alveolar proteinosis,PAP)是临床少见病,目前多以全肺灌洗为标准治疗方案.随着对疾病的认识,目前认为粒细胞巨噬细胞集落刺激因子(granulocyte-macrophage colony-stimulating factor,GM-CSF)自身抗体是导致特发性PAP的病因,全身或气道局部应用GM-CSF 可治疗特发性PAP.
- 王婷张杰王娟徐敏党斌温郭伟裴迎华张晨阳
- 关键词:粒细胞巨噬细胞集落刺激因子肺泡蛋白沉积症标准治疗方案全肺灌洗皮下注射GM-CSF
- 噻托溴铵和沙美特罗/氟替卡松及二者联合吸入治疗慢性阻塞性肺疾病临床观察被引量:13
- 2013年
- 目的观察联合吸入噻托溴铵和沙美特罗/氟替卡松治疗稳定期中重度慢性阻塞性肺疾病(chronicobstructivepulmonarydisease,COPD)的疗效。方法216例符合条件的中重度COPD患者纳入试验(男178例,女38例),按照随机数字表法分为4组:①联合治疗组56例(男46例,女10例),吸入沙美特罗/氟替卡松50/500μg每日2次,同时吸入噻托溴铵干粉胶囊1粒(18μg),每日1次;②沙美特罗/氟替卡松组54例(男46例,女8例),吸入沙美特罗/氟替卡松50/500μg,每日2次;③噻托溴铵组54例(男44例,女10例),吸入噻托溴铵干粉胶囊1粒(18μg),每日1次;④空白对照组52例(男42例,女10例),未应用胆碱能受体抑制剂、长效β2受体激动剂及糖皮质激素治疗。分别对四组患者治疗前和治疗后12个月肺功能指标、BODE(TheBody-MassIndex,AirflowObstruction,Dyspnea,andExerciseCapacity)指数、生活质量、药物不良反应进行观察对比,评价药物的疗效和安全性。结果共有176例患者完成了试验,其中联合治疗组48例(男40例,女8例),沙美特罗/氟替卡松组40例(男32例,女8例),噻托溴铵组46例(男36例,女10例),空白对照组42例(男32例,女10例)。治疗结束时各试验组FEV1明显高于试验前对应组(P〈0.01)。联合治疗组的FEV1(1.19±0.03)L,较沙美特罗/氟替卡松组(1.13±0.01)L、噻托溴铵组(1.15±0.01)L、空白对照组(1.07±0.02)L明显升高(P〈0.01)。急性发作次数和应用缓解药次数:联合治疗组的急性发作次数和应用缓解药次数中位数(四分位数间距)分别是[1.0(O-1)]、[1.0(0-1)]次,明显低于沙美特罗/氟替卡松组[1.0(O-2)]、[1.0(0-2)]次,噻托溴铵组[1.5(0-2)]、[1.0(0-2)]次,空白对照组[2.0(O-3)]、[2.0(O-4)]次,差异有统计学意义(P�
- 王淑玲刘向群张杰
- 关键词:慢性阻塞性肺疾病噻托溴铵沙美特罗氟替卡松
- 氧头孢烯类抗生素对产超广谱β内酰胺酶菌株的体外抗菌活性研究被引量:9
- 2003年
- 目的 :测定氧头孢烯类抗生素对产超广谱 β内酰胺酶 (ESBLs)菌株的体外抗菌活性。 方法 :采用E试验及琼脂稀释法测定亚胺培南、拉氧头孢、氟氧头孢、头孢噻肟等 9种抗菌药物对北京和杭州两地临床分离到的 98株ESBLs基因型明确的大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌的最低抑菌浓度 (MIC)。结果 :产ESBLs菌株 ,对亚胺培南敏感率最高 (1 0 0 % ) ,其次为拉氧头孢(99.0 % )、氟氧头孢 (98.0 % ) ,头孢他啶的敏感率为 74 .5 % ,其余 5种抗菌药物活性较差。结论 :氧头孢烯类抗生素对产ES
- 杨青陈云波顾怡明沈萍俞云松张杰
- 关键词:拉氧头孢氟氧头孢超广谱Β内酰胺酶最低抑菌浓度
- 大咯血的界定及临床救治原则被引量:3
- 2013年
- 一、关于大咯血的界定 大咯血是临床工作中面临的一种严重的状况,这种状况有潜在的致命性,因而我们需要对这一概念有着清晰、准确的理解。既往关于大咯血的定义并不完全统一,而且各文献报道有着较大差异。
- 王娟王婷张杰
- 关键词:大咯血救治原则致命性
- 虚拟支气管镜模拟器在支气管镜培训中的应用被引量:6
- 2015年
- 目的观察和评价虚拟支气管镜模拟器在培训新学者掌握支气管镜基础操作技术中的作用。方法以8名支气管镜新学者为观察组,使用虚拟支气管镜模拟器培训支气管镜基础操作技术,通过比较培训前后的操作时间、碰壁次数、观察到的叶段支气管开口比例和操作评分,评价模拟器对于提高受训者操作速度、灵活性和准确性的作用。以4名操作熟练的呼吸科医师作为对照组,比较观察组经过培训后在操作时间、碰壁次数、观察到的叶段支气管开口比例和操作评分与对照组的差异。结果 8名受训者经过模拟训练后,其操作时间明显缩短,从(899.8±146.2)s缩短到(734.0±41.1)s;碰壁次数明显减少,从(88.1±13.9)次减少到(42.0±5.3)次;观察到的叶段支气管开口比例明显增加,从85.4%±3.7%增加到93.8%±2.8%;操作评分从(1.3±1.6)分提高到(8.0±2.0)分。说明经过模拟训练后受训者的操作速度、灵活性、准确性获得显著提高。但是经过8次模拟训练,观察组的各项指标与对照组比较均仍有显著差异。结论虚拟支气管镜模拟器可以帮助新学者迅速提高支气管镜基本操作技术,但是经过短期培训后和操作熟练者比较仍有显著差距。
- 裴迎华张杰王娟邱小建王玉玲徐敏
- 关键词:支气管镜虚拟现实医学教育
- 抗中性粒细胞胞浆抗体相关性血管炎漏诊一例报告被引量:1
- 2011年
- 1病例资料女,81岁。因手足麻木、疼痛6年,加重2年入院。患者6年前无明显诱因出现手足麻木,否认多饮、多食、多尿及体重下降,于外院就诊,
- 王利换张杰董淑文
- 关键词:血管炎抗体抗中性白细胞胞质误诊
- 应用冷冻方法取出右中间段支气管巨大异物一例被引量:4
- 2006年
- 张杰党斌温郭伟徐敏
- 关键词:支气管开口冷冻方法反复咳嗽阻塞性肺炎支气管镜检查
- 丝裂霉素C在治疗喉气道再狭窄中的应用被引量:6
- 2010年
- 王婷张杰
- 关键词:丝裂霉素C气道狭窄介入技术球囊扩张愈合过程
- 经喉罩或气管插管连接行常规机械通气在全身麻醉介入治疗手术中的安全性被引量:22
- 2011年
- 目的探索并评价使用喉罩或气管插管联合常规机械通气在介入治疗手术中的应用价值。方法纳入2009年7月至2010年1月收入首都医科大学附属北京天坛医院呼吸科在全身麻醉下经喉罩或气管插管联合常规机械通气条件下接受气管镜介入治疗的患者29例,其中男19例,女10例,年龄19—74岁,平均(47±18)岁。观察手术前后的气道压、潮气量、术中血气分析、并发症及手术时间等指标,并对影响通气效果的相关因素进行分析。结果所有患者术中一般情况稳定,通气效果满意,无严重并发症出现。气管镜插入喉罩或气管插管后,潮气量下降27.1%,峰压升高63.1%,平台压及平均压分别升高43.7%和32.4%;使用气管插管的患者操作前后峰压升高79.3%,高于使用喉罩的患者峰压升高程度(55.3%)。结论全身麻醉下使用喉罩或气管插管联合常规机械通气条件下进行气管镜介入治疗安全可靠。操作过程中峰压明显增高,但整个气道的平均压力仍能保持较低水平;在使用喉罩或气管插管进行气管镜介入治疗时,应尽可能选用较大内径的喉罩或插管,以最大限度地降低气道压并避免内源性呼气末正压的产生。
- 王婷张杰王娟党斌温徐敏裴迎华张晨阳
- 关键词:支气管镜机械通气