陈浩
- 作品数：4 被引量：9H指数：2
- 供职机构：上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心更多>>
- 发文基金：上海市浦东新区科技发展基金更多>>
- 相关领域：医药卫生生物学更多>>
- 单中心18年小儿先天性气管狭窄的外科治疗经验
- 2022年
- 目的总结分享上海儿童医学中心18年来先天性气管狭窄(congenital tracheal stenosis,CTS)的外科治疗经验。方法回顾分析自2001年8月至2019年8月共18年间所有在上海儿童医学中心接受外科手术治疗的CTS患儿的临床资料,依据本中心气管成形手术的发展历程,予以分为前Slide(PhaseⅠ)、传统Slide(PhaseⅡ)、改良Slide(PhaseⅢ)三个阶段,利用Kruskal-Wallis Test总体比较,百分率的组间比较采用Dunn’’s Multiple Comparisons Test分析。结果共收治CTS患儿309例,男179例,女130例。手术中位年龄447 d,中位体重9.0 kg。长段狭窄(>2 cm)241例(78.0%),短段狭窄(≤2 cm)68例(22.0%)。合并气管分支狭窄79例(25.6%),合并心血管病理畸形274例(88.7%)。PhaseⅠCTS 11例,死亡2例(18.2%),PhaseⅡCTS 119例,死亡12例(10.1%);PhaseⅢCTS 179例,死亡4例(2.2%)。在所有18例死亡患儿中,长段狭窄16例(88.9%),短段2例(11.1%),因吻合口肉芽增生死亡14例(77.8%)。结论长段CTS是气管成形手术的主要指征之一,但仍然具有较高的术后死亡率,吻合口肉芽增生等并发症是CTS术后主要死亡原因,改良Slide气管成形术能明显降低术后并发症和死亡率,已成为本中心治疗长段CTS的首选方法。
- 王浩徐志伟王顺民朱丽敏杜欣为陆兆辉陈浩
- 关键词：气管狭窄气管成形术
- 单中心11年大动脉调转术早期死亡及远期再手术分析
- 2022年
- 目的通过对大动脉调转术(ASO)患儿术后早期死亡和远期再手术分析,探讨ASO的手术风险和远期再手术原因。方法回顾性分析2010年1月至2020年12月在上海儿童医学中心接受ASO手术治疗的患儿的临床资料及在该时间段内的随访资料,分为室间隔完整型的大动脉转位(TGA/IVS)、大动脉转位合并室间隔缺损(TGA/VSD)、Taussig-Bing畸形(TBA)及二期ASO(Ⅱ-ASO)4组。采用χ^(2) 检验分析不同组别ASO术后的早期死亡比例、远期再手术率。结果本研究共纳入861例ASO手术患儿,术后早期死亡108例(12.5%)。753例术后随访,失访102例(13.5%,102/753)。651例完成随访,男352例,女299例,中位随访7.23(4.74,9.37)年。66例(10.1%,66/651)远期再手术治疗,4例(6%,4/66)再手术死亡。TGA/IVS 241例,再手术24例(10%);TGA/VSD 256例,再手术23例(9%);TBA 126例,再手术18例(14.3%);Ⅱ-ASO 28例,再手术1例(3.6%)。再手术原因包括:肺动脉扩大成形36例(死亡2例),肺动脉内支架置入2例,右心室流出道梗阻(RVOTO)纠治10例,主动脉瓣成形2例,主动脉瓣置换5例(死亡2例),主动脉吻合口狭窄纠治4例,左心室流出道梗阻(LVOTO)纠治3例,VSD残余分流修补2例,主动脉缩窄(CoA)纠治2例。结论ASO手术的早期死亡比例仍然偏高,较欧美发达国家还有一定差距。ASO术后的远期随访需关注肺动脉右心室流出道狭窄及主动脉瓣关闭不全。
- 王浩徐志伟王顺民杜欣为陆兆辉陈浩
- 关键词：大动脉调转术随访再手术
- 儿童遗传代谢性心肌病的诊断与治疗进展被引量：6
- 2018年
- 先天性代谢缺陷病（IEMs）是由于维持机体正常代谢所必需的酶或转运蛋白等功能缺陷导致相应代谢途径阻断的一组少见遗传性疾病的总称。近年来随着临床分子遗传学的进展，越来越多的证据表明，IEMs是儿童心肌病的重要病因之一。部分IEMs患者通过早期正确干预及针对其病因纠正代谢紊乱后，心肌病有望得到改善，生存质量显著提高，因此，提高临床医师对遗传代谢性心肌病的认识具有重要意义。
- 傅立军陈浩
- 关键词：心肌病先天性代谢缺陷
- 成体小鼠心脏Sca-1^+细胞体外分化潜能的实验研究被引量：3
- 2016年
- 目的:研究成体小鼠心脏Sca-1^+细胞体外诱导分化的潜能。方法:利用免疫磁珠分选法分离成体小鼠心脏Sca-1^+细胞,通过BMP-2/FGF-4,TGF-β1及VEGF165等三种不同的体外诱导方法使其向心脏"三系"分化,并从细胞形态的变化、RT-PCR和免疫荧光染色等方面鉴定其分化潜能。结果:经BMP-2/FGF-4诱导,小鼠心脏Sca-1^+细胞发生形态改变,上调心肌细胞特征基因α-MHC、β-MHC、MLC-2a和MLC-2v的mRNA表达,同时表达心肌特征性蛋白cTNT和cMHC。经TGF-β1诱导,小鼠心脏Sca-1^+细胞亦发生形态改变,上调平滑肌特征基因α-SMA和Calponin的mRNA表达,同时表达平滑肌特征性蛋白SMA、sMHC和Calponin的表达。经VEGF165诱导,小鼠心脏Sca-1^+细胞同样发生了形态改变,上调内皮细胞特征基因CD31、vWF和VE-Cadherin的mRNA表达,同时表达内皮细胞特征性抗原CD31。结论:成体小鼠心脏Sca-1^+细胞在体外多种因素的分别作用下,能向心肌样细胞、平滑肌样细胞和内皮样细胞分化,具有心脏干细胞特性的多向分化潜能。
- 王浩陈浩张海波周春霞
- 关键词：SCA-1心脏干细胞诱导分化
