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阿替普酶联合阿加曲班治疗急性缺血性脑卒中的效果观察及对神经功能、炎性因子的影响被引量：30: 2019年; 目的观察阿替普酶联合阿加曲班治疗急性缺血性脑卒中的临床效果及对神经功能、炎性因子的影响。方法选择2017年12月—2018年12月收治的急性缺血性脑卒中103例作为研究对象,根据治疗方法的不同分为观察组(n=59)和对照组(n=44)。两组均予常规治疗及阿替普酶静脉溶栓治疗,在此基础上,观察组加用阿加曲班,均治疗14 d。比较临床疗效,采用美国国立卫生研究院卒中量表(NIH stroke scale,NIHSS)评分评估治疗前后神经功能损伤情况,利用Barthel指数评分评估治疗前后生活质量,检测治疗前后神经功能损伤因子[S100β蛋白、神经元特异性烯醇化酶(neuron-specific enolase,NSE)]、炎性因子[白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6)、白细胞介素-8(interleukin-8,IL-8)及肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)]水平变化,记录治疗期间不良反应发生情况。结果观察组、对照组治疗总有效率分别为89.83%(53/59)、63.64%(28/44),比较差异有统计学意义(P=0.008)。与对照组比较,观察组治疗后NIHSS评分、S100β蛋白、NSE、IL-6、IL-8及TNF-α水平降低,Barthel指数评分升高,差异有统计学意义(P<0.05);与本组治疗前比较,两组治疗后NIHSS评分、S100β蛋白、NSE、IL-6、IL-8及TNF-α水平显著降低,Barthel指数评分明显升高,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组、对照组治疗期间不良反应总发生率分别为16.95%(10/59)、18.18%(8/44),比较差异无统计学意义(P=3.745)。两组不良反应较轻微,未予特殊处理或仅予对症治疗后症状缓解。结论阿替普酶联合阿加曲班治疗急性缺血性脑卒中效果显著,能有效改善神经功能损伤程度及神经功能损伤因子水平,提高生活质量,减轻炎性反应,且安全性良好。; 谷聚贤安泽鑫王妍赵丽吕建萍朱建国; 关键词：组织型纤溶酶原激活物白细胞介素6

帕金森病患者血清miR-103a-3p、miR-486-5p水平变化及临床意义: 2022年; 目的探讨帕金森病(PD)患者血清miR-103a-3p、miR-486-5p水平变化及临床意义。方法选取183例PD患者为PD组,根据Hoehn-Yahr分级分为重度组(n=53)、中度组(n=71)、轻度组(n=59),另选取75例体检健康者为对照组。采用qRT-PCR检测血清miR-103a-3p、miR-486-5p,采用Spearman相关分析PD患者血清miR-103a-3p、miR-486-5p水平与Hoehn-Yahr分级的相关性,采用受试者工作特征(ROC)曲线分析血清miR-103a-3p、miR-486-5p水平对PD的诊断价值。结果与对照组比较,PD组血清miR-103a-3p、miR-486-5p水平降低(P均<0.05)。轻度组、中度组、重度组血清miR-103a-3p、miR-486-5p水平依次降低(P均<0.001)。PD患者血清miR-103a-3p、miR-486-5p水平与Hoehn-Yahr分级呈负相关(r s分别为-0.865、-0.815,P均<0.001)。miR-103a-3p+miR-486-5p、miR-103a-3p、miR-486-5p诊断PD的曲线下面积分别为0.868、0.799、0.775,miR-103a-3p+miR-486-5p诊断PD的曲线下面积大于miR-103a-3p、miR-486-5p单独诊断(P均<0.001)。结论miR-103a-3p、miR-486-5p在PD患者血清中水平低,与PD病情进展密切相关,可作为PD诊断指标。; 白雪董巧云王博赵丽姚彦; 关键词：帕金森病

氟桂利嗪联合经皮神经电刺激治疗前庭型偏头痛的效果及安全性研究被引量：15: 2020年; 目的探讨氟桂利嗪联合经皮神经电刺激(transcutaneouselectrical nerve stimulation,TENS)治疗前庭型偏头痛(vestibular migraine,VM)的效果及安全性。方法选取我院2018年2月-2019年3月收治的VM患者124例,根据治疗方法的不同分为观察组63例和对照组61例。观察组予氟桂利嗪联合TENS治疗,对照组仅予氟桂利嗪治疗,疗程均为3个月。治疗结束后比较两组临床疗效;观察两组治疗前及治疗后随访2个月首次发作头痛、眩晕程度,头痛程度采用视觉模拟量表(visual analogue scale,VAS)评估,眩晕程度采用眩晕障碍量表(dizziness handicap inventory,DHI)评估;比较两组治疗前及治疗后随访2个月头痛、眩晕发作频率和持续时间;比较两组治疗前及治疗结束时两组生活质量评价量表(short form 36 questionnaire,SF-36)评分;观察两组治疗期间不良反应发生情况。结果治疗后观察组总有效率为92.06%高于对照组总有效率62.30%(P<0.01);治疗后随访2个月首次发作时两组VAS评分和DHI评分均较治疗前改善,且观察组VAS评分和DHI评分改善程度大于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01);治疗后随访2个月两组头痛、眩晕发作频率和持续时间均较治疗前改善,且观察组头痛、眩晕发作频率和持续时间改善程度均大于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01);治疗结束时两组SF-36评分均较治疗前升高,且观察组SF-36评分升高程度大于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01);两组治疗期间总不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论氟桂利嗪联合TENS治疗VM可显著提高患者临床疗效,改善患者头痛及眩晕的程度、发作频率和持续时间,提高患者生活质量,且治疗安全性较好。; 安泽鑫尹勇赵丽赵婷谷聚贤李猛邵汝升; 关键词：偏头痛氟桂利嗪经皮神经电刺激头痛眩晕药物毒性

帕金森病患者血清miR-7和α-Syn表达水平与认知功能障碍的相关性研究被引量：2: 2023年; 目的通过检测帕金森病(Parkinson's disease,PD)患者血清微小核糖核酸(miRNA,miR)-7和α-突触核蛋白(α-synuclein,α-Syn)水平,分析两者与认知功能障碍的关系。方法收集2020年1月~2022年1月在沧州市中心医院就诊的PD患者106例作为PD组,并根据Hoehn-Yahr分级标准分为六个等级,随机选择同期性别、年龄相匹配的106例健康体检者作为对照组。采用qRT-PCR法检测两组血清miR-7水平,双抗夹心酶联免疫吸附试验(enzyme linked immunosorbent assay,ELISA)法检测血清α-Syn水平;采用简易精神状态量表(mini-mental state examination,MMSE)和蒙特利尔认知评估量表(montrealcognitiveassessment,MoCA)评估PD患者认知功能情况;采用Spearman法分析血清miR-7,α-Syn水平与MMSE评分、MoCA评分的相关性,采用Pearson法分析PD患者血清miR-7与α-Syn水平的相关性。结果PD组血清miR-7(6.95±1.74)水平低于对照组(8.21±1.35),血清α-Syn(6.28±1.05μg/L)水平高于对照组(3.52±0.56μg/L),差异有统计学意义(t=5.890,23.879,均P<0.05)。PD患者Hoehn-Yahr1级、2级、2.5级、3级、4级和5级血清miR-7(8.03±0.99,7.65±0.76,7.12±1.06,6.64±0.65,6.31±0.73,5.93±0.82)水平逐渐降低,α-Syn(3.79±0.39,4.29±0.81,5.48±1.07,6.37±0.82,7.55±1.34,9.01±0.76μg/L)水平逐渐升高,差异均有统计学意义(F=13.201,55.330,均P<0.05)。Spearman法分析显示,PD患者血清miR-7水平和MMSE评分、MoCA评分均呈正相关(r=0.574,0.597,均P<0.05);血清α-Syn水平和MMSE评分、MoCA评分均呈负相关(r=-0.550,-0.537,均P<0.05)。Pearson法分析显示,PD患者血清miR-7与α-Syn水平呈负相关(r=-0.608,P<0.05)。结论随着PD患者病情加重,血清miR-7水平明显降低,α-Syn水平明显升高,且与患者认知功能障碍密切相关。; 白雪董巧云赵丽姚彦王博; 关键词：帕金森病 Α-突触核蛋白认知功能障碍

小檗碱对大鼠急性脑梗死的治疗作用及其机制: 2023年; 目的观察小檗碱对大鼠急性脑梗死的治疗作用,并探讨其作用机制。方法采用改良线栓法进行急性脑梗死模型制备,将造模成功的48只大鼠随机分为低剂量小檗碱组、高剂量小檗碱组、小檗碱+Wnt/β-连环蛋白(β-catenin)信号通路抑制剂(DKK-1)组、模型组各12只;另取12只大鼠作为假手术组(实验过程中仅暴露动脉血管,不结扎)。低、高剂量小檗碱组分别灌胃给予100、200 mg/kg的小檗碱;小檗碱+DKK-1组灌胃给予200 mg/kg小檗碱,同时腹腔注射2 mg/kg的DKK-1;假手术组和模型组大鼠灌胃10 mL/kg的生理盐水;每天给药1次,连续给药14 d。Zea-Longa评分法测定大鼠神经功能评分,氯化三苯基四氮唑法检测大鼠脑梗死体积百分比,末端脱氧核苷酸转移酶介导的dUTP-生物素切口末端标记法检测大鼠脑组织神经元凋亡情况,酶联免疫吸附法检测大鼠脑组织肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6),蛋白印迹法检测大鼠脑组织Wnt-1、糖原合成酶激酶-3β(GSK-3β)、β-catenin蛋白。结果与假手术组比较,模型组大鼠Zea-Longa评分及脑组织脑梗死体积百分比、神经元凋亡指数、TNF-α、IL-6、GSK-3β蛋白表达升高(P均<0.05),脑组织Wnt-1、β-catenin蛋白表达降低(P均<0.05);与模型组比较,低、高剂量小檗碱组大鼠Zea-Longa评分及脑组织脑梗死体积百分比、神经元凋亡指数、TNF-α、IL-6、GSK-3β蛋白表达降低(P均<0.05),脑组织Wnt-1、β-catenin蛋白表达升高(P均<0.05);与高剂量小檗碱组比较,小檗碱+DKK-1组大鼠Zea-Longa评分及脑组织脑梗死体积百分比、神经元凋亡指数、TNF-α、IL-6、GSK-3β蛋白表达升高(P均<0.05),脑组织Wnt-1、β-catenin蛋白表达降低(P均<0.05)。结论小檗碱可减轻急性脑梗死大鼠炎症反应,抑制神经元凋亡,保护其神经功能,高剂量效果更佳,其作用机制可能与激活Wnt/β-catenin信号通路有关。; 姚彦谷聚贤赵丽李猛艾静怡刘超; 关键词：小檗碱急性脑梗死糖原合成酶激酶-3Β Β-连环蛋白

早期应用白蛋白在老年大面积脑梗死中临床观察: 目的：研究早期应用白蛋白治疗老年急性大面积脑梗死的临床效果。方法：选取36例老年急性大面积脑梗死患者分为白蛋白治疗组和对照组,对照组采用常规治疗,治疗组在常规治疗基础上加用白蛋白静点,10克,日一次,连用5天,比较治疗前...; 赵丽邵汝升董巧云刘希奇鲁慧崔宁宁; 关键词：白蛋白脑梗死

骨科软组织损伤合并骨筋膜室综合征的治疗和护理被引量：3: 2012年; 交通意外、地震等事故后会发生软组织损伤或四肢骨折,骨筋膜室综合征是人小腿骨折的严重并发症,临床上该类患者的病情复杂,应早期诊断、早期治疗,否则将导致严重后果.严密观察和护理是骨筋膜室综合征早期治疗和康复的重要环节.现将我院2010-2011年收治的9例大面积软组织损伤合并骨筋膜室综合征报告如下.; 赵燕郭文茹赵丽; 关键词：肌筋膜疼痛综合征软组织损伤护理

补肾化浊胶囊制剂治疗糖尿病肾病临床研究: 王淑花赵丽彭文英邢文广裘松雅李兴福唐淑芬韩文生刘杨; 该研究根据中医理论，采用滋补肝肾、益气养阴、温肾健脾之中药，反复筛选药物组方，大胆进行剂型改革，将山药、山茱萸、白术、五味子、赤芍、防风、大黄混匀粉碎成细粉，过筛。剩余黄芪、金樱子、熟地黄、土茯苓、白鲜皮、牡蛎六味加六倍...; 关键词：; 关键词：糖尿病肾病中医理论

2型糖尿病合并高血压患者血压变异性对糖尿病周围神经病的预测价值: 2023年; 评估动态血压变异性在2型糖尿病患者糖尿病周围神经病预测价值。方法选取我院自2019.01至2021.01期间住院2型糖尿病患者240例,将其中伴有高血压病的120例纳入观察组,将另一半不伴有高血压病的120例列入对照组。均将SunTechMedicalOscar2动态血压仪应用其中,对患者实施24h动态血压监测,并对比两组患者的情况。结果相较于对照组而言,观察组24h动态血压更具变异性,P<0.05。结论在对糖尿病周围神经病进行治疗时,将24h动态血压监测应用其中,可以提升糖尿病周围神经病的预测效果,确保患者尽快治疗疾病,进而促使患者尽快康复。; 郭亚楠董欣乐赵丽; 关键词：2型糖尿病合并高血压血压变异性糖尿病周围神经病

阿加曲班对早期急性脑梗死患者溶栓后的疗效分析被引量：20: 2019年; 目的观察阿加曲班对阿替普酶溶栓治疗的早期急性脑梗死患者的临床效果,探求急性脑梗死溶栓后的最佳药物选择及治疗方案。方法将采用阿替普酶溶栓治疗后的早期急性脑梗死患者60例随机分为对照组与试验组各30例。对照组静脉滴注依达拉奉30 mg/次,2次/d,连续7 d。试验组在对照组基础上静脉滴注阿加曲班,前2 d 60 mg/d,后5 d 20 mg/d。于治疗前、治疗7 d、治疗30 d时采用《脑卒中患者临床疗效评定标准》评价2组治疗效果,采用美国国立卫生研究院卒中量表(the National Institutes of Health Stroke Scale,NIHSS)评估神经功能缺损程度,采用日常生活能力量表(Activity of Daily Living Scale,ADL)评估日常生活质量,应用经颅多普勒超声评估脑血管再通情况。结果治疗后,2组NIHSS评分呈逐渐降低趋势,ADL评分和大脑中动脉血流速度呈逐渐升高趋势,试验组NIHSS评分低于对照组,ADL评分和大脑中动脉血流速度高于对照组,其组间、时点间、组间·时点间交互作用差异均有统计学意义( P < 0.05)。结论与依达拉奉比较,阿加曲班+依达拉奉治疗阿替普酶溶栓后早期急性脑梗死患者,可有效降低神经功能缺损程度,改善日常生活质量和脑血管再通情况,提高治疗效果。; 谷聚贤李易明安泽鑫王妍赵丽吕建萍; 关键词：脑梗死阿加曲班依达拉奉

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赵丽

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