李捍卫
- 作品数：11 被引量：113H指数：6
- 供职机构：解放军第三○二医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金国家科技重大专项全军“十五”指令性课题更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 小儿肝穿刺活体组织检查511例临床应用被引量：15
- 1998年
- 目的探讨和推动小儿肝穿刺活体组织检查的开展和临床应用。方法对我院小儿肝病科１９８３年～１９９６年５１１例小儿肝活检情况进行回顾性研究。年龄最小１个月，最大１４岁，男∶女为２．６８∶１。均采用一秒钟肝穿法，按１９９５年５月中华传染病与寄生虫学术会议制订的病毒性肝炎病理诊断标准分型。肝穿刺指征如下：（１）原因不明的各种小儿肝病，包括原因不明肝脾肿大。（２）各型慢性病毒性肝炎，病程迁延反复，血清病毒标志持续阳性者。（３）准备实施抗病毒治疗（如干扰素）者。（４）部分重症肝炎。结果本组研究肝活检成功率较高，穿刺率逐年上升。病因中以乙、丙型病毒性肝炎为主，非甲～戊型约占６．５％，非病毒性肝病约占５．１％。结论小儿肝活检术是安全、简便、可行的，只要掌握指征，婴幼儿和年长儿同样成功与安全。通过小儿肝活检术的开展，可将小儿肝病的预防、诊断、治疗工作提高到一个新水平。
- 张鸿飞杨晓晋陈菊梅王林洁朱世殊徐志强李捍卫
- 关键词：活组织检查针吸病毒性肝炎儿童
- 北京地区传播的SARS冠状病毒基因变异分析和准种的研究
- 鉴于SARS冠病毒S蛋白在病毒致病力中重要意义,本文对从北京地区SARS患者样本中扩增的10条S基因进行了全序列分析,对其变异特点进行了探讨.
- 王福生徐东平张政李永纲李捍卫王波诸福亮金磊貌盼勇
- 关键词：基因变异SARS冠状病毒
- 文献传递
- 药物性肝损伤合并肝脓肿
- 2011年
- 1病例捅要患者王某，男，39岁，汉族，已婚，河北省唐山市人，职业为建筑工程承包商。于2010年6月无明显诱因自觉乏力、纳差、食量减半、恶心、厌油、呕吐（非喷射样，呕吐物为胃内容物），无发热、腹痛、腹泻、尿黄等。于当地医院查ALTl81U／L、AST109U／L、GGT386U／L，HBsAg阴性，抗HAV阴性，抗HCV阴性。腹部B超提示肝脏实质密度增高。
- 吴贻琛吴勤周光德赵景民孟繁平李捍卫
- 关键词：药物性肝损伤肝脓肿治疗学
- 肝癌患者自体细胞因子诱导杀伤细胞治疗后免疫活性细胞的检测及其临床意义被引量：41
- 2003年
- 目的 观察肝癌患者自体细胞因子诱导杀伤细胞 (CIK细胞 )回输后 ,外周血中T细胞亚群及树突状细胞亚群的变化 ,评价CIK细胞治疗肝癌的临床效果。方法 采用成份血采血机采集13例肝癌患者的外周血单个核细胞 (PBMC) ,经多种细胞因子诱导后 ,于培养的第 4、7、10、13、15天流式细胞仪检测细胞表型 ;CIK细胞回输前及回输后取病人外周血 ,流式细胞仪测定Ⅰ型树突状细胞(DC1)和Ⅱ型树突状细胞 (CD2 )的比例。结果 诱导培养后 ,CD3+ CD8+ ,CD3+ CD5 6 + ,CD2 5 + 效应细胞的比例明显升高 ,分别由最初的 33 5 %± 10 1%、7 7%± 2 8%和 12 3%± 4 5 % ,上升至 36 6 %±9 0 %、18 9%± 6 9%和 16 4 %± 5 9% ,其中CD3+ CD8+ 可维持较高水平 ,CD2 5 + 和CD3+ CD5 6 + 比例分别于培养后的第 7天和第 13天开始下降。CD3+ CD4 + 和NK细胞比例略有下降 ,但差异无显著意义。CIK细胞回输后DC1和CD2细胞亚群的比例明显升高 ,分别由回输前的 0 5 9%± 0 2 3%和0 2 6 %± 0 12 %上升至回输后的 0 85 %± 0 2 7%和 0 4 3%± 0 2 0 %。CIK细胞治疗后患者临床症状明显改善 ,无明显副作用。结论 CIK细胞治疗可以提高肝癌患者的细胞免疫功能 ,提高对肿瘤细胞的杀伤作用。
- 施明张冰汤紫荣雷周云王慧芬冯永毅刘敬超范振平李捍卫牟劲松王福生
- 关键词：肝癌杀伤细胞免疫活性细胞T细胞亚群免疫疗法
- 免疫介导的特异质性药物性肝损伤1例被引量：1
- 2016年
- 患者，女，46岁，主诉：反复乏力纳差2年余。诊疗经过：患者于2012年7月，因乳腺增生，口服中药9 d 后，感乏力，纳差，食欲下降，就诊我院化验肝功能提示：TBil 29．3μmol／L，DBil 15．0μmol／L，ALT 1280 U／L，AST 462．5 U／L，GGT 115．4 U／L， ALP 167 U／L，IgG 15．36 g／L，IgA 4．01 g／L，IgM 165 g／L，自身免疫肝炎抗体：抗核抗体着丝点型（1∶80）阳性，余阴性，诊断为药物性肝炎，并给予保肝降酶治疗，2012年8月肝功能恢复至正常，2012年9月，患者口服保健品后，感乏力，化验肝功能：TBil 21．3μmol／L，DBil 14．4μmol／L，ALT 1248．8 U／L， AST 864．6 U／L，GGT 101．1 U／L，ALP 148 U／L，IgG 13．35 g／L，IgA 1．30 g／L，IgM 1．0 g／L，自身免疫肝炎抗体：抗核抗体：着丝点型（1∶40）阳性，余阴性。再次保肝降酶治疗后，肝功恢复。2012年11月，患者自觉周身不适，就诊于解放军第302医院，化验肝功：ALT 90 U／L，AST 62 U／L，GGT 59 U／L，ALP 78 U／L，余正常。自身免疫肝炎抗体：抗核抗体：着丝点型（1∶320），抗线粒体抗体：＋＋，抗重组 M2融合蛋白抗体：＋＋＋，免疫球蛋白正常，腹部 CT 提示：肝右叶下段钙化灶、脾大，行肝穿提示：肝细胞较弥漫水样变性，少数肝细胞脂肪样变性，散在点灶状坏死，凋亡小体易见，肝窦内混合性炎性细胞浸润，易见吞噬色素颗粒的库普弗细胞，汇管区扩大，纤维组织轻度增生，大量混合性炎细胞浸润，较易见吞噬细胞色素颗粒的吞噬细胞，轻度界面炎，考虑为亚急性或慢性药物或环境类药物性肝损伤，G2S1，予保肝治疗，病情好转，出院。
- 王晶李捍卫孟宪梅任丽梅武金宝周怡
- 关键词：药物性肝损伤免疫介导肝功能恢复抗核抗体肝炎抗体自身免疫
- 内镜下喷洒血凝酶治疗肝炎患者上消化道黏膜出血疗效分析被引量：4
- 2010年
- 肝炎患者上消化道出血是常见的并发症,原因多为食管胃底静脉曲张破裂出血、门脉高压性胃病伴糜烂出血、出血糜烂性胃炎、溃疡及胃癌、食管癌出血.如不及时治疗,重者可致患者失血性休克,甚至危及生命.如何迅速、有效、安全地止血已成为治疗的关键.
- 王新真王忠新金波向璐李捍卫韩军
- 关键词：注射用血凝酶
- 北京地区传播的严重急性呼吸综合征冠状病毒S区基因变异分析被引量：1
- 2004年
- 徐东平张政王福生李永纲李捍卫王波诸福亮金磊王敏侯静貌盼勇张玲霞
- 关键词：严重急性呼吸综合征SARS冠状病毒基因变异传染性疾病
- 核苷(酸)类似物抗病毒治疗乙型肝炎病毒相关性肾炎疗效观察被引量：8
- 2010年
- 目的评价核苷(酸)类似物治疗乙型肝炎(乙肝)病毒相关性肾炎(hepatitis B virus-associated glomerulonephritis,HBV-GN)合并慢性乙肝或肝硬化的临床疗效和安全性。方法选择病理诊断为HBV-GN,同时合并慢性乙肝或肝硬化的患者共36例。患者分成2组:核苷(酸)类似物抗病毒治疗组25例,给予拉米夫定0.1g,1次/d,或恩替卡韦0.5mg,1次/d,空腹口服;对照组11例,未给予核苷(酸)类似物抗病毒治疗。2组均给予常规保肝降酶及保护肾功能的治疗。观察治疗前后临床指标变化,包括用药期间尿蛋白排泄情况、肝肾功能和乙肝病毒学指标以及不良反应。结果治疗12个月时,抗病毒治疗组24h尿蛋白定量较治疗前明显减少,血清ALB较治疗前明显升高;对照组24h尿蛋白定量和ALB与治疗前相比无显著改善。2组ALT和AST水平治疗后均明显改善,但抗病毒治疗组ALT和AST下降幅度明显大于对照组。抗病毒治疗组血清HBV DNA水平治疗后明显下降,对照组治疗前后无明显变化。抗病毒治疗组治疗12个月时的完全缓解率、总有效率明显高于对照组。结论核苷(酸)类似物治疗HBV-GN,可显著降低尿蛋白,使ALB升高,HBV DNA水平降低,缓解肾病综合征的临床症状,取得满意疗效,且耐受性好,未见明显不良反应。
- 孟繁平龚清韩军金波马雪梅申力军吴贻琛吴勤李捍卫
- 关键词：肝炎病毒乙型肾小球肾炎抗病毒药
- 老年戊型肝炎的临床特点被引量：6
- 2003年
- 赵平卿松李捍卫范振平张文谨王晓峰兰云
- 关键词：老年戊型肝炎ELISA法流行病学
- 肝动脉超选灌注自体骨髓干细胞治疗失代偿期乙型肝炎肝硬化的临床研究被引量：13
- 2011年
- 目的分析肝动脉超选灌注自体骨髓干细胞对失代偿期乙型肝炎(乙肝)肝硬化患者的疗效及安全性。方法选择失代偿期乙肝肝硬化患者20例,从髂后上棘抽取骨髓,体外分离纯化骨髓源性干细胞,通过肝动脉超选注入肝脏,在移植后2、4、8、12周复查肝功能,观察实验室指标变化及不良反应情况。同时选取常规治疗的失代偿期乙肝肝硬化患者20例作为对照。结果治疗组PTA水平自治疗第2周起即出现明显上升,与治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.05)。血清ALB从治疗第2周即开始升高,与治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.01),且上升趋势在治疗12周时仍存在。随访结束时,治疗组ALB水平从(26.55±3.24)g/L上升至(31.54±4.2)g/L。CHE水平治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05)。TBIL在治疗后逐步下降,至第12周时下降更为明显(P<0.05)。未发生与干细胞移植相关的并发症。结论经肝动脉超选自体骨髓干细胞灌注治疗失代偿期乙肝肝硬化安全、有效。
- 金波孟繁平冯宇文凤贾雪红马雪梅张敏高银杰向轶汤汝佳王华明马威李捍卫王慧芬
- 关键词：骨髓干细胞肝硬化
