王巍 作品数:34 被引量:109 H指数:6 供职机构: 上海交通大学医学院附属瑞金医院 更多>> 发文基金: 上海市科学技术委员会科研基金 上海市科学技术委员会资助项目 上海市卫生局科技发展基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
补充多种维生素制剂对动脉硬化性疾病患者同型半胱氨酸水平的影响 被引量:6 2002年 目的通过本院干部体检资料的分析,探讨补充多种维生素对血浆同型半胱氨酸(Hcy)及动脉硬化性疾病患病率的影响。方法1999年度本院干部体检1220人和1999年4月~2000年10月部分住院患者358人,共1578人,其中男1403人,女175人;年龄39~99岁,平均(70.32±10.04)岁。空腹抽血并分离血浆,用酶联免疫法测定血浆Hcy浓度,同时调查其是否服用多种维生素和服用年数,以及是否患有动脉硬化性疾病(包括冠心病、缺血性脑卒中、高血压)和糖尿病。结果(1)正常组610人,男536人,女74人(无心、脑、肾疾病史、高血压、糖尿病及血栓性疾病史者);Hcy的血浆水平为(11.71±4.80)μmol/L,男性血浆Hcy水平高于女性,为(11.93±4.91)μmol/Lvs(10.14±3.57)μmol/L,P<0.01。(2)动脉硬化性疾病组968人,Hcy水平明显高于正常组,为(13.68±7.60)μmol/Lvs(11.71±4.80)μmol/L,P<0.01。(3)服用多种维生素者的血浆Hcy水平明显低于未曾服用者,为(11.59±4.84)μmol/Lvs(13.57±7.37)μmol/L,P<0.01。且服用年限越长,Hcy浓度越低,r=-0.139,P<0.01。(4)服用多种维生素者动脉硬化性疾病的患病率低于未服用者,30.4%vs69.6%,P=0.051,差异接近显著。结论Hcy是动脉硬化性疾病和糖尿病的一种新的危险因素,其浓度随年龄、性别有所不同。 杜萱 史奎雄 孙建琴 吴畅 巩云霞 林云 王巍 梁伟 沈倍倍 顾智东关键词:同型半胱氨酸 动脉硬化性疾病 多种维生素 疾病预防 老年男性2型糖尿病合并高血压患者血清同型半胱氨酸水平变化与肥胖、胰岛素抵抗的关联性研究 被引量:15 2002年 目的探讨在老年男性2型糖尿病合并高血压患者中血清同型半胱氨酸水平的变化。方法试验分3组:2型糖尿病组(22例)、2型糖尿病合并高血压组(31例)、健康对照组(26例)。空腹检测各组静脉同型半胱氨酸、血糖、胰岛素、维生素B12、瘦素、总胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白、载脂蛋白(a)等指标,测量血压,同时测量并计算各组的腰围/臀围、体重指数和胰岛素敏感指数。结果2型糖尿病合并高血压组的同型半胱氨酸、瘦素、收缩压、舒张压、BMI均高于其他两组,ISI、叶酸、维生素B12均低于其他两组。多元线性相关分析显示,同型半胱氨酸与收缩压、舒张压、瘦素、BMI呈正相关,与叶酸、维生素B12、ISI呈负相关,以上比较皆达到统计学意义。结论在老年男性2型糖尿病合并高血压的患者中,更易发生同型半胱氨酸水平的增高,这种关系可能与肥胖和胰岛素抵抗之间存在一定的关联。 王巍 赵列宾 梁伟 杜萱 陆骆 苏丽珍 宁光 沈倍倍关键词:肥胖 胰岛素抵抗 同型半胱氨酸 2型糖尿病 高血压 脉压及指数与估算肾小球滤过率在高血压患者中应用的探讨 背景及目的:脉压(PP)及脉压指数(PPI)现已被作为心脑血管疾病危险因子的预测指标,尤其是 PPI 能更好地反映老年高血压患者血压变化的特点及血管硬化的程度。本研究旨在探讨高血压患者 PP 与 PPI 在预测肾功能受损... 赵咏桔 赵雅洁 林云 沈琳辉 王巍文献传递 2型糖尿病合并冠心病患者血清同型半胱氨酸水平的研究 目的:高血糖和动脉粥样硬化之间存在着共同的遗传和生化代谢基础,同型半胱氨酸(Homocys-teine,Hey)是一种反应性血管损伤氨基酸,是冠心病的一个新的独立危险因素.一些研究表明,Hey参与了糖和脂类的代谢,并可能... 赵列宾 梁伟 王巍 杜萱 苏丽珍 陆骆 陈名道 沈倍倍文献传递 游离脂肪酸在胆固醇结石成核中的作用 被引量:3 1995年 采用分光光度法,测定了软脂酸、油酸、亚油酸、花生四烯酸这四种游离脂肪酸(FFA)在模拟胆汁中对胆固醇结晶生长曲线的影响,探讨它们在胆固醇结石成核过程中的作用。结果表明:软脂酸、油酸、亚油酸、花生四烯酸,从0.5~20μmol/ml的不同浓度,使模拟胆汁成核时间均明显减少,仅为对照组的30%~70%(P<0.05)。加入软脂酸3μmol/ml以上使最终胆固醇结晶浓度显著增高(P<0.01),且随浓度增加有上升趋势。不饱和脂肪酸(油酸、亚油酸及花生四烯酸)的最终胆固醇结晶浓度均显著低于对照组。表明四种FFA均表现出促成核活性。结果认为FFA是胆汁内具有促成核活性的非蛋白成核因子,其含量增加可导致胆固醇结石的形成。 王巍 韩天权 张圣道关键词:脂肪酸类 非酯化 分光光度测定法 老年2型糖尿病患者尿白蛋白排泄率与高敏C反应蛋白的相关性研究 被引量:3 2007年 目的探讨老年2型糖尿病患者尿白蛋白排泄率(UAER)与高敏C反应蛋白(hs-CRP)的关系。方法将210例老年2型糖尿病患者根据UAER分为正常白蛋白尿(NAU)组、微量白蛋白尿(MAU)组和临床白蛋白尿(CAU)组,以100名健康老年人作为对照(NC)组,检测各组的hs-CRP,并对UAER与有关因素进行单因素线性相关分析。结果NAU、MAU和CAU组的hs-CRP分别为(1.5±0.2)、(3.0±0.9)和(4.4±1.9)mg/L,均明显高于NC组的(0.2±0.1)mg/L(P值均<0.01),MAU和CAU组均明显高于NAU组(P值均<0.01)。进一步线性相关分析表明,老年2型糖尿病患者的UAER水平与稳态模型评估胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、hs-CRP和糖化血红蛋白(HbA_1c)呈正相关(r=0.368、0.376和0.289,P值分别<0.01、0.05)。结论hs-CRP与2型糖尿病及糖尿病肾病的发生明显相关,在2型糖尿病肾病危险因素预测中具有重要意义。 王巍 曹久妹 沈琳辉 赵咏桔关键词:老年人 糖尿病 尿白蛋白排泄率 高敏C反应蛋白 糖代谢异常患者肾功能状态对冠脉病变程度的影响 目的探讨糖代谢异常人群中估算的肾小球滤过率(eGFR)对冠脉病变范围及严重程度的影响。方法收集糖代谢异常患者共766例,所有患者入院均行冠脉造影,其中糖调节受损者(IGR组)572名,2型糖尿病患者(DM组)194例,采... 赵雅洁 梁伟 沈琳辉 王巍 缪婕 赵咏桔文献传递 急性心肌梗死患者心率变异的观察及敏感指标的探讨 被引量:6 2013年 目的观察心肌梗死患者入院即时和治疗前心率变异(HRV)的变化,并分析HRV各参数的敏感性。方法采集正常人(正常对照组)、冠心病患者、急性心肌梗死(AMI)患者以及急性心肌缺血动物模型的心电图,进行短时程HRV分析。结果与正常对照组比较,AMI患者除心率减慢外,其他HRV参数均显著增高,其中反映交感神经兴奋性的窦性心搏RR(N-N)间期的标准差(SDNN)、反映迷走神经张力的相邻RR(N-N)间期差值的标准差(SD of delta NN)、相邻RR(N-N)间期差值>50 ms个数占RR间期总数的百分比(NN50)和poincare散点图短轴参数SD1分别为正常对照组的1.8、2.7、7.5和3.1倍。用垂体后叶素诱发动物产生急性心肌缺血后,HRV的变化也呈类似改变。与正常对照组比较,冠心病患者的HRV各参数减小,其中SDNN和SD of delta NN与正常对照组差异无统计学意义(P>0.05),但SD1则明显减小(P<0.01)。结论 AMI时HRV参数显著增大,慢性稳定型冠心病的HRV参数较正常人减小。用HRV判断自主神经活动变化时,SD1优于其他HRV参数。 张颖 杨智昉 王巍 李慈珍 刘远谋 王红卫关键词:心率变异 心电图 急性心肌梗死 急性心肌缺血模型 谷胱甘肽系统对2型糖尿病患者冠状动脉病变程度的影响 被引量:1 2014年 目的探讨谷胱甘肽系统对2型糖尿病(T2DM)患者冠状动脉病变程度的影响。方法选取行冠状动脉造影术的患者236例,分为正常糖耐量(NGT)组126例,T2DM组110例,检测患者的血液生化指标以及还原型谷胱甘肽(GSH)、GSH过氧化物酶(GSH-Px)和谷胱甘肽还原酶(GR)的活性。根据冠状动脉造影结果,采用Gensini评分系统对每支血管病变程度进行定量评分。结果 T2DM组血浆GSH[(3.87±1.55)μg/L vs(4.45±1.94)μg/L]、GSH-Px[(0.29±0.05)ng/L vs(0.35±0.08)ng/L]和GR[(0.19±0.07)ng/L vs(0.26±0.08)ng/L]活性明显低于NGT组,差异有统计学意义(P<0.05)。校正年龄、体重指数、血压、血脂、空腹血糖、空腹胰岛素、餐后2h血糖、餐后2h胰岛素、糖化血红蛋白因素后,T2DM组GSH、GSH-Px、GR活性与Gensini积分呈负相关(P<0.05,P<0.01)。T2DM组GSH、GSH-Px和GR活性对Gensini积分的影响作用最大。结论 T2DM患者血浆GSH、GR和GSH-Px活性的降低与冠状动脉病变程度具有一定的负相关性,且为该人群冠状动脉病变的独立影响因素。 赵雅洁 梁伟 沈琳辉 王巍 缪婕 赵咏桔关键词:谷胱甘肽 糖尿病 冠状动脉疾病 冠状血管造影术 过氧化物酶 老年高血压糖尿病患者脉压和颈动脉内膜中层厚度的关系 被引量:9 2008年 目的探讨脉压对老年高血压合并糖尿病患者颈动脉内膜中层厚度(IMT)的影响。方法230例高血压患者根据病因分组,将高血压伴2型糖尿病患者分为合并糖尿病纽(100例),未合并糖尿病的高血压患者分为高血压组(130例)。测量血压,进行颈部动脉超声检查,测量颈动脉IMT,测定空腹血糖、胰岛素,并行单因素相关分析。结果合并糖尿病组患者颈动脉IMT为(0.67±0.08)mm,脉压为(61.93±14.55)mmHg(1mmHg=0.133kPa),均较高血压组明显升高[(0.50±0.03)mm,(55.76±12.98)mmHg,P〈0.01],合并糖尿病组患者胰岛素敏感指数(ISI,-3.68±0.82)较高血压组(-2.96±0.95)明显降低(P〈0.01)。相关分析显示,IMT与脉压呈正相关,与ISI呈负相关。结论脉压和胰岛素抵抗与高血压合并糖尿病患者颈动脉IMT密切相关。 梁伟 王巍 沈琳辉 金翠燕关键词:高血压 糖尿病 颈动脉 血管内膜