王瑱
- 作品数：4 被引量：14H指数：3
- 供职机构：上海市第十人民医院更多>>
- 发文基金：国家科技支撑计划国家教育部博士点基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 预防四级手术医疗纠纷新措施的探索被引量：3
- 2019年
- 目的探讨预防四级手术医疗纠纷新措施在实践中的作用。方法将400例进行四级手术的患者随机分为2组。旧措施组采用手术医师常规术前谈话签字的处理方式,新措施组采用"手术医师常规术前谈话签字""医疗安全信息系统排摸纠纷隐患病人""重大疑难手术术前行政谈话""手术意外险""执业医师险"多种方式叠加的处理方式。比较2组处理后的医疗纠纷发生率、手术医师对预防纠纷前置处理流程满意度率、患方对预防纠纷前置处理流程满意率。结果新措施组纠纷发生率低于传统组(P <0. 05),新措施组的手术医师、患方对预防纠纷前置处理流程满意率均高于旧措施组(P <0. 05)。结论预防四级手术医疗纠纷新措施对于预防医疗纠纷、手术医师及患方对流程满意率的改善方面优于旧措施处理,值得向整个医疗卫生行业推广。
- 王瑱计光跃钱明平沈嘉勇朱伟宏李文
- 关键词：术前谈话医疗纠纷满意度
- 宣痹化痰法对痰浊闭阻型冠心病危险人群的疗效研究被引量：4
- 2017年
- 目的研究中医"治未病"思想在冠心病危险人群中的一级预防依据。方法采集病人性别、年龄、病史、症状积分及生化指标,进行中医辨证分型,符合纳入标准及痰浊闭阻型诊断标准的病人给予宣痹化痰方治疗,疗程3个月,对结果进行统计分析。结果 132例痰浊闭阻型病人中男性60例,女性72例,年龄60.55岁±10.28岁。肥胖25例,吸烟35例,高血压病110例,糖尿病23例,高脂血症46例。治疗前积分为(10.19±4.63)分,治疗后积分为(7.58±4.39)分,治疗后中医症候积分较之前显著降低(P<0.01);治疗后总胆固醇及低密度脂蛋白较治疗前有所下降(P<0.05);三酰甘油、高密度脂蛋白、空腹血糖及超敏C反应蛋白(hs-CRP)治疗前后无统计学意义(P>0.05)。结论宣痹化痰法对痰浊闭阻型冠心病危险人群中医症候改善效果显著,总有效率为44.70%;对总胆固醇、低密度脂蛋白也有改善作用。
- 桂明泰周训杰姚磊符德玉王瑱芦波李建华董振华石亚楠孙迟男陈咸川沈融樊民钱佳
- 关键词：冠心病治未病
- 骨科4级手术前平衡医患信息不对称对医患关系的影响被引量：2
- 2021年
- 目的观察在骨科4级手术前平衡医患信息不对称对医患关系的改善作用。方法将800例骨科4级手术患者随机分为两组,对照组400例采用常规手术医师术前知情同意谈话,观察组400例在常规医师术前知情谈话的基础上,增加科普、重大疑难手术行政谈话等方式,比较两组术后患者体验量表分值以及在术后医疗纠纷的发生率。结果观察组较对照组术后患者体验量表分更高(P<0.05);性别比较显示观察组患者术后体验量表得分均高于对照组(P<0.05);年龄段比较显示观察组各年龄段患者术后体验量表得分均高于对照组(P<0.05)。观察组较对照组术后医疗纠纷发生率更低(P<0.05)。结论运用科普、重大疑难手术行政谈话等方式平衡医患信息不对称,可以有效改善患者体验,促进医患关系的和谐。
- 王瑱徐同镭计光跃
- 关键词：医患关系医疗纠纷
- 中医综合预防保健干预冠心病危险人群的临床观察被引量：5
- 2017年
- 目的观察中医综合预防保健对冠心病及冠心病危险人群的临床疗效。方法选取符合入组标准的512例冠心病(已病)及冠心病危险人群(未病),在中医辨证分型基础上采取不同的综合干预,包括中药颗粒剂、耳穴及恬淡疏肝操,疗程为90d。在干预前后分别记录中医证候积分,测定血脂、血糖、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、心电图、肝肾功能、肝胆超声等,并记录不良事件,对结果进行统计分析。结果经中医综合预防保健干预后证候积分明显降低,总有效率39.84%,心血瘀阻倾向、痰浊闭阻倾向、心肾阴虚倾向和气阴两虚倾向疗效更显著。总胆固醇及低密度脂蛋白较干预前显著下降,差异有统计学意义(P<0.05)。空腹血糖及hs-CRP干预前后差异无统计学意义(P>0.05)。结论中医综合预防保健可显著改善冠心病危险人群中医证候和血脂代谢。
- 周训杰沈融符德玉陈咸川桂明泰王瑱姚磊芦波李建华樊民杨超韩亚楠龙敏
- 关键词：冠心病胸痹心痛治未病超敏C反应蛋白
