陈胜
- 作品数：6 被引量：52H指数：2
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- 基质金属蛋白酶-9 rs3918242位点单核苷酸多态性与胰十二指肠切除术后腹腔感染的关系
- 2017年
- 目的探讨基质金属蛋白酶-9（MMP-9） rs3918242位点单核苷酸多态性与胰十二指肠切除术后腹腔感染的关系。方法纳入152例行胰十二指肠切除术患者，采用Logistic回归方法分析MMP-9 rs3918242多态性在内的21个因素与胰十二指肠切除术后腹腔感染的关系，并比较不同组别患者术后血浆MMP-9浓度差异。结果单因素分析提示胰管直径≥3 mm[比值比（OR）＝0.378，95%可信区间（CI）：0.163，0.874，P＝0.023]、胰腺质地软（OR＝3.414，95%CI：1.353，8.612，P＝0.009）、手术时间≥6 h（OR＝3.018，95%CI：1.302，6.991，P＝0.010）、胰瘘（OR＝6.615，95%CI：2.708，16.161，P＝0.000）、术后腹腔出血（OR＝8.768，95%CI：1.958，39.264，P＝0.005）和rs3918242多态性（CT/TT基因型，OR＝0.211，95%CI：0.060，0.737，P＝0.015）与胰十二指肠切除术后腹腔感染相关。多因素分析结果提示手术时间≥6 h（OR＝4.181，95%CI：1.535，11.384，P＝0.005），胰瘘（OR＝9.713，95%CI：3.507，26.900，P＝0.000）和rs3918242多态性（CT/TT基因型，OR＝0.166，95%CI：0.042，0.646，P＝0.010）与胰十二指肠切除术后腹腔感染相关。rs3918242 CT/TT基因型患者术后血浆MMP-9浓度为（275.2±103.9） ng/ml显著高于CC基因型患者[（240.1±85.2） ng/ml，P＝0.005]，腹腔感染患者术后血浆MMP-9浓度为（205.6±83.1） ng/ml显著低于未腹腔感染患者[（258.5±82.4） ng/ml，P＝0.000]。结论手术时间、胰瘘和MMP-9 rs3918242多态性是胰十二指肠切除术后腹腔感染的独立影响因素，术后较低血浆MMP-9浓度易造成腹腔感染。
- 陈达伟汤晓东陈胜赵振国邓志成贾竞超周标刘双海
- 关键词：基质金属蛋白酶-9单核苷酸多态性腹腔感染胰瘘
- 46例原发性胆囊癌的诊治体会
- 2000年
- 陈胜
- 关键词：胆囊肿瘤外科手术超声波诊断
- 腹腔镜下胆囊切除术治疗胆结石患者的疗效及对机体免疫功能的影响被引量：44
- 2016年
- 目的探讨腹腔镜下胆囊切除术治疗胆结石患者的疗效及对机体免疫功能的影响。方法选取2013年9月至2014年10在江阴市人民医院进行胆结石治疗的患者90例,按照随机数字法分为观察组和对照组,各45例。观察组患者采用腹腔镜胆结石取石手术,对照组采用常规开腹胆结石取石术。观察两组患者治疗后的手术情况、免疫球蛋白(Ig)水平、临床疗效、复发率、并发症发生情况。结果观察组总有效率高于对照组[95.6%(43/45)比82.2%(37/45)](P<0.05)。观察组患者的术中出血量、肛门排气时间、手术时间明显少于对照组[(30±5)m L比(102±24)m L、(511±14)h比(982±23)h、(2.4±0.3)h比(2.7±0.7)h],术后镇痛剂使用率和残石率明显低于对照组[6.7%(3/45)比44.4%(20/45)、6.7%(3/45)比33.3%(15/45)](P<0.05)。术后,观察组Ig A、Ig G以及Ig M显著低于对照组[(1.47±0.12)g/L比(1.73±0.14)g/L、(5.78±1.03)g/L比(7.75±2.12)g/L、(0.98±0.11)g/L比(1.05±0.19)g/L](P<0.01)。观察组复发率、并发症发生率低于对照组[2.2%(2/45)比13.3%(10/45)、11.1%(5/45)比71.1%(32/45)](P<0.05)。结论腹腔镜下胆囊切除术治疗胆结石具有很好的临床效果,可保护患者机体免疫功能。
- 薛红娣刘双海陈胜周一夫汤晓东周标胡俊邓志成贾竞超赵振国
- 关键词：胆结石腹腔镜胆囊切除术免疫功能
- 腹腔镜微创法与开腹手术治疗胆总管结石的对比分析被引量：2
- 2018年
- 目的观察分析腹腔镜微创法与传统开腹手术治疗胆总管结石的临床疗效、安全性和经济效益。方法回顾性分析2014年1月-2017年5月本院收治的胆总管结石患者的临床资料,将入组的96例患者按手术治疗方案分为观察组(腹腔镜微创法)56例和对照组(传统开腹手术)40例。比较两组患者的手术情况、术后情况和经济效益。结果观察组和对照组一次结石清除率和手术成功率差异不存在统计学意义(P﹥0.05);观察组手术时间、术中失血量,术后首次通气时间、镇痛药使用率和并发症总发生率及住院时间、手术治疗费用、住院总费用均明显优于对照组,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。结论腹腔镜微创法在胆总管结石治疗中,整体优于传统的开腹手术,是一种安全有效的治疗方法。
- 陈胜刘双海周一夫
- 关键词：腹腔镜开腹手术胆总管结石
- 悬吊式经脐单孔腹腔镜胆囊切除术治疗胆结石的效果研究被引量：6
- 2017年
- 目的 :研究用悬吊式经脐单孔腹腔镜胆囊切除术治疗胆结石的临床效果。方法 :将2013年1月至2016年12月期间江阴市人民医院肝胆外科收治的60例胆结石患者随机分为A组(30例)和B组(30例)。对A组患者采用传统的腹腔镜胆囊切除术进行治疗。对B组患者采用悬吊式经脐单孔腹腔镜胆囊切除术进行治疗。治疗结束后,对比两组患者术中的出血量、术毕至肠功能恢复的时间、术后住院的时间和发生疼痛的情况。结果 :两组患者术中的出血量和术后住院的时间相比差异无统计学意义(P>0.05)。与A组患者相比,B组患者术毕至肠功能恢复的时间较短,其术后VAS评分较低,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 :采用悬吊式经脐单孔腹腔镜胆囊切除术治疗胆结石可加快患者术后肠功能恢复的速度,减轻其术后疼痛,且不会增加其术中的出血量和术后住院的时间。
- 陈胜
- 关键词：腹腔镜胆囊切除术胆结石肠功能
- 23例T管拔除后胆漏的治疗体会
- 2001年
- 陈胜
- 关键词：胆总管结石胆总管造口术胆囊切除术引流
