张宇
- 作品数：5 被引量：21H指数：3
- 供职机构：北京航天总医院更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学更多>>
- 复合手术治疗TASCⅡD型股胭动脉硬化闭塞症20例被引量：6
- 2016年
- 对于泛大西洋协作组织共识Ⅱ（Trans-Atlantic Inter-Society ConsensusⅡ，TASC11）D型股胭动脉病变，尤其是涉及到股浅、股深动脉分叉处闭塞性病变的处理，一直以来都困扰着血管外科医师。指南推荐应用旁路移植手术来治疗，但随着微创腔内介入技术的不断发展，
- 张宇吴继东李新宇张成超
- 关键词：复合手术下肢动脉硬化闭塞症
- 医院图书馆管理存在的问题及对策被引量：6
- 2021年
- 一个医院医疗技术水平的高低,取决于医务人员医学专业技术水平的高低。而医务人员医学专业技术水平的高低,取决于所受医学专业教育水平的高低,但更主要取决于是否进行长期不懈的医学继续教育。很多人的医学继续教育在医院图书馆完成。医院图书馆承担着医务人员继续教育的重要任务,其管理和建设是医院发展的重要组成部分。医院图书馆是医院医务人员接受教育和自我继续教育的重要场所。医院图书馆管理和建设直接反映医院的文化建设和医院的学术实力。医院图书馆管理对医院的文化建设作用巨大。
- 张宇
- 关键词：学术实力医学继续教育医院医务人员医学专业教育
- 冠状动脉造影术后应用血管闭合器致股浅动脉狭窄一例反思被引量：1
- 2015年
- 目的分析血管闭合器闭合股动脉入路穿刺点致下肢动脉狭窄的发生原因。方法回顾性分析1例冠状动脉造影术后应用血管闭合器操作失误致股浅动脉重度狭窄的临床资料。结果患者为老年男性,1个月前在外院行右侧股动脉入路冠状动脉造影术,术后出现右下肢凉、麻、痛,误以为既往腰椎退行性病变导致,未予重视。3 d后右下肢症状进行性加重,当地医院按腰椎病和下肢动脉硬化闭塞症给予输液治疗无效,来我院经计算机体层摄影血管成像提示右侧股浅动脉重度狭窄。手术探查见造影穿刺点误选择在股浅动脉起始部,右股浅动脉横截面3点钟与9点钟方向被Star Close血管闭合器闭合,动脉管腔重度狭窄。切除右股浅动脉异物段,修剪内膜,人工血管补片缝合固定,右下肢血液供应恢复正常。结论血管闭合器使用不熟练、未掌握血管闭合器闭合技巧是导致本例股浅动脉狭窄的主要原因;临床医生对冠状动脉介入诊疗后出现的肢体急性缺血症状应考虑血管闭合器所致的可能,应及时手术治疗以避免严重后果。
- 张成超吴继东汪忠镐刘宏赵京李新宇张宇
- 关键词：血管闭合器手术后并发症血管疾病血管造影术
- 下肢动脉再通术后缺血再灌注损伤和骨筋膜室综合征的治疗被引量：8
- 2020年
- 目的探讨下肢动脉再通术后缺血再灌注损伤患者的治疗和预后。方法收集2015年3月至2019年12月首都医科大学宣武医院、北京航天总医院、新疆维吾尔自治区和田地区人民医院收治7例下肢缺血经切开取栓或腔内手术治疗后出现不同程度的缺血再灌注损伤或骨筋膜室综合征患者的病例资料。7例下肢缺血患者经切开取栓或腔内手术治疗,术后出现不同程度的缺血再灌注损伤或骨筋膜室综合征,2例给予消肿对症处理,4例给予肌筋膜室切开减张、换药对症治疗,1例住院期间行膝上截肢。结果1例患者当次住院保肢失败行膝上截肢术,6例当次住院保肢成功,手术技术成功率85.7%,均获得随访,随访时间2~59个月,平均23.9个月,随访半年后1例患者因再次出现严重下肢缺血行膝上截肢术,余5例肢体仍存活,未进行二次手术干预。结论下肢动脉缺血行血管再通后,如出现缺血再灌注损伤或骨筋膜室综合征,需仔细评判缺血再灌注损伤程度,决定是否需切开减压,以保证患者肢体存活。
- 张成超张宇张强郭连瑞谷涌泉
- 关键词：缺血再灌注损伤骨筋膜室综合征
- 下肢动脉硬化闭塞症患者介入手术后血清微小RNA-206水平变化及临床意义
- 2023年
- 目的分析下肢动脉硬化闭塞症(LEASO)患者介入手术后血清微小RNA-206(miRNA-206)水平的变化情况及临床意义。方法选取2019年9月至2021年9月于北京清华长庚医院接受手术治疗的83例LEASO患者作为LEASO组,同时选取同期80例健康体检者作为对照组。根据预后的不同将LEASO组患者分为再狭窄组(n=39)和非再狭窄组(n=44),比较LEASO组和对照组术前(入院时)血清血小板活化因子(PAF)、C反应蛋白(CRP)、miRNA-206水平,比较再狭窄组和非再狭窄组患者术后6个月时的临床特征、不同时间(术前、术后24 h、术后1个月、术后6个月)miRNA-206水平,分析LEASO患者介入手术后发生再狭窄的危险因素。采用受试者工作特征(ROC)曲线分析血清miRNA-206对LEASO患者介入手术后1个月发生再狭窄的预测价值。结果LEASO组的术前血清PAF、CRP、miRNA-206水平均明显高于对照组,差异均有统计学意义(P﹤0.01)。术后6个月,再狭窄组患者血清PAF、CRP水平均明显高于非再狭窄组患者,差异均有统计学意义(P﹤0.01)。术后1、6个月,再狭窄组患者的miRNA-206水平均高于非再狭窄组患者,差异均有统计学意义(P﹤0.05);术前、术后24 h,再狭窄组与非再狭窄组患者的miRNA-206水平比较,差异均无统计学意义(P﹥0.05)。多因素分析结果显示,miRNA-206高表达、PAF高表达、CRP高表达均是LEASO患者介入手术后发生再狭窄的独立危险因素(P﹤0.05)。ROC曲线分析结果显示,miRNA-206诊断LEASO患者术后1个月发生再狭窄的AUC为0.831(95%CI:0.803~0.942),灵敏度为91.13%,特异度为76.08%。结论miRNA-206表达水平的升高与LEASO患者介入手术后发生再狭窄有关,可以作为预测LEASO患者介入手术后发生再狭窄的标志物。
- 左东张宇朱怀宇张童
- 关键词：下肢动脉硬化闭塞症介入手术预后影响因素
