凌颖
- 作品数：10 被引量：14H指数：3
- 供职机构：首都医科大学附属北京胸科医院更多>>
- 发文基金：首都医学发展科研基金国家自然科学基金北京市卫生系统高层次卫生技术人才培养项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 不同级别综合医院肺结核发现模式研究
- 2008年
- 目的探讨不同级别综合医院各自肺结核发现模式。方法采取回顾性调查方法,选取市级,区级,县级综合医院各1家,分别调查肺结核发现模式。结果3家医院在呼吸科拍片率、肺结核报卡率、报卡菌阳率和报卡痰检菌阳率均有显著统计学意义(P<0.01)。医院2各项指标的百分率均高于医院1(P<0.01)。医院3除报卡痰检菌阳率略低于医院1外,其他各项指标的百分率均大于医院1,其中在呼吸科拍片率和肺结核报卡率等上均有显著统计学意义(P<0.01)。结论研究发现医院2管理模式最佳,四项关键指标均高于医院1和医院3。原因在于该院对结核病比较重视,配有结核病专业医生。其管理模式是内部主动重视而非外界被动干预。
- 谢莉高微微卜建玲郑素华凌颖李海英端木宏谨
- 关键词：肺结核
- 结核分枝杆菌临床株的乙胺丁醇耐药性特点及突变分析
- 2015年
- 目的探讨结核分枝杆菌对乙胺丁醇（EMB）的耐药性及其embB306位点的突变特点。方法以1049株结核分枝杆菌临床分离株为研究对象，采用两浓度绝对浓度法（高度和低度），对其中65株EMB耐药菌的耐药谱和耐药程度进行检测，分析EMB耐药性产生及其embB306位点的突变特点。结果在65株EMB耐药菌中，有61．54％的菌株同时耐受异烟肼（INH）和利福平（RFP），其中以同时耐受INH和RFP以及其他4种抗结核药物[阿米卡星（AMK）／氧氟沙星（OFX）／链霉素（SM）和对氨基水杨酸钠（PAS）]中的1-2种所占比例最高。65株EMB耐药菌中45株（69．23％）的菌株同时高度耐受RFP，19株（29．23％）的菌株同时高度耐受INH。16株EMB高度耐药菌均对INH高度耐药，其中13株（81．25％）同时对RFP高度耐药。embB306位点的突变在EMB耐药菌株中存在较普遍；在单一耐受EMB的菌株中发生embB306位点突变的频率最低（20％），而在EMB同时耐受INH和RFP的菌株中发生率较高，以同时耐受EMB、INH、RFP以及其它1-2种抗结核药物的菌株中的出现频率最高（60．87％）。相比INH和RFP而言，EMB耐药性产生需要较长的时间。结论结核分枝杆菌临床株的EMB耐药性显示出与INH和RFP耐药性存在相关性，原因之一是可能与EMB相对不容易产生耐药性有关；embB306位点的突变在耐多药结核的判断方面具有一定的参考价值。
- 程君凌颖徐玉辉李志玲刘毅孙照刚
- 关键词：分枝杆菌结核乙胺丁醇耐药
- 对1000例初治活动性肺结核诊断方式的探讨
- 2008年
- 目的由初治活动性肺结核住院患者的资料，分析诊断肺结核的方式。方法采取回顾性分析法，将1000例患者资料输入计算机，统计分析其临床症状、体征及相关实验室检查，得到肺结核病的诊断方式。结果因症就诊患者占95．9％，咳嗽和咳痰77．7％（777例），发热50．8％（508例）。实验室中纯化蛋白衍生物皮试强阳性率515％（51／99），血清抗结核抗体阳性率61．5％（474／771），痰抗酸杆菌涂片阳性率48．8％（488例），痰结核菌培养阳性率占送检病例的57．9％（135／233）。诊断方式：实验室菌阳诊断率4914％（494例）；菌阴肺结核临床综合诊断率50．6％（506例），其中纯化蛋白衍生物皮试或血清结核抗体阳性占综合诊断的51．6％（261／506），实验室各项检测结果均阴性者占综合诊断的48．4％（245／506）。结论在我国因症就诊是发现肺结核的主要方式。对咳嗽≥2周的患者，应常规排查肺结核。肺结核痰检发现率低，菌阴肺结核的综合诊断目前仍占有重要地位。
- 高微微郑素华卜建玲谢莉韩喜琴黄学锐凌颖李海英
- 关键词：肺结核
- 在职培训对医务人员结核病知识知晓率和患者发现率影响的调查
- 2010年
- 目的了解综合医院中医务人员结核病知识的掌握情况及培训对结核病病人发现的影响。方法对北京市综合性三级甲等医院1家、二级甲等医院1家、远郊区县级医院1家的医务人员进行结核病相关知识培训，期间抽取每家医院20人（共60人）在培训前后接受问卷调查。分别有2份问卷，结核病防治政策法规和结核病流行病学知识、结核病诊断和治疗问卷各1份。回收有效问卷120份。比较3所医院医技人员培训前后相关知识知晓率的变化。同时收集培训前1年和培训后1年的各医院结核病人诊断和报告情况。结果培训前参与调查者对结核病诊断和治疗具有一定的经验和水平，问卷平均得分64～80分，3家医院间得分的差异具有统计学意义（F=5984，P〈001），虽然培训后得分有提高，但与培训前比较差异无统计学意义（P〉0．05）。大部分医务人员对国家结核病防治政策法规和结核病流行病学知识存有欠缺，最低平均分只有383分，最高71．7分，培训后分数均有明显提高（P〈0．01）；培训前1年与培训后1年3家医院肺结核病报告情况自身比较，呼吸科X线摄片率三级甲等和二级甲等医院有明显下降（P〈0．01），肺结核报卡率、报卡痰检率前后差异均无统计学意义（P〉0.05）。结论综合医院医务人员对结核病诊断和治疗有一定能力和水平，但对国家结核病防治政策法规和流行病学知识欠缺；短期培训不能提高肺结核病的发现和报告数量。
- 郑素华凌颖李海英康万里高微微
- 关键词：结核问卷调查在职培训
- 不同级别综合医院肺结核发现模式研究
- 目的大多数肺结核患者首诊于各级综合性医院。通过对不同级别综合医院肺结核各自发现模式的探讨,寻求一套切实可行的适合我国综合性医院肺结核发现模式,以期达到肺结核的早期诊断,早期治疗、减少肺结核的传播与流行。方法（1）采取回顾...
- 谢莉高微微端木宏谨郑素华卜建玲凌颖李海英
- 文献传递
- 北京市1272例原发性肺癌生存时间及影响因素调查分析
- 2009年
- 目的探讨影响原发性肺癌生存时间的因素，为预测预后提供科学依据。方法选择有病理及细胞学诊断分型的原发性肺癌1272例，定期随访并对死亡病例进行直系亲属调查，两种方法进行入户调查。采用EP12000、SAS软件进行数据的分析，分别计算暴露组和未暴露组的平均生存时间及1年、2年、5年生存情况。结果原发性肺癌的中位生存期为13．67个月，其中男性患者为14．85个月，女性患者为11．90个月，两者有显著性差异（P〈0．01）。男性患者中，吸烟者为14．01个月，不吸烟者为19．62个月，两者比较有显著性差异（P〈0．01）。有结核史者与无结核史者的中位生存期分别为11．76个月和15．30个月，有显著性差异（P〈0．05）。女性患者中，有肿瘤家族史者与无肿瘤家族史者的中位生存期分别为9．01个月和12．50个月，有显著性差异（P〈0．01）。肺癌已手术和未手术者的生存期有显著性差异（P〈0．01）。原发性肺癌的1年生存率为39．40％，2年生存率为14．78％，5年生存率为3．30％。结论影响肺癌生存时间的主要因素为男性吸烟。肿瘤家族史与女性原发性肺癌有关联。结核病仍为影响肺癌生存的重要原因之一。延长肺癌生存时间主要在于手术。吸烟、肿瘤史、结核病史是影响原发性肺癌的生存时间的重要因素。
- 吴新悦张成敏葛秀平凌颖李海英康万里
- 关键词：肺肿瘤
- 结核分枝杆菌临床株的乙胺丁醇耐药性特点及突变分析被引量：4
- 2014年
- 目的探讨结核分枝杆菌对乙胺丁醇（EMB）的耐药性及其embB306位点的突变特点。方法以1049株结核分枝杆菌临床分离株为研究对象，采用两浓度绝对浓度法（高度和低度），对其中65株EMB耐药菌的耐药谱和耐药程度进行检测，分析EMB耐药性产生及其embB306位点的突变特点。结果在65株EMB耐药菌中，有61．54％的菌株同时耐受异烟肼（INH）和利福平（RFP），其中以同时耐受INH和RFP以及其他4种抗结核药物f阿米卡星（AMK）／氧氟沙星（OFX）／链霉素（SM）和对氨基水杨酸钠（PAS）]中的1～2种所占比例最高。65株EMB耐药菌中45株（69．23％）的菌株同时高度耐受RFP，19株（29．23％）的菌株同时高度耐受INH。16株EMB高度耐药菌均对INH高度耐药，其中13株（81．25％）同时对RFP高度耐药。embB306位点的突变在EMB耐药菌株中存在较普遍；在单一耐受EMB的菌株中发生embB306位点突变的频率最低（20％），而在EMB同时耐受INH和RFP的菌株中发生率较高，以同时耐受EMB、INH、RFP以及其它1～2种抗结核药物的菌株中的出现频率最高（60．87％）。相LLINH和RFP而言，EMB耐药性产生需要较长的时间。结论结核分枝杆菌临床株的EMB耐药性显示出与INH和RFP耐药性存在相关性，原因之一是可能与EMB相对不容易产生耐药性有关；embB306位点的突变在耐多药结核的判断方面具有一定的参考价值。
- 程君凌颖徐玉辉李志玲刘毅孙照刚
- 关键词：结核分枝杆菌乙胺丁醇耐药
- 对1000例初治活动性肺结核诊断方式的探讨被引量：4
- 2008年
- 目的由初治活动性肺结核住院患者的资料，分析诊断肺结核的方式。方法采取回顾性分析法，将1000例患者资料输入计算机，统计分析其临床症状、体征及相关实验室检查，得到肺结核病的诊断方式。结果因症就诊患者占95．9％，咳嗽和咳痰77．7％（777例），发热50．8％（508例）。实验室中纯化蛋白衍生物皮试强阳性率51．5％（51／99），血清抗结核抗体阳性率61．5％（474／771），痰抗酸杆菌涂片阳性率48．8％（488例），痰结核菌培养阳性率占送检病例的57．9％（135／233）。诊断方式：实验室菌阳诊断率49．4％（494例）；菌阴肺结核临床综合诊断率50．6％（506例），其中纯化蛋白衍生物皮试或血清结核抗体阳性占综合诊断的51．6％（261／506），实验室各项检测结果均阴性者占综合诊断的48．4％（245／506）。结论在我国因症就诊是发现肺结核的主要方式。对咳嗽≥2周的患者，应常规排查肺结核。肺结核痰检发现率低，菌阴肺结核的综合诊断目前仍占有重要地位。
- 高微微郑素华卜建玲谢莉韩喜琴黄学锐凌颖李海英
- 关键词：结核
- 在职培训对医务人员结核病知识知晓率和患者发现率影响的调查被引量：6
- 2010年
- 目的了解综合医院中医务人员结核病知识的掌握情况及培训对结核病患者发现的影响。方法对北京市综合性三级甲等医院1家、二级甲等医院1家、远郊区县级医院1家的医务人员进行结核病相关知识培训，期间抽取每家医院20人（共60人）在培训前后接受问卷调查。分别有2份问卷，结核病防治政策法规和结核病流行病学知识、结核病诊断和治疗问卷各1份。回收有效问卷120份，比较3所医院医技人员培训前后相关知识知晓率的变化。同时收集培训前1年和培训后1年各医院结核病病例的诊断和报告情况。结果培训前参与调查者对结核病诊断和治疗具有一定的经验和水平，问卷平均得分64—80分，3家医院间得分的差异具有统计学意义（F=5．984，P〈0．01）；虽然培训后得分有提高，但与培训前比较差异无统计学意义（P〉0．05）。大部分医务人员对国家结核病防治政策法规和结核病流行病学知识存有欠缺，最低平均分只为38．3分，最高71．7分，培训后分数均有明显提高（P〈0．01）。培训前1年和培训后1年3家医院肺结核病报告情况的自身比较，呼吸科X线摄片率三级甲等和二级甲等医院有明显下降（P〈0．01），肺结核报卡率、报卡痰检率前后差异均无统计学意义（P〉0．05）。结论综合医院医务人员对结核病诊断和治疗有一定能力和水平，但对结核病防治政策法规和流行病学知识欠缺；短期培训不能提高肺结核病的发现和报告数量。
- 郑素华李海英凌颖康万里高微微
- 关键词：问卷调查在职培训
- 采取干预措施对市级医院肺结核发现率影响的对照研究被引量：1
- 2009年
- 目的探讨如何通过干预措施(对医务人员进行结核相关知识培训)提高综合医院临床肺结核发现率。方法采取前瞻性研究。对比观察经培训医院自身在培训前后呼吸科医师对肺结核的诊断意识及肺结核发现情况并对比观察同期经培训与未经培训医院呼吸科医师对肺结核的诊断意识及肺结核发现情况。结果观察医院培训前后6个月观察项目自身对照在肺结核报卡率、报卡菌阳率、报卡痰检菌阳率、报卡痰检率和患者来源均无统计学意义,肺结核报卡率在培训后第1个月最高,较其它月份有显著统计学意义(χ2=7.02,P=0.00805,P<0.01)。观察医院培训后与对照医院同期比较,在呼吸科拍片率、肺结核报卡率、报卡菌阳率和报卡痰检率均有提高,具有统计学差异(P<0.05)。结论短期培训不能达到预期效果,应完善医院自身的传染病管理系统,形成长效机制,以达到对肺结核可疑者进行早期筛查,减少漏诊。
- 卜建玲高微微郑素华程苏华李海潮陈效友谢莉端木宏谨凌颖李海英
- 关键词：结核
