- 109例难切除胆囊的术式探讨被引量:4
- 2002年
- 目的 :分析难切除胆囊的开腹手术方法对预防医源性胆管损伤的意义 ,探讨术中致胆管损伤的危险因素。方法 :统计分析我院 1989年 10月~ 1999年 10月 10 9例特殊情况下开腹胆囊切除术资料 ,经B超、手术探查、术中及术后胆道造影证实急性坏疽型胆囊炎、胆囊周围积脓 5 6例 ,胆道解剖变异性胆囊疾病 2 2例 ,高位胆囊疾病 8例 ,Mirizzi综合征 11例 ,肝硬化门脉高压性胆囊疾病 12例。结果 :上述 10 9例胆囊疾病均行开腹胆囊切除 ,并注意到各种特殊情况下胆囊切除的不同手术方法。其中行急性坏疽型胆囊炎手术时 ,2例胆管损伤 ;胆道解剖变异性胆囊疾病时 ,1例胆管损伤 ,其他情况下未见胆管损伤。结论 :对上述难切胆囊疾病施行开腹胆囊切除术易发生胆管损伤 ;仔细解剖和辨认胆囊管与肝总管交汇处。警惕解剖变异、运用胆囊切除变通方法有助于预防和减少胆管损伤。
- 姜连春卢明柱罗志卿
- 关键词:胆囊疾病胆囊切除术胆管损伤手术危险因素
- 肾上腺髓质素在肝癌组织中的表达及其与肿瘤组织微血管密度的关系被引量:3
- 2014年
- 目的研究肾上腺髓质素(adrenomedullin,ADM)在肝癌组织中的表达及其与微血管密度(MVD)的关系。方法应用RT-PCR方法检测30例肝癌组织、10例癌旁组织、10例正常组织中ADM mRNA的表达量,并进行MVD计数,分析ADM与MVD之间的关系以及与肝癌临床病理指标的相关性。结果肝癌组织中ADM mRNA的相对表达量及MVD计数显著高于癌旁组织及正常组织(P<0.05);ADM mRNA表达量在有包膜侵犯、病理组织学低分化及有转移肝癌组中的阳性表达强度明显高于对照组(P<0.05);ADM与MVD计数呈显著正相关,相关系数为0.68(P<0.01)。结论 ADM在肝癌组织表达与MVD计数呈正相关,ADM可能作为新的血管生成调节因子参与肝癌血管生成。
- 屈振徐明卢明柱周斌江勇
- 关键词:肝癌肾上腺髓质素微血管密度
- 新式微创保胆取石术的应用体会被引量:2
- 2010年
- 目的探讨新式微创保胆取石术的临床应用价值。方法回顾分析采用新式微创保胆取石术治疗10例胆囊结石患者的临床资料。结果10例均成功取尽结石,结石最大直径约3cm,平均手术时间75min,出血10—20ml,平均住院6d,无出血、胆漏等并发症发生。结论新式微创保胆取石术具有安全性高,操作简单,患者创伤小,痛苦轻,康复快,并发症少等优点,同时保持了胆道的完整性及胆囊功能,值得推广。
- 徐明周新宇卢明柱张俊周斌
- 关键词:微创腹腔镜辅助保留胆囊
- 促红细胞生成素受体在肝癌组织中的表达及意义
- 2013年
- 目的检测促红细胞生成素受体(EPOR)在肝癌组织中的表达,探讨其与微血管密度(MVD)及肝癌临床病理特征的关系。方法应用RT-PCR方法检测30份肝癌组织、10份癌旁组织、10份正常组织中EPOR mRNA表达量,并检测MVD,分析EPOR与MVD及肝癌临床病理特征的关系。结果肝癌组织中EPOR mRNA高表达;EPOR与MVD呈显著正相关(r=0.71,P<0.01);EPOR mRNA表达量在有包膜侵犯、病理组织学低分化及有转移肝癌组织中的阳性表达强度明显高于癌旁组织及正常组织(P均<0.05)。结论 EPOR在肝癌组织中表达显著升高,其可能作为新的血管生成调节因子参与肝癌血管生成,EPOR高表达与肝癌复发、转移及预后密切相关。
- 徐明屈振卢明柱周斌
- 关键词:肝肿瘤促红细胞生成素受体微血管密度
- 16例意外胆囊癌的诊治分析被引量:1
- 2013年
- 目的探讨意外胆囊癌的诊断和治疗。方法回顾性分析2006年1月至2012年12月胆囊切除术中或术后病理发现的原发性胆囊癌16例临床病例资料。结果术前诊断2例为胆囊息肉,14例为胆囊炎胆囊结石;常规开腹胆囊切除术(OC)2例,腹腔镜胆囊切除术(LC)14例;术后病理Nevin分期,Ⅰ期2例,Ⅱ期7例,Ⅲ期4例,Ⅳ期3例。;2例术中怀疑,经术中快速病理证实,1例单纯胆囊切除,1例术中再次行部分肝切除+肝十二指肠韧带周围淋巴结清扫术;术后病理证实14例,3例单纯胆囊切除,未再次手术;5例再次行肝十二指肠韧带周围淋巴结清扫术;3例再次手术行部分肝切除+肝十二指肠韧带周围淋巴结清扫术,3例放弃再次手术;随访时间至2013年4月,已有12例死亡,6例仍存活,最长者已存活40个月,最短者在术后3个月内死亡,4例存活期超过36个月。结论术前应重视胆囊癌的高危因素和增强对胆囊癌的诊断意识,以减少意外胆囊癌的发生;Nevin分期Ⅰ期和Ⅱ期侵犯胆囊粘膜患者可行LC,Ⅱ期侵犯肌层及其以上分期患者需再行开腹胆囊癌根治术。
- 卢明柱徐明
- 关键词:胆囊癌胆囊切除术
- 腹腔镜在外科急腹症诊治中的应用被引量:4
- 2014年
- 本院2006-2013年共诊治应用腹腔镜诊治外科急腹症共150例,疗效满意,现报告如下。1资料与方法 本组150例,男80例,女70例,年龄13~79岁,平均40.5岁。手术方式:均在全腹腔镜下完成手术,其中急性阑尾炎性腹腔镜阑尾切除术48例(其中2例合并卵巢囊肿者同时行囊肿剥除术),取脐部、耻骨联合上、右中腹三切口,包括单纯性阑尾炎18例,化脓眭阑尾炎28例,坏疽性阑尾炎2例,若术中腹腔有脓液则术毕放置引流管。
- 梁栋卢明柱席艳峰
- 关键词:急腹症腹腔镜
- MMP-3与TIMP-1在肝细粒棘球蚴外囊壁中的表达被引量:1
- 2006年
- 目的:探讨MMP-3与TIMP-1在形成肝细粒棘球蚴周围纤维囊壁中的作用。方法:应用免疫组化技术检测基质金属蛋白酶-3(MMP-3)与金属蛋白酶抑制因子-1(TIMP-1)在30例肝细粒棘球蚴周围纤维囊壁的表达。结果:MMP-3、TIMP-1在肝细粒棘球蚴周围纤维囊壁中呈现特异性分层表达,MMP-3、TIMP-1的阳性细胞在外囊中的表达率分别为10%(3/30)、13.3%(4/30)。靠近肝实质侧的外膜中MMP-3、TIMP-1的阳性细胞表达率分别为80%(24/30)、90%(27/30)。在两层中表达的差异均有显著意义(P<0.01)。肝细粒棘球蚴外膜及周围肝组织中MMP-3、TIMP-1的表达两者呈负相关(P<0.01)。结论:肝包虫周围纤维性囊壁可分为内层和外层,且各自形成机制不同;MMP-3、TIMP-1与肝实质侧纤维囊壁的形成有密切关系。
- 卢明柱张示杰杨宏强吴向未孙红彭心宇
- 关键词:肝细粒棘球蚴基质金属蛋白酶-3金属蛋白酶抑制因子-1
- 外伤性肝破裂58例诊治体会被引量:4
- 2012年
- 肝脏是腹内最易遭受外伤的器官之一,在所有腹内脏器损伤中,其发病率居第3位。严重或合并多个脏器损伤的肝外伤死亡率可达30%-50%。作者对本院2003年6月-2008年6月收治的58例肝外伤进行分析,现报告如下。
- 徐明卢明柱
- 关键词:肝破裂外科手术损伤控制性手术
- 消化道肿瘤相关基因表观遗传及遗传分子表型与临床转化研究
- 凌扬张长松刘永萍朱静韩志鹏卢明柱徐赟孔颖泽
- 肿瘤相关基因的异常调控(包含基因异常甲基化,突变等)与恶性肿瘤的发生发展关系密切,因此阐明肿瘤相关基因的分子机制在肿瘤的个体化治疗中具有重要的临床意义。该项目属于肿瘤学基础与临床转化研究,应用基因测序、原位荧光杂交技术及...
- 关键词:
- 关键词:消化道肿瘤化疗药物肿瘤治疗
- 一种实时观察凝胶电泳的装置
- 本实用新型公开了一种实时观察凝胶电泳的装置。该装置包括电泳槽和凝胶平台,所述凝胶平台设置在所述电泳槽中;还包括设置在所述电泳槽外的不透光罩以及设置在所述电泳槽内的紫外灯光源。所述不透光罩包括罩底、罩体以及罩盖;所述电泳槽...
- 朱长太凌扬黄云海周希法董春雷张长松刘永萍卢明柱
- 文献传递