王晓晶
- 作品数:3 被引量:32H指数:3
- 供职机构:解放军总医院第一附属医院更多>>
- 发文基金:北京市科委重大项目更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 全程系统康复对老年患者单节段腰椎融合术后功能的影响被引量:8
- 2016年
- 目的:观察全程系统康复对老年患者单节段腰椎融合术后功能的影响。方法:前瞻性收集2013年7月至2015年1月确诊为腰椎退行性疾病且符合纳入及排除标准的119例患者,随机分为观察组(n=60)和对照组(n=59)。两组患者术前、术后住院期间接受同样内容的康复治疗,出院后两组采用不同康复方案,观察组患者给予家庭康复手册,定期电话指导,康复期为12周;对照组患者行传统康复。于术前、术后12周、术后24周随访并比较两组患者腰腿疼痛视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)、日本骨科学会评分系统(Japanese orthopedic association scoring system,JOA)腰痛评分及改良的Oswestry功能障碍指数(Oswestry disability index,ODI)评分。结果:119例患者获得满意随访,随访时间为5.3~6.8个月,平均(5.9±0.3)个月。术后12周和24周观察组VAS评分显著低于对照组,提示疼痛得到了显著改善(P〈0.01),JOA评分显著高于对照组,提示功能得到了明显改善(P〈0.01),ODI评分显著低于对照组,提示功能得到了明显改善(P〈0.001);与术前相比,两组患者术后12周及24周各指标有显著性改善(P〈0.01),与术后12周相比,两组患者术后24周各指标有显著性改善(P〈0.01)。结论:术后全程系统康复对老年患者单节段腰椎融合术后恢复有积极影响,可以有效减轻患者疼痛症状,改善其腰部功能,提高手术疗效。
- 石秀秀秦江唐金树胡鸢侯树勋曹晶晶张铁松王晓晶王金云
- 关键词:康复腰椎老年患者随机对照实验
- 膀胱安全测定装置在脊髓损伤患者神经源性膀胱诊治中的应用被引量:10
- 2015年
- 目的评价我院自行研制的膀胱安全测定装置在诊治脊髓损伤后神经源性膀胱患者的应用。方法 2012年1月至2014年1月,我院共收治40例脊髓损伤后神经源性膀胱患者,其中男28例,女12例;年龄22~65岁,平均(37.52±8.67)岁。所有患者入院后经实验室及生化检查排除上尿路积水、尿路感染及结石等并发症,使用膀胱安全测定装置检查后,给予分型,依据分型结果给予个体化口服药物对症治疗;再行间歇导尿配合行为疗法、扳机点叩击排尿法,并做好排尿日记。在治疗结束后从导尿至首次反射排尿用时、平衡膀胱建立的时间、生化及影像学检查等方面对患者进行功能评价,对资料进行整理分析。结果40例入院即给予膀胱安全测定装置检查,将神经源性膀胱分型,I型(逼尿肌过度活跃伴括约肌过度活跃)5例,II型(逼尿肌活动不足伴括约肌活动不足)16例,III型(逼尿肌活动不足伴括约肌过度活跃)14例,IV型(逼尿肌过度活跃伴括约肌活动不足)5例,不同的分型采用不同的膀胱康复方案。造瘘术后2例中1例建立反射性排尿,2例可自主排尿但排尿困难者排尿较治疗前明显改善,其余36例均将留置尿管拔除,采用间歇导尿,且均建立反射性膀胱,达到有效排尿,至统计时30例每天导尿残余尿量均〈80 ml,不行间歇导尿。患者从导尿至首次反射排尿用时(4.20±7.08)天,平衡膀胱建立用时(32.12±21.19)天,残余尿仍〉100 ml或〉最大膀胱容量20%的患者共6例,有效建立平衡膀胱率85%。在评价菌尿的指标中,WBC及BAC检出率均明显降低,分别由治疗前81.80%、90.90%降低到治疗结束时的36.37%、18.18%,且差异均有统计学意义(P〈0.05);而尿路出血指标RBC检出率及B超显示上尿路积水情况治疗前、治疗结束时的变化都不明显,差异均无统计学意义(P〉0.05)。结论膀胱安全测定装置能有效将膀胱分型,从而制订
- 石秀秀秦江胡鸢唐金树张铁松王晓晶原艳丽郭继东侯树勋
- 关键词:脊髓损伤康复
- 悬吊运动疗法结合药物治疗老年人颈源性眩晕的临床疗效被引量:14
- 2017年
- 目的:探讨悬吊运动疗法结合药物治疗老年人颈源性眩晕的临床疗效。方法:前瞻性收集2011年1月至2014年7月我院收治的49例老年颈源性眩晕患者,随机分为观察组(n=27)和对照组(n=22),观察组予以悬吊运动疗法(sling exercise therapy,S-E-T)结合规律服用银杏叶提取物药物治疗,进行6周的颈部稳定性及牵伸训练,侧重颈部整体肌、局部稳定肌的康复训练,每次治疗40分钟,隔日1次;药物治疗服用6周。对照组仅行相同剂量和疗程的药物治疗。两组患者治疗期间由同一名治疗师进行健康宣教,治疗结束后6个月不接受其他治疗。分别于治疗前、治疗结束后当天及末次随访时比较两组患者颈椎残障指数(neck disability index,NDI)、视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)以及颈性眩晕症状与功能评分(evaluation scale for cervical vertigo,ESCV),并在治疗前及末次随访时进行颈椎X线片检查以及激痛点查体。结果:49例患者均获得随访,随访时间为4.83~6.70个月,平均6.01±0.49个月。两组患者治疗后ESCV均较治疗前有显著改善(P<0.01),观察组NDI及VAS治疗结束后当天以及末次随访时与治疗前比较均有显著改善(P<0.01),而对照组则在末次随访时可见改善(P<0.05);两组患者治疗前后颈椎X线片中椎体骨赘形成及关节突关节、钩椎关节退变情况未见显著差异(P>0.05),合并颈项部激痛点人数两组有显著差异(P<0.05)。结论:悬吊运动疗法结合药物治疗对老年性颈源性眩晕患者颈部功能、疼痛以及眩晕症状均有明显改善,且半年随访疗效良好,其效果优于单独使用药物治疗。
- 秦江石秀秀胡鸢唐金树侯树勋任能田宇张铁松王晓晶王金云
- 关键词:悬吊运动疗法眩晕颈椎