刘丽辉
- 作品数:32 被引量:94H指数:4
- 供职机构:解放军第309医院更多>>
- 发文基金:吴阶平医学基金“首都临床特色应用研究”专项国家自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 慢性髓性白血病患者骨髓单个核细胞SDF-1水平与病情及临床参数的关系被引量:3
- 2017年
- 目的观察骨髓基质细胞衍生因子1(SDF-1)在慢性髓性白血病(CML)不同病程中的表达,并探讨其与临床参数的关系。方法选择CML患者30例及健康对照者12例,CML患者30例中,初治慢性期10例、慢性期获得主要分子学反应(MMR)10例(患者接受一代或二代TKI治疗)、急变期10例(接受TKI治疗疾病仍发生进展)。抽取骨髓,提取骨髓单个核细胞,采用实时定量PCR技术检测SDF-1 mRNA,比较CML与健康对照之间及不同病程CML患者之间SDF-1的表达差异,分析SDF-1 mRNA表达水平与CML患者临床参数间的关系。选取上述患者中CML初治慢性期患者6例、急变期4例的骨髓活检标本作为慢性期组及急变期组,并应用5例份无明显病变的骨髓活检标本作为对照组,应用免疫组化技术检测骨髓组织SDF-1蛋白的表达。结果与健康对照比较,CML初治慢性期患者、急变期患者骨髓单个核细胞SDF-1 mRNA表达水平降低(P均<0.05),CML慢性期治疗后获得MMR者SDF-1 mRNA水平与健康对照比较,P>0.05;CML急变期患者SDF-1 mRNA表达水平较CML初治慢性期患者高(P<0.05)。急变期组骨髓组织中SDF-1表达阳性率高于慢性期组(P<0.05),慢性期组与对照组比较P>0.05。SDF-1 mRNA低表达(<4.36×10-3)患者外周血白细胞计数高于SDF-1 mRNA高表达(≥4.36×10-3)者(P<0.05),而SDF-1 mRNA的表达与患者年龄、性别、血红蛋白、血小板计数、CD34+细胞比例、BCRABL1/ABL1、染色体核型均无相关性(P均﹥0.05)。结论 CML患者骨髓微环境中SDF-1表达降低,其水平降低与病情加重及白细胞升高有关。
- 张丹阳田登梅刘丽辉施兵冯超何圣科张永清
- 关键词:慢性髓性白血病
- 阿司匹林联合氯吡格雷对血小板聚集功能的影响及其相关影响因素分析的临床研究
- 何圣科张永清施兵刘丽辉叶丽萍田登梅
- 慢性髓性白血病患者骨髓中Notch信号通路的表达被引量:3
- 2016年
- 目的:探讨慢性髓性白血病(CML)患者骨髓中Notch信号通路的表达水平及临床意义。方法:采用实时荧光定量PCR检测24例CML患者(慢性期12例、急变期12例)和9例正常对照骨髓中Notch1、Notch2、Deltalike1、Jagged1及Hes1 mRNA的表达。结果:急变期CML患者骨髓中Notch1和Notch2 mRNA表达水平高于正常对照组及慢性期患者(P<0.05),Delta-like1 mRNA表达水平低于正常对照组及慢性期患者(P<0.05)。慢性期及急变期患者骨髓中Jagged1、Hes1 mRNA表达水平高于正常对照组(P<0.05)。Notch1、Notch2、Jagged1、Hes1 mRNA表达水平与CML患者临床特征无关(P>0.05),仅染色体异常的CML患者Delta-like1 mRNA表达水平较染色体正常者升高(P<0.05)。结论:Notch信号通路可能参与了CML的发病和急性变。
- 冯超田登梅刘丽辉施兵张永清
- 关键词:NOTCH信号通路慢性髓性白血病BCR-ABL融合基因
- 化疗药物引起的急性弥漫性肺损伤—2例报告并文献复习被引量:2
- 2012年
- 目的探讨药物性急性肺损伤的诊断、临床特点、治疗和预后。方法对2例化疗后导致急性呼吸窘迫综合征患者的临床资料进行分析,并对国内外文献进行复习。结果化疗药物可引起急性肺损伤,常表现为急性呼吸窘迫综合征,临床特点包括发热、干咳、呼吸急促,肺部CT表现为双肺弥漫性磨玻璃样影。结论急性药物性肺损伤的诊断为排除性,早期诊断十分重要,需及时停用相关药物,必要时加用糖皮质激素治疗。
- 刘丽辉施兵叶丽萍李国建胡文青张玉珠刘明娟
- 关键词:气短化疗药物肺毒性
- 成人家族性嗜血细胞性淋巴组织细胞增多症误诊并文献复习被引量:1
- 2014年
- 目的探讨成人家族性嗜血细胞性淋巴组织细胞增多症(familial hemophagocytic lymphohistiocytosis,FHLH)的临床特点、误诊原因及防范措施。方法对我院收治的曾误诊的成人FHLH 1例的临床资料进行回顾性分析并复习相关文献。结果本例52岁发病,以反复发热伴全血细胞减少为主要表现,经多次多部位淋巴结活检、骨髓活检、脾切除后病理检查及皮肤活检等,诊断继发性嗜血细胞性淋巴组织细胞增多症(secondary hemophagocytic lymphohistiocytosis,SHLH),病因曾考虑淋巴瘤合并的嗜血细胞性淋巴组织细胞增多症(hemophagocytic lymphohistiocytosis,HLH)、EB病毒相关HLH,先后予糖皮质激素、抗细菌、抗真菌及抗病毒等治疗无效,按HLH 2004指南建议方案进行治疗,同时回输自体EB病毒特异性细胞毒T淋巴细胞,病情稳定31个月后复发,基因序列检查属于FHLH 2型,予化学治疗等无效死亡,发病至死亡持续时间4年余。结论成人FHLH临床少见,易误诊。提高对其认识,注意与SHLH进行鉴别诊断,尽早进行基因筛查,可减少误诊。
- 叶丽萍刘丽辉高子芬施兵胡文清刘明娟刘红星
- 关键词:成年人误诊
- 慢性髓系白血病患者外周血T淋巴细胞亚群和NK细胞检测的临床意义
- 张丹阳田登梅刘丽辉施兵叶丽萍冯超何圣科张永清
- 异基因造血干细胞移植联合供者源淋巴细胞及EBV特异性杀伤T细胞治疗种痘水疱样淋巴瘤一例报告及文献复习
- 2015年
- 种痘水疱样淋巴瘤临床表现为疱疹,伴有发热、肝脾肿大、淋巴结肿大等系统症状。病理示真皮内淋巴细胞浸润,可见部分异形细胞,免疫组化示Bcl-6、Bcl-2、CD3、CD8、TIA、CD4、granzyme和EBER均阳性,而CD56、CD20均阴性。骨髓细胞TCR重排阳性。种痘水疱样淋巴瘤较罕见,临床易误诊。传统治疗效果差,异基因造血干细胞移植联合回输淋巴细胞及EBV特异性杀伤T细胞治疗种痘水疱样淋巴瘤的疗效好,可能是根治HVLL的有效手段。
- 徐数娜刘丽辉张永清胡文青
- 伊曲康唑预防急性白血病侵袭性真菌感染的疗效分析被引量:1
- 2009年
- 刘丽辉胡文青施兵叶丽萍张玉珠刘明娟李国建陈虎
- 关键词:白血病真菌伊曲康唑
- 替考拉宁致过敏性休克及血尿1例被引量:4
- 2010年
- 张玉珠刘丽辉施兵叶丽萍
- 关键词:过敏反应血尿替考拉宁
- 反应停治疗多发性骨髓瘤的机制及临床应用被引量:31
- 2002年
- 刘丽辉武永吉
- 关键词:骨髓瘤反应停药物治疗