汤华
- 作品数：11 被引量：30H指数：3
- 供职机构：宜昌市第一人民医院更多>>
- 发文基金：湖北省教育厅科学技术研究项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 银杏总黄酮通过ERK/NF-κB信号通路对兔蛛网膜下腔出血后血管痉挛的影响
- 2024年
- 目的 探究银杏总黄酮通过细胞外调节蛋白激(ERK)/核因子(NF)-κB信号通路对兔蛛网膜下腔出血(SAH)后血管痉挛的影响。方法 雄性家兔随机分为假手术组、模型组、银杏总黄酮(156 mg/kg)组、3,4,5,4′-四甲氧基二苯乙烯(DMU-212,ERK激活剂,18 mg/kg)组、银杏总黄酮(156 mg/kg)+DMU-212(18 mg/kg)组,每组6只,模型组和用药组兔建立SAH模型。分组处理后,检测各组神经功能并进行评分;尼氏染色检测各组大脑海马神经元形态变化;苏木素-伊红(HE)染色检测各组大脑基底动脉痉挛情况,比较各组管壁厚度及管腔横截面积;测定各组基底动脉血流速度和脑组织氧化应激因子[超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH)-Px、丙二醛(MDA)];Western印迹法检测各组脑组织ERK/NF-κB通路相关蛋白p-ERK/ERK、核内NF-κB p65蛋白表达水平。结论 与假手术组相比,模型组大脑海马神经元出现明显损伤,基底动脉表现出严重的痉挛现象,管壁厚度、神经功能评分、血流速度、MDA水平、p-ERK/ERK、核内NF-κB p65表达明显升高,管腔横截面积、SOD和GSH-Px水平明显降低(P<0.05)。与模型组、银杏总黄酮+DMU-212组相比,银杏总黄酮组大脑海马神经元损伤和基底动脉痉挛明显减轻,管壁厚度、神经功能评分、血流速度、MDA水平、p-ERK/ERK、核内NF-κB p65表达明显降低,管腔横截面积、SOD和GSH-Px水平明显升高(P<0.05);DMU-212组大脑海马神经元损伤和基底动脉痉挛明显加重,管壁厚度、神经功能评分、血流速度、MDA水平、p-ERK/ERK、核内NF-κB p65表达明显升高,管腔横截面积、SOD和GSH-Px水平明显降低(P<0.05)。结论 银杏总黄酮通过抑制ERK/NF-κB信号通路激活,降低氧化应激水平,减轻海马神经元损伤,进而改善兔SAH后血管痉挛症状,保护神经功能。
- 汤华陈少军韩晶夏开来姜莱郑刚
- 关键词：银杏总黄酮蛛网膜下腔出血血管痉挛
- 动脉瘤性蛛网膜下腔出血合并脑室出血患者早期神经功能恶化的影响因素被引量：10
- 2017年
- 目的探讨动脉瘤性蛛网膜下腔出血(a SAH)合并脑室出血患者发生早期神经功能恶化(END)的影响因素。方法以73例a SAH合并脑室出血患者为研究对象,其中入院24~48 h发生END(分别于入院30 min内及24~48 h行神经功能评估判定)27例,未发生END 46例。收集发生与未发生END者的性别、年龄、血压、合并症、蛛网膜下腔出血(SAH)总量、脑室出血体积等相关资料,分析END发生的影响因素及脑室出血体积与SAH总量的关系。结果发生END者年龄、合并糖尿病比例、SAH总量、脑室出血体积均高于非END者(P<0.05或<0.01);Logistic回归分析结果显示,SAH总量、脑室出血体积是发生END的独立影响因素(P均<0.05);发生END者脑室出血体积与SAH总量呈正相关(r=0.82,P<0.01)。结论 SAH总量、脑室出血体积是a SAH合并脑室出血患者发生早期END的影响因素。
- 李刚赵东刚陈少军闫俊汤华姜莱管玉华姚龙飞韩晶
- 关键词：动脉瘤破裂动脉瘤性蛛网膜下腔出血脑室出血早期神经功能恶化
- 脑室外引流术后相关性颅内感染因素分析及对策
- 姜莱赵东刚陈少军李刚王非凡崔莹陈洁民杨春林闫俊李祥富汤华姚龙飞韩晶管玉华
- 课题来源：该课题为自选项目脑室外引流术作为神经外科最常见的暂时性治疗性手术,广泛应用于各种原因引起的脑室出血及急性脑积水。但由于脑室外引流管往往需要摆放较长时间，容易引起颅内感染一直是困扰神经外科医师的难题之一,尽管强效...
- 关键词：
- 关键词：颅内感染术后并发症
- miR-25-3p靶向NF2对恶性外周神经鞘瘤细胞增殖、迁移及侵袭的影响被引量：1
- 2021年
- 目的探究miR-25-3p对恶性外周神经鞘瘤细胞ST88-14增殖、迁移及侵袭的影响,并初步研究其作用机制。方法体外培养ST88-14细胞,随机分为对照组(不做转染处理)、miR-25-3p inhibitor组(用miR-25-3p inhibitor储存液转染)和miR-25-3p阴性对照(NC)组(用miR-25-3p NC储存液转染)。实时荧光定量PCR(qPCR)法检测各组细胞miR-25-3p及2型神经纤维瘤(NF2)mRNA表达情况。噻唑蓝(MTT)法检测各组ST88-14细胞增殖情况。划痕实验和侵袭实验(Transwell)检测各组ST88-14细胞迁移和侵袭能力。蛋白印迹分析法检测各组ST88-14细胞Merlin蛋白表达情况;双荧光素酶报告实验验证miR-25-3p与NF2的靶向关系。结果与对照组和miR-25-3p NC组相比,miR-25-3p inhibitor组ST88-14细胞miR-25-3p表达水平、细胞存活率、划痕愈合率、侵袭数量显著降低(均P<0.05),细胞凋亡率、NF2 mRNA及Merlin蛋白表达水平显著升高(均P<0.05)。miR-25-3p与NF2 mRNA 3′-非翻译区(3′-UTR)有结合位点,与NF2-3′UTR-WT+miR-25-3p NC组比较,NF2-3′UTR-WT+miR-25-3p inhibitor组荧光素酶活性降低(P<0.05)。结论miR-25-3p可能通过靶向上调NF2表达,抑制恶性外周神经鞘瘤细胞的增殖、迁移及侵袭行为。
- 汤华陈少军
- 关键词：增殖
- 亚低温对颅脑创伤大鼠PTEN表达的影响
- 管玉华赵东刚李刚王非凡崔莹周健杨春林李祥富汤华姚龙飞姜莱夏开来韩晶郑刚
- 中国创伤性颅脑创伤的发生率呈逐年增加，其致残、致死率高，许多重度颅脑损伤病人都因没有能够及时有效治疗而死亡或重残，所以探索颅脑创伤后最佳治疗方法一直是是神经外科的重要课题。亚低温颅脑创伤治疗是指使用人工方法使脑温下降2℃...
- 关键词：
- 关键词：颅脑创伤亚低温治疗
- 1-磷酸鞘胺醇与动脉瘤性蛛网膜下腔出血后脑血管痉挛的相关性研究被引量：2
- 2021年
- 目的:探讨1-磷酸鞘胺醇(S1P)与颅内动脉瘤破裂所致的自发性蛛网膜下腔出血(SAH)后脑血管痉挛的相关性。方法:纳入部分动脉瘤破裂所致自发性SAH患者37例,分别在发病后第3、5、7、10、14天行TCD检测跟踪血管痉挛程度,其中27例纳入痉挛组,10例纳入无痉挛组。另选取我院收治未破裂颅内动脉瘤介入栓塞治愈术后半年复诊患者中,未见血管痉挛及血管狭窄的患者12例为对照组。采用高效液相色谱法测定3组患者血清及脑脊液的S1P水平。结果:与无痉挛组和对照组相比,痉挛组患者发病后3 d患者血清和脑脊液中S1P浓度升高,5 d时显著升高,至第7天达到高峰,至第14天时降至无明显差异。发病后第7天,痉挛组患者大脑中动脉流速增加与血清和脑脊液中S1P的浓度呈正相关(P<0.05)。结论:SAH后脑血管痉挛患者大脑中动脉流速明显增加,同时其血清及脑脊液中S1P显著升高。
- 汤华陈少军韩晶夏开来姜莱郑刚
- 关键词：蛛网膜下腔出血脑血管痉挛
- 半椎板入路显微手术治疗硬脊膜动静脉瘘的疗效分析
- 2022年
- 目的探讨采用半椎板入路显微手术治疗硬脊膜动静脉瘘的效果。方法回顾性分析2018年1月至2022年1月经半椎板入路显微手术治疗的12例硬脊膜动静脉瘘的临床资料。结果12例均为单一瘘口,其中瘘口位于胸段10例,腰段2例。顺利夹闭瘘口,无脑脊液漏,未发生切口及中枢神经系统感染。术后随访6个月,12例症状均缓解;术后Aminoff-Logue残疾量表评分[(3.9±1.6)分]较术前[(6.6±2.1)分]明显改善(P<0.05);术后X线检查未发现脊柱不稳定情况。结论半椎板入路显微手术治疗硬脊膜动静脉瘘,瘘口封闭效果好,不易复发,对脊柱稳定性影响小。
- 管玉华汤华姚龙飞
- 关键词：硬脊膜动静脉瘘显微手术半椎板入路疗效
- 神经外科术后颅内感染的菌种分布及其耐药性分析被引量：11
- 2021年
- 目的对我院神经外科术后颅内感染病人的病原菌及其耐药性进行统计分析,以了解颅内感染的菌种分布及药物耐受情况。方法 2013年1月~2018年12月我院收治的术后颅内感染病人156例,采集病人的脑脊液标本,对脑脊液培养检查及培养的病人的病原菌分布及耐药情况进行统计分析。结果 156例术后颅内感染病人中,共培养出病原菌147株;其中革兰阳性菌62株,占42.2%,主要菌株包括金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌、凝固酶阴性葡萄球菌、肠球菌属;革兰阴性菌84株,占57.1%,主要菌株包括鲍曼不动杆菌、铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌、阴沟肠杆菌,真菌1株(0.68%)。革兰阳性菌中耐药率较低的为哌拉西林/他唑巴坦、利奈唑胺,万古霉素、替加环素耐药率为0。革兰阴性菌中耐药率普遍较高,鲍曼不动杆菌对绝大部分抗生素均耐药,仅对多黏菌素耐药率为0。结论术后颅内感染病人革兰阴性菌占比较革兰阳性菌更大,且革兰阴性菌中耐药率普遍较高。目前针对革兰阳性菌使用哌拉西林/他唑巴坦、利奈唑胺或者万古霉素仍是有效的。革兰阴性菌对绝大多数抗生素耐药,多黏菌素对其仍有较高的敏感性。
- 夏开来陈少军刘燕汤华姜莱郑刚
- 关键词：术后颅内感染菌种分布耐药性
- 不同麻醉方式小骨窗开颅治疗高血压脑出血的临床分析被引量：4
- 2014年
- 目的比较不同麻醉方式下施行小骨窗开颅显微手术治疗高血压脑出血的疗效,探讨其临床应用价值。方法回顾性分析2010-01-2013-01我科手术治疗的高血压脑出血并成功随访的患者296例,其中171例行局麻,125例行全麻。对比分析两组术后并发症发生率、近期GOS评分、半年后ADL分级等指标。结果局麻病例术后肺部感染率、应激性溃疡发生率、病死率低于全麻组,再次出血、脑积水发生率以及近期、远期病残率无明显差异。结论局麻下小骨窗手术治疗高血压脑出血,具有时间短、相对并发症少、节省住院费用等优点,值得临床推广。
- 汤华李刚陈少军周建管玉华
- 关键词：高血压脑出血小骨窗局部麻醉全身麻醉
- 体外缺血缺氧条件下人主动脉平滑肌细胞中1-磷酸鞘胺醇的表达变化被引量：1
- 2020年
- 目的:探讨缺血缺氧条件下1-磷酸鞘胺醇(S1P)在人主动脉血管平滑肌细胞(T/G HA-VSMC)收缩中的作用机制。方法:将传代培养的T/G HA-VSMC分为正常对照组和缺血缺氧组。缺血缺氧组采用低氧条件培养T/G HA-VSMC细胞来模拟蛛网膜下腔出血(SAH)所致的缺血缺氧环境;采用QT-PCR检测人鞘胺醇激酶1(SphK1)基因的m RNA表达;Western-blot法检测人SphK1基因的蛋白表达;ELISA法测定T/G HAVSMC细胞上清液和细胞内S1P浓度;慢病毒载体shRNA介导的T/G HA-VSMC细胞内SphK1基因表达沉默;采用钙离子荧光探针Fluo-3/AM检测T/G HA-VSMC细胞内Ca2+浓度。结果:与正常对照组相比,缺血缺氧条件下人T/G HA-VSMC细胞内SphK1基因表达上调,且缺血缺氧组细胞培养液和细胞裂解液中S1P浓度均显著升高。缺血缺氧可诱导T/G HA-VSMC细胞内Ca2+离子浓度增加,并且外源性S1P显著上调T/G HA-VSMC细胞内Ca2+浓度;与正常对照组相比,shRNA干扰技术沉默SphK1基因表达和SphK1特异性抑制剂二甲基鞘胺醇(DMS)均显著抑制低氧诱导的T/G HA-VSMC细胞内S1P和Ca2+浓度上调。结论:缺血缺氧可导致T/G HA-VSMC细胞内SphK1基因表达上调,进而促进S1P的合成代谢,而高浓度的S1P通过某种机制导致细胞内Ca2+浓度水平增加导致血管收缩。
- 汤华陈少军赵东刚闫俊
- 关键词：缺氧
