高允海
- 作品数：35 被引量：160H指数：8
- 供职机构：辽宁中医药大学附属医院更多>>
- 发文基金：辽宁省自然科学基金辽宁省科学技术基金河南省基础与前沿技术研究计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生社会学更多>>
- 愈胆汤防治胆囊切除术后综合征的临床与实验研究
- 目的:通过临床试验和动物实验研究证实愈胆汤在临床上预防和治疗胆囊切除术后综合征(post-cholecystectomy syndrome PCS)的有效性,并探讨愈胆汤防治PCS的理论依据。为减少胆囊切除患者痛苦,在临...
- 高允海
- 关键词：胆囊切除术后综合征胆道压力胃动素
- 文献传递
- 丹参注射液对术后完全肠外营养患者肠道功能保护作用的临床研究被引量：6
- 2012年
- 目的研究丹参注射液对术后完全肠外营养(TPN)患者肠道功能的影响。方法将24例术后TPN患者随机分为对照组(12例)和中药组(12例),对照组给予常规TPN治疗,中药组在常规TPN治疗同时给予丹参注射液静滴,分别观察两组术后第1天、第3天及第7天的二胺氧化酶(DAO)和循环D-乳酸(D-Lac)的变化。结果对照组与中药组患者术后第3天与术后1 d比较,DAO和D-Lac均升高(P<0.05),但两组比较差异无统计学意义(P>0.05);对照组术后第7天较术后第3天DAO和D-Lac显著升高(P<0.05);而中药组术后第7天较术后第3天明显降低(P<0.01),且DAO、D-Lac均显著低于对照组(P<0.01)。结论丹参可以明显改善腹部术后长期TPN患者肠黏膜通透性,提高肠道屏障功能,修复肠道黏膜受损细胞,消除肠功能障碍。
- 高允海
- 关键词：丹参注射液完全肠外营养肠屏障功能障碍
- 慢性胆囊炎患者胆囊切除术后经穴红外热成像特征研究被引量：1
- 2016年
- 目的:观察慢性胆囊炎患者胆囊切除术后经穴红外热成像的特征。方法:随机选择2013年1月—2015年6月至我院进行慢性胆囊炎切除术后患者40例作为观察组,选取同期同年龄段至我院进行健康体检的无身体疾患者40例作为对照组,使用ATIR-M301医用红外热成像仪对所有参与研究人员所研究穴位进行检测。观察两组参与研究人员双侧上述穴位的经穴红外温度,对两组研究人员本身双侧穴位温度进行比较和两组研究人员同侧的穴位温度进行比较。结果:对照组参与研究人员所选7处穴位双侧红外温度无统计学差异(P>0.05)。观察组参与研究人员风池、肩井、京门、带脉、阳陵泉、丘墟6处穴位双侧红外温度无统计学差异(P>0.05)。但日月穴两侧温度具有统计学差异(P<0.05)。两组参与研究人员左右两侧风池、肩井、京门、带脉、阳陵泉、丘墟6处穴位红外温度无统计学差异(P>0.05)。但两侧日月穴温度均具有统计学差异,对照组明显高于观察组(P<0.05)。结论:日月作为足少阳胆经的募穴在慢性胆囊炎胆囊切除术后呈现低温性改变,且双侧温度具有明显差异,具有特异性改变,可以作为中医临床辨证取穴的参考依据。
- 朴明姬高允海
- 关键词：慢性胆囊炎胆囊切除术红外热成像
- 吲哚菁绿荧光显像在复杂腹腔镜胆囊切除术中的初步应用观察被引量：20
- 2020年
- 目的探讨吲哚菁绿(ICG)荧光显像技术在复杂腹腔镜胆囊切除术(laparoscopic cholecystectomy,LC)中对肝外胆管实时显像避免胆道损伤的临床价值。方法选取2018年11月~2019年5月辽宁中医药大学附属医院收治的90例诊断为复杂胆囊结石伴胆囊炎行LC的患者资料。按照显像方法的不同将患者分为对照组和试验组。对照组采用常规LC,试验组在ICG荧光显像技术导航下完成LC,术前12 h经外周静脉(肘静脉)注射ICG 5 mg,ICG荧光显像在行LC时识别胆囊管和肝外胆管系统。观察两组患者术前胆总管、肝总管和胆囊管识别率、建立胆囊三角时间、术中出血量、胆管损伤情况以及术后并发症。结果试验组纳入45例患者,其中男性18例,女性27例,年龄(60.9±9.3)岁,体质量指数(26.2±2.0)kg/m^2。对照组纳入45例患者,其中男性23例,女性22例,年龄(57.5±8.7)岁,体质量指数(26.7±2.7)kg/m^2。两组患者临床资料比较差异无统计学意义(P>0.05)。试验组患者中,40例(88.9%)成功显示胆总管,34例(75.6%)可显示胆囊管;对照组患者中,13例(28.9%)可观察到胆总管,12例(26.7%)可观察到胆囊管。试验组建立胆囊三角时间为(33.4±9.0)min,对照组建立胆囊三角时间为(52.7±15.0)min;试验组术中出血量为(15.5±5.4)ml,对照组为(23.0±15.6)ml。对照组1例患者中转开腹,试验组无患者中转开腹,对照组出现1例右肝管损伤、1例胆总管损伤,两组各有1例剑突下切口感染患者,所有患者术后随访3个月均无并发症发生。两组患者术前胆总管、肝总管和胆囊管识别率、建立胆囊三角时间、术中出血量差异均有统计学意义(P<0.05),胆道损伤及术后并发症差异无统计学意义(P>0.05)。结论对于复杂LC中早期利用ICG荧光显像观察胆囊管、胆总管有助于预防胆总管损伤,加快手术进度。
- 杜金柱高才植高允海
- 关键词：吲哚菁绿胆道损伤
- “温通法”调控肠道菌群代谢对高脂血症性急性胰腺炎脂毒性诱导的内质网应激影响作用研究进展被引量：2
- 2022年
- 高脂血症性急性胰腺炎(hyperlipidemic acute pancreatitis,HLAP)可由高浓度的游离脂肪酸诱导内质网应激,内质网应激参与胰腺炎的病理过程,HLAP较单纯胰腺炎患者病情多趋向于严重化,并发其他疾病可能性更高,而内质网应激(endoplasmic reticulum stress,ERS)正是其加重胰腺炎的重要影响因素。抑制钙离子释放激活钙离子通道蛋白1(orai1)或核因子κB(NF-κB)蛋白可明显减轻内质网应激水平。人体肠道菌群及代谢产物直接影响脂类代谢,引起血液中游离脂肪酸升高,引起胰腺细胞脂毒性,通过NF-κB-Orai1通路诱导胰腺细胞ERS。结合HLAP临证特点,分析其病因病机为痰饮内停、阻碍气机、瘀血停滞为本,腑气不通、脏腑失和为标。根据痰瘀为致病特点,提出“温通法”,“温”指以温药温化痰饮,“通”则是通利腑气,条畅中焦脏腑气机,通过临证实践总结大柴胡汤合苓桂术甘汤合方应用,正是体现“温通法”治疗HLAP的理想方药,菌群紊乱由痰瘀致病而引起,通法作用于肠道,与菌群关系不可分割。该文就“温通法”调控肠道菌群代谢对HLAP脂毒性诱导的内质网应激作用进行综述。
- 孟宪萌许斌高允海陈维
- 关键词：高脂血症性急性胰腺炎肠道菌群温通法内质网应激
- 腹腔镜胆总管探查联合十二味疏肝利胆冲剂治疗肝外胆管结石疗效观察被引量：9
- 2018年
- 目的观察腹腔镜胆总管探查联合十二味疏肝利胆冲剂治疗肝外胆管结石的疗效。方法将96例肝外胆管结石患者随机分为对照组48例与观察组48例,分别给予腹腔镜胆总管探查术单用和在此基础上术后加用十二味疏肝利胆冲剂治疗,观察2组治疗效果,比较2组治疗前后血清胆汁生化指标及肝功能指标水平。结果观察组治疗总有效率显著高于对照组(P<0.05);治疗后2组谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、碱性磷酸酶(AKP)、谷氨酰转肽酶(GGT)、总胆汁酸(TBA)、总胆红素(TBil)、结合胆红素(CB)、非结合胆红素(UCB)水平均显著降低(P均<0.05),且观察组均显著低于对照组(P均<0.05);观察组住院时间、腹腔引流时间、术后补液量均显著少于对照组(P均<0.05),术后胆汁引流量显著高于对照组(P<0.05)。结论腹腔镜胆总管探查联合十二味疏肝利胆冲剂治疗肝外胆管结石可有效增加胆汁引流量,缩短住院时间,并有助于实现术后肝功能早期恢复。
- 李晓辉高允海
- 关键词：中医药肝外胆管结石腹腔镜胆总管探查术
- 中西医结合治疗机械性肠梗阻52例
- 2006年
- 肠梗阻足外科一种常见的急腹症。单纯西医治疗效果不够理想，如采用中西医结合的方法则能明显提高治疗效果。自2003年-2005年，本院运用中西医结合办法治疗机械性肠梗阻52例，疗效满意，现报道如下。
- 高允海
- 关键词：肠梗阻中西医结合治疗
- 吲哚菁绿荧光显影在Mirizzi综合征Ⅱ~Ⅲ型患者腹腔镜胆囊切除术中的应用分析
- 2024年
- 目的分析吲哚菁绿荧光显影应用于Mirizzi综合征Ⅱ~Ⅲ型患者腹腔镜胆囊切除术(LC)中的临床价值。方法回顾分析辽宁中医药大学附属医院2018年10月至2022年2月收治的80例行LC的CsendesⅡ~Ⅲ型Mirizzi综合征患者资料,其中男性32例,女性48例,年龄(63.5±6.9)岁。80例患者中应用吲哚菁绿荧光腹腔镜的患者纳入观察组(n=42),使用腹腔镜白光纳入对照组(n=38)。观察组行LC时通过吲哚菁绿荧光显影识别肝外胆管系统,术中注射吲哚菁绿判断预留胆囊瓣血运,确定切除线。比较两组手术时间、术中出血量、中转开腹率及术后并发症(胆漏、切口感染等),分析观察组术中荧光显影和判断预留胆囊瓣血运更改切除线情况。结果两组患者年龄、男性比例、Mirizzi综合征分型、中转开腹率等比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。观察组手术时间为(208.7±32.0)min、术中出血量为(50.5±23.8)ml、胆漏为7.1%(3/42),低于对照组的(228.2±33.9)min、(73.8±31.0)ml、26.3%(10/38),差异均有统计学意义(均P<0.05)。观察组42例患者中37例(88.1%)胆总管、肝总管吲哚菁绿显影。观察组经吲哚菁绿荧光显影判断胆囊瓣血运后,8例(19.0%)更改手术切除线,切除荧光无显影胆囊瓣。结论Mirizzi综合征行LC术中利用吲哚菁绿荧光显影,可以显影胆总管、肝总管引导手术切除,判断胆囊瓣血运确定切除线,减少术后胆漏和出血,加快手术进度。
- 杜金柱高允海朴明姬衣凯高才植
- 关键词：MIRIZZI综合征胆漏
- 胆囊切除术患者胆的俞穴、募穴及下合穴的红外热成像特征研究被引量：8
- 2016年
- 目的:研究胆囊切除术患者胆的俞穴、募穴及下合穴的红外热成像特征。方法:收集行胆囊切除术患者30例作为观察组;健康自愿受试者30名作为对照组。采用医用红外热成像技术,对所有受试者胆的背俞穴(胆俞)、募穴(日月)、下合穴(阳陵泉)的红外温度进行对比分析。结果:1对照组的日月、胆俞及阳陵泉穴,左右温度的比较差异无统计学意义;2观察组术前和术后的胆俞、阳陵泉穴双侧温度对比无差异,而日月穴双侧温度对比有差异(P<0.05),且均呈现右侧高于左侧的规律;3观察组术前与术后比较,日月、胆俞及阳陵泉穴的温度差异均有统计学意义(P<0.05);4观察组术前和术后的日月、胆俞及阳陵泉穴的温度均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:特定穴具有反应脏腑疾病演变的相关性和特异性;胆囊切除可明显改善胆囊病变引起的胆腑功能失常,但对机体胆腑功能仍有一定影响。
- 高允海王军龙许斌
- 关键词：红外热成像募穴背俞穴下合穴经穴特异性
- 基于数据挖掘研究高脂血症性急性胰腺炎方药规律
- 2023年
- 目的搜集文献建立高脂血症性急性胰腺炎中医方药数据库,运用数据挖掘技术探寻治疗高脂血症性急性胰腺炎(hyperlipidemic acute pancreatitis,HLAP)的核心方药及其配伍规律。方法对建库至今所有期刊及文献中所记载的HLAP方剂进行筛选,建立方药数据库,采用频率分析、关联规则分析、复杂网络分析和聚类分析对用药的核心和常用配伍进行分析。结果生大黄、芒硝、柴胡、厚朴、黄芩、枳实是治疗HLAP的常用中药;用药四气以寒、温为主,五味以辛、苦为主,药物归经以脾、肝、胃为主。二项、三项常用药对主要是由生大黄、芒硝、厚朴、黄芩、柴胡交叉配对形成的。系统聚类分析高频药物得出2组药物组合;复杂网络核心处方主要由大柴胡汤加减组成。结论HLAP中医治疗的核心处方为方剂大柴胡汤加减,常配伍芒硝、赤芍、木香、延胡索、桃仁等,为中医临床治疗HLAP提供研究思路与选药方向。
- 范英慧牛荠薪李涛高允海
- 关键词：高脂血症性急性胰腺炎数据挖掘配伍规律
