李明超
- 作品数:16 被引量:38H指数:4
- 供职机构:淮安市第一人民医院更多>>
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- 经皮腔内血管成形和支架植入术治疗椎基底动脉狭窄的疗效被引量:1
- 2013年
- 目的探讨分析经皮腔内血管成形和支架植入术治疗椎基底动脉狭窄的疗效。方法回顾性分析椎基底动脉狭窄20例患者的临床病例资料,所有患者均采用经皮腔内血管成形和支架植入术的治疗方案。根据患者的不同病情选择合适材料的支架,对比治疗前后患者的血管平均狭窄率。结果 20例椎基底动脉狭窄患者治疗前的血管平均狭窄率为81.33%,施行经皮腔内血管成形和支架植入术后血管平均狭窄率降至6.28%,治疗前后差异具有统计学意义(P<0.05)。对所有患者术后随访1年,20例患者中16例(80.0%)患者症状明显缓解,3例(15.0%)患者症状部分缓解,1例患者治疗后出现复发,给予再次血管成形和药物洗脱支架植入后血管开通良好。结论经皮腔内血管成形和支架植入术治疗椎基底动脉狭窄手术安全、有效,值得临床推广。
- 李明超
- 关键词:经皮腔内血管成形支架植入椎基底动脉狭窄疗效
- 辛伐他汀对动脉瘤性蛛网膜下腔出血患者疗效的Meta分析
- 郭永涛程谦涛王丽君李明超
- Miller Fisher综合征16例临床分析被引量:2
- 2010年
- 1956年Miller Fisher报道3例表现为眼外肌麻痹、腱反射消失、共济失调三联征,并认为是吉兰一巴雷综合征(Guillain-Barre syndrome,GBS)的一种变异型,之后将上述三联征定义为MillerFisher综合征(MFS),近年发现Miller Fisher综合征临床特点错综复杂。其临床诊断较为困难。
- 李明超郭建一
- 关键词:MILLERFISHER综合征预后
- 颅内静脉窦血栓形成血管内治疗的研究
- 孙成梅刘艳菲李明超
- 基于多模态CT影像学参数构建急性脑梗死预后评估的Nomogram模型分析
- 2024年
- 目的:探讨影响急性脑梗死(ACI)预后的多模态CT影像学参数和临床危险因素,并基于此构建和验证Nomogram模型。方法:回顾性选取2020年6月至2022年8月在本院治疗的ACI患者155例,患者均随访1年统计预后情况。将155例患者按7∶3比例分为建模集(n=109)和验证集(n=46),根据建模集中患者预后情况分为预后良好组(n=74)和预后不良组(n=35)。收集患者的CT血管造影(CTA)、CT灌注成像(CTP)结果和临床资料,通过单因素分析及多因素Logistic回归分析得出对应的CT影像学危险参数和临床危险因素,并基于回归分析法构建对应的预测模型,根据CT影像学危险参数和临床危险因素构建联合预测模型,使用R语言软件绘制对应的Nomogram图。采用受试者操作特征(ROC)曲线、校准曲线检验预测效能,临床决策曲线评价模型预测收益。使用验证集数据构建3种模型,绘制ROC曲线、校准曲线及决策曲线,对模型的预测效能进行外部验证。结果:联合模型的多因素Logistic回归分析结果显示,吸烟史、发病到开始治疗时间、白细胞介素(IL)-6、CTA结果、脑血容量(CBV)、脑血流量(CBF)、平均通过时间(MTT)、对比剂峰值时间(TTP)均与急性脑梗死不良预后存在明显关联,差异有统计学意义(P<0.05)。联合预测模型在建模集的ROC曲线下面积(AUC)为0.970,最佳截断值(0.480)对应的灵敏度、特异度分别为0.875、0.946,明显高于CT影像学参数模型和临床因素模型,校准曲线结果显示平均绝对误差(MAE)为0.049,联合模型预测概率与实际发生的概率之间差异不大,具有较好的临床实用性。临床决策曲线显示联合模型的临床收益较好。结论:基于多模态CT影像学参数和临床资料构建的ACI预后评估的Nomogram模型预测效能良好,可以准确预测急性脑梗死患者预后情况,为康复预后计划制定与医疗资源分配提供参考。
- 田臻杨扬李明超
- 关键词:灌注成像急性脑梗死预后评估列线图
- 视神经脊髓炎患者血清及脑脊液中B淋巴细胞活化因子的表达水平与临床意义
- 2018年
- 目的探讨视神经脊髓炎患者血清及脑脊液中B淋巴细胞活化因子的表达水平及其临床意义。方法选取2011年1月-2015年1月本院收治的视神经脊髓炎(NMO)患者50例及多发性硬化(MS)患者50例,将其分别作为NMO组与MS组,另选取同期于本院进行体检的非炎性神经系统疾病患者50例作为对照组,对3组血清及脑脊液中的B淋巴细胞活化因子(BAFF)水平进行检测。结果与对照组比较,NMO组与MS组血清中BAFF水平均无明显变化(P>0.05),而NMO组与MS组脑脊液中BAFF水平均明显升高(P<0.05);与MS组比较,NMO组脑脊液中BAFF水平明显升高(P<0.05)。NMO组与MS组脑脊液中BAFF水平与EDSS评分呈正相关,即脑脊液中BAFF水平随EDSS评分升高而升高(r=0.887,0.885,P<0.01)。结论视神经脊髓炎患者脑脊液中的B淋巴细胞活化因子水平较高,可能是诊断视神经脊髓炎的重要标志物,对疾病严重程度的判定具有重要的临床意义。
- 王焱烽李明超蒋苏莉
- 关键词:视神经脊髓炎血清脑脊液B淋巴细胞活化因子
- Solitaire支架联合Navien颅内支撑导管治疗急性缺血性脑卒中疗效分析被引量:4
- 2018年
- 目的:探讨Solitaire AB型支架联合Navien颅内支撑导管进行颅内大动脉急性闭塞机械血管再通的效果和安全性。方法:选择脑血管造影证实存在责任大血管闭塞的急性缺血性卒中患者30例,使用Solitaire AB型支架联合Navien颅内支撑导管进行大动脉急性闭塞的机械血管再通。分析即时血管再通情况,评估术后出血情况,比较患者手术前和手术后美国国立卫生研究院卒中量表(National Institutes of Health stroke scale,NIHSS)评分及术后3个月改良Rankins量表(modify Rankins scale,mRS)评分情况。结果:术后即刻及术后2周复查脑血管造影显示再通率分别为83. 3%(25/30)和73. 3%(22/30)。治疗前NIHSS评分为5~21分,平均(15±3)分,术后2周NIHSS评分3~20分,平均(10±4)分,与术前比差异有统计学意义(P <0. 05)。3个月随访良好预后率(mRS <2分)为40%(12/30),病死率为16. 7%(5/30)。结论:使用Solitaire AB型支架取栓联合Navien导管抽吸进行颅内大动脉急性闭塞的机械血管再通技术可有效提高血管再通率和减少远端栓塞事件。
- 李明超郭永涛蒋苏莉王焱峰夏磊梁晨高社荣孙洪刚
- 关键词:脑缺血卒中
- 多发性硬化患者伴发抑郁的发生率及相关因素研究
- 目的:研究多发性硬化(MS)患者抑郁的发生率及相关因素.
方法:应用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)对45例MS患者和40名健康体检者进行抑郁评定,以及对MS患者进行日常生活能力量表(ADL)评分,匹兹堡睡眠质量指...
- 王焱烽李明超陈敏蒋苏莉
- 关键词:多发性硬化抑郁症病理机制
- 颈动脉海绵窦瘘的血流动力学特征被引量:3
- 2010年
- 目的应用TCD检测并分析CCF患者的血流动力学特征。方法对17例CCF患者进行经颅多普勒(TCD)检查,比较颅内外各血管的平均血流速度和脉动指数,分析其血流动力学变化。结果患侧ICA颈内动脉颅外段血流速度较对侧加快(P<0.05),搏动指数下降(P<0.05),海绵窦段频谱形态异常、不规则,眼上静脉流速增高,血流反向,同侧大脑前动脉血流速度较对侧减慢。结论 CCF的特征性的血流动力学改变在于颅外段供血动脉的高排低阻、虹吸段频谱紊乱以及颅内动脉的侧枝代偿表现,眼上静脉的血流反向动脉化同样可以作为诊断的依据。
- 居克举李明超曹化郭建一
- 关键词:颈动脉海绵窦瘘血流动力学
- 以舌下神经麻痹为主要表现的颈内动脉夹层动脉瘤二例被引量:4
- 2010年
- 例1女性,70岁,农民。因“舌头不灵活40d”于2009年4月收住我院。患者40d前无明显诱因自觉舌头不灵活,咀嚼食物不方便,无吞咽困难、饮水呛咳、声音嘶哑及味觉异常,当地医院未能明确诊断来我院。入院体检:意识清楚,语言流利,双侧瞳孔等大等圆,直径约2.5mm,对光反射灵敏,双侧额纹对称,双侧鼻唇沟对称,示齿口角无歪斜,右侧舌肌萎缩,伸舌右偏,味觉正常,悬雍垂居中,双侧软腭上抬对称,咽反射存在,耸肩、转颈有力,四肢肌力、肌张力正常,深浅感觉正常,双侧病理征(-)。辅助检查:血、尿、便常规正常,血生化正常,头颅CT血管造影示右侧颈内动脉C1、C2交界处巨大动脉瘤(图1)。
- 倪贵华郭建一曹化居克举李明超
- 关键词:舌下神经麻痹颈内动脉动脉夹层动脉瘤CT血管造影味觉异常巨大动脉瘤