陈燕琴
- 作品数：26 被引量：85H指数：5
- 供职机构：首都医科大学附属北京胸科医院更多>>
- 发文基金：国家科技重大专项艾滋病和病毒性肝炎等重大传染病防治专项国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生化学工程更多>>
- 双环醇片治疗抗结核药物性肝损害临床疗效和安全性分析被引量：24
- 2005年
- 1临床资料
1.1一般资料我院自2004年12月-2005年7月对129例由抗结核药物引发的肝损害患者应用双环醇片与甘草酸二铵胶囊对药物性肝损害进行治疗,选择年龄在18岁～64岁之在肝细胞修复过程中,肝脏炎症活动减轻,从而减轻或防止肝纤维化的进一步形成,并且可能通过肝细胞直接影响胶原的生成或促进其降解和吸收.有研究表明,经RNA治疗后,肝功能组织机理学变化明显好转,肝细胞变性坏死程度和胶原纤维化定量都明显减轻[2].
- 陈燕琴高同军迟俭邓立宏
- 关键词：抗结核药物性肝损害双环醇片临床疗效肝细胞变性坏死甘草酸二铵胶囊肝纤维化
- 住院肺结核患者体重与口服异烟肼剂量的关系被引量：1
- 2018年
- 目的分析初治肺结核患者体重变化与口服异烟肼剂量的关系,探讨异烟肼使用剂量的合理性。方法采取回顾性调查分析法,收集1955年5月至2012年12月北京胸科医院住院的初治肺结核患者,排除老年性肺结核、耐药肺结核、肺外结核病和各种合并症及并发症患者。选取时间段分为20世纪50.60年代、70年代、80年代、90年代及21世纪2000年代和2010年代;50-60年代和70年代每年每月抽取部分病例,80年代以后每隔5年抽取1年的部分病例,分别统计各时间段纳入患者的性别、年龄、体重和治疗方案中每天应用异烟肼的剂量,比较不同年代住院肺结核患者体重变化趋势与所服异烟肼剂量的变化。共纳入病例1398例,其中男924例,女474例,年龄18~65岁,平均(36.7±14.4)岁。本研究中不符合正态分布的数据采用秩和检验,检验水准P<0.05.两两比较单样本采用Kolmogorov-Smirnov非参数检验,检验水准α=0.003.结果2000年代与50.60年代、70年代和80年代比较,患者体重分别增加了3、3.5和3kg,差异有统计学意义(均P<0.003);21世纪2010年代与20世纪70年代比较,患者体重平均增加了1.5kg,差异也有统计学意义(P=0.002),而异烟肼治疗的剂量无论体重大小始终未变.90年代、2000年代及2010年代后每公斤体重异烟肼的剂量随着患者体重的增加而逐渐减少了0.0054、0.0052及0.0054g,且差异有统计学意义(均P<0.001).结论近60年来,住院肺结核患者的体重呈现逐渐上升趋势,其中体重与异烟肼药物剂量密切相关,无论体重大小常规使用异烟0.3g/d的治疗剂量可能存在血药浓度较低的现象。为防止异烟肼耐药,提高肺结核的治愈率,应根据患者体重的变化适当合理提高异烟肼的治疗剂量。
- 陈燕琴杜建刘宇红孙照刚马艳舒薇吕晓亚田希忠李亮高微微
- 关键词：异烟肼体重
- 急诊收治的初治肺结核患者死亡危险因素分析
- 2019年
- 目的探讨经急诊住院的初治肺结核患者的死亡原因,旨在减少初治肺结核患者死亡率。方法回顾性分析2015年1月-2017年12月经我院急诊收治的初治肺结核患者1634例,死亡67例,作为研究组,随机选取未死亡患者65例作为对照组,比较两组的各项临床观察指标,行单因素分析;对有显著性差异的指标进行多因素分析,以发现初治肺结核患者死亡原因。单因素分析采用χ^2检验,多因素分析采用Logistic回归分析。结果1634例急诊收治的初治肺结核患者,住院28天死亡67例(4.10%),两组比较进行单因素分析发现:高龄、痰菌阳性、血白细胞升高、合并下呼吸道感染、贫血、低蛋白血症、合并糖尿病、呼吸功能衰竭、冠心病、脑血管病以及延迟就医(发病到医院就诊时间大于4周)是初治肺结核患者死亡的原因。对这些因素进一步行多因素分析显示,低蛋白血症是初治肺结核患者死亡的危险因素。结论本研究发现低蛋白血症是初治肺结核患者死亡的危险因素。
- 李加涛李文胜陈燕琴李有才张静
- 关键词：初治肺结核低蛋白血症
- 含左氧氟沙星方案治疗盆腔结核性包块69例临床分析
- 2009年
- 陈燕琴
- 关键词：盆腔结核性包块含左氧氟沙星女性盆腔结核氟喹诺酮类药物抗菌作用
- 含贝达喹啉方案治疗12例青少年利福平耐药肺结核患者的疗效分析被引量：4
- 2022年
- 目的:回顾性分析贝达喹啉联合常规抗结核药物治疗12例青少年利福平耐药肺结核患者的疗效。方法:收集2020年4月至2021年1月于北京胸科医院就诊且使用含贝达喹啉方案治疗的12例18周岁以下青少年耐药肺结核患者作为研究对象,其中,单耐利福平结核病(RR-TB)患者3例,耐多药结核病(MDR-TB)患者5例,准广泛耐药结核病(pre-XDR-TB)患者4例。分析治疗24周后患者的痰培养阴转率和病灶吸收好转情况以评估治疗的有效性,分析心电图QTc的变化等药物不良反应发生情况以评估安全性。结果:12例患者均完成了24周的治疗疗程且均实现痰培养阴转,胸部CT扫描显示8例显效、4例有效,6例存在肺部空洞的患者中4例空洞缩小或空洞数量减少、2例空洞闭合。药物不良反应包括1例QT间期延长、3例周围神经病、2例视神经受损、1例头胀痛、1例手抖、1例耳鸣、2例贫血、3例胃肠道反应、3例氨基转移酶升高、2例高尿酸血症,12例患者均未停用贝达喹啉。结论:含贝达喹啉的组合方案治疗青少年耐药肺结核患者24周时的结核分枝杆菌培养阴转率较高,患者耐受性相对良好。
- 薛玉张静陈燕琴李文胜雷轩周琨缴艳聂文娟初乃惠
- 关键词：抗结核药药物评价
- 肺结核患者血浆降钙素原升高的影响因素及对预后的影响被引量：2
- 2016年
- 目的探讨肺结核患者血浆降钙素原(PCT)升高的危险因素及对患者预后的影响。方法将我院急诊科从2015年3~6月收治的114例肺结核患者作为研究对象,以PCT≥0.25 ng/ml者为研究组,PCT<0.25 ng/ml者为对照组,比较两组各项观察指标,并行单因素分析。再对有显著性差异的指标进行多因素分析,以发现肺结核患者PCT升高的原因。单因素分析采用t检验或卡方检验,多因素分析采用Logistic回归分析。结果 114例肺结核患者中,37例(32.5%)血浆PCT≥0.25 ng/ml。血白细胞升高、低蛋白血症(血白蛋白低于30 g/L)、血乳酸升高、C反应蛋白升高、休克、低氧血症(Pa O2<60 mm Hg)、脓毒症是PCT升高的原因。经多因素分析,低氧血症是PCT升高的危险因素,且研究组死亡率明显升高。结论肺结核患者中,低氧血症是血浆PCT升高的危险因素,血浆PCT升高,提示患者预后不佳。
- 李文胜陈燕琴李有才张静
- 关键词：降钙素原预后
- 女性生殖器结核24例临床分析
- 2001年
- 目的 总结女性生殖器结核的临床特点，以期提高诊断水平。方法 回顾性分析24例患者的临床表现、各项检查的诊断价值及抗结核治疗的疗效。结果 ①24例中腹部包块或月经不高或下腹痛为主诉面就诊者最多，共占79．1％；②经手术探查而确认的13例。③抗结核治疗有效率95．83％（23／24）。结论 本病易被误诊、漏诊，对可疑者宜进行盆腔B超、子宫内膜组织的病理学及细菌学检查、子宫输出卵管碘油造影等，以明确诊断。
- 陈燕琴马与
- 关键词：女性生殖器结核病理
- 胸CT在肺结核诊断中的价值被引量：1
- 2005年
- 影像学检查是肺结核诊断的主要方法之一。近年来胸部CT用于肺结核的诊断受到国内外学者的普遍重视。本文收集98例肺结核病人的胸部CT，与同期胸部平片及病灶断层比较，进一步探讨CT在肺结核诊断中的价值。
- 陈燕琴杨钧陈效友陈冀马玙郑素华
- 关键词：肺结核诊断胸部CT影像学检查肺结核病人胸部平片
- 女性盆腔结核性包块89例临床分析
- 2003年
- 目的 分析女性盆腔结核性包块的特点，探讨诊断和治疗方法，评价含左氧氟沙星治疗女性盆腔结核性包块的疗效和应用前景。方法 分析89例手术活检确诊的女性盆腔结核性包块患者的临床特点，对其中69例随机分为治疗组(2HL2VE／10HL2E,35例)和对照组(2HL2ZE／10HL2E34例)进行治疗。结果 ①临床表现各异，发热与无症状者各4例次、月经不调者29例次、疲乏伴消瘦者30例次、不孕者32例次、腹痛、腹胀者57例次，各占2．6％、2．6％、18．6％、19．2％、20．5％和365％；②辅助检查：胸部放射线检查正常63例，占90．0％(63／70)，B超均发现盆腔包块，ESR增快50例，占79．4％(50／63)，盆腔CT发现囊实性包块9例，占90．0％(9／10)；③术前均误诊，误诊为卵巢肿瘤者占79．8％(71／89)；④治疗组和对照组治疗2个月时有效率分别为95．5％和90．0%;满疗程时有效率分别为97．1％和94．1％。两组间互比较无显著性差异(P>0．05)；结论①对女性盆腔结核性包块诊断应结合病史、临床表现及腹腔盆腔B超必要时盆腔CT等检查综合分析；②左氧氟沙星是一种有效、安全的抗结核药物，可纳入联合化疗方案，治疗盆腔结核病。
- 陈燕琴
- 关键词：女性盆腔结核包块左氧氟沙星药物疗法生殖器
- 急诊收治的初治肺结核患者死亡危险因素分析被引量：5
- 2018年
- 目的探讨经急诊住院的初治肺结核患者的死亡原因,旨在减少初治肺结核患者死亡率。方法回顾性分析2015年1月-2017年12月经我院急诊收治的初治肺结核患者1634例,死亡67例,作为研究组,随机选取未死亡患者65例作为对照组,比较两组的各项临床观察指标,行单因素分析;对有显著性差异的指标进行多因素分析,以发现初治肺结核患者死亡原因。单因素分析采用χ2检验,多因素分析采用Logistic回归分析。结果 1634例急诊收治的初治肺结核患者,住院28天死亡67例(4. 10%),两组比较进行单因素分析发现:高龄、痰菌阳性、血白细胞升高、合并下呼吸道感染、贫血、低蛋白血症、合并糖尿病、呼吸功能衰竭、冠心病、脑血管病以及延迟就医(发病到医院就诊时间大于4周)是初治肺结核患者死亡的原因。对这些因素进一步行多因素分析显示,低蛋白血症是初治肺结核患者死亡的危险因素。结论本研究发现低蛋白血症是初治肺结核患者死亡的危险因素。
- 李加涛李文胜陈燕琴李有才张静
- 关键词：初治肺结核低蛋白血症
