陈燕
- 作品数:4 被引量:10H指数:2
- 供职机构:浙江中医药大学第一临床医学院更多>>
- 发文基金:浙江省中医药科学研究基金浙江省医药卫生科学研究基金浙江省科技计划项目更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- ICU重症内科患者感染鲍氏不动杆菌的相关危险因素研究被引量:2
- 2017年
- 目的研究分析ICU重症内科患者感染鲍氏不动杆菌的相关危险因素。方法选取2013年10月-2015年10月医院ICU重症内科病房患者469例为研究对象,统计鲍氏不动杆菌感染率,对发生鲍氏不动杆菌感染患者相关因素进行单因素分析,并将单因素中显著差异变量纳入多因素logistic回归分析,同时记录28d患者死亡率。结果 ICU重症内科病房469例患者中,78例感染鲍氏不动杆菌,感染率为16.6%;GCS评分、血清白蛋白、MBP、合并真菌感染、病程中出现休克、机械通气>7d与患者发生鲍氏不动杆菌感染有关;多因素分析显示,血清白蛋白<25g/L、合并真菌感染、病程中出现休克是患者发生鲍氏不动杆菌感染的独立危险因素;28d后78例感染鲍氏不动杆菌患者死亡33例,死亡率是42.3%。结论 ICU重症患者鲍氏不动杆菌感染率和死亡率高,血清白蛋白<25g/L、合并真菌感染、病程中出现休克是患者发生鲍氏不动杆菌感染的独立危险因素。
- 黄永芳韩素芳徐智萍詹娟吕菊梅陈燕
- 关键词:鲍氏不动杆菌
- 鲍氏不动杆菌耐药率与多位点序列分型研究被引量:2
- 2013年
- 目的研究鲍氏不动杆菌的耐药率与分子流行病学规律,明确其进化特征,为临床抗菌药物的应用提供依据。方法2010年5月-2012年9月对187株鲍氏不动杆菌开展体外药物敏感性试验与多位点序列分型(MLST)研究。结果MLST方案中选取的7个管家基因GC含量分布约40.00%;各等位基因数分布于1-8,gltA、gyrB的等位基因数只有1个,gpi的等位基因数有8个;rpoD、gpi的多态性位点最多,分别为7个与9个;体外药物敏感性结果表明,187株鲍氏不动杆菌对8种抗菌药物的耐药率分布于23.6%~53.2%;MLST结果显示,所有菌株共形成4个已知ST型,其中ST92有83株、ST75有57株、ST90有38株、ST137有8株,并发现1株新ST型;上述5个ST型均属于克隆复合体CC92。结论鲍氏不动杆菌对临床常用抗菌药物的耐药率较高,呈多药耐药趋势;鲍氏不动杆菌的分子流行病学趋势相对比较集中,其进化速度较慢,目前需要重点监控以CC92为代表的鲍氏不动杆菌的流行情况,以防其在医院的大规模暴发与流行。
- 严正松陈燕叶宝东
- 关键词:鲍氏不动杆菌多位点序列分型管家基因
- 铜绿假单胞菌耐药率与多位点序列分型研究被引量:6
- 2015年
- 目的研究铜绿假单胞菌的耐药率与分子流行病学规律,明确其进化特征,为临床抗菌药物的合理应用提供依据。方法2010年6月-2012年10月对168株铜绿假单胞菌开展体外药物敏感性试验与多位点序列分型(MLST)研究,并应用BioNumerics与START2软件进行生物信息学分析,以揭示其流行趋势。结果MLST方案中选取的7个管家基因GC含量分布达60.0%~70.0%;各等位基因数分布于4~10个,aroE的等位基因数只有4个,而acsA的等位基因数有10个,trpE的多态性位点最多,为16个;168株铜绿假单胞菌对除多黏菌素外的抗菌药物耐药率为16.3%~35.2%;MLST结果显示,全部菌株共形成20个ST型,其中ST244有26株、ST986有22株、ST597有16株、ST441有13株,上述4个ST型均属于克隆复合体CC244,此外,研究还发现5个新ST型。结论铜绿假单胞菌对临床常用抗菌药物的耐药率较高,呈现多药耐药趋势;铜绿假单胞菌的传播趋势以散发为主,其进化速度较快,但在医院抗菌药物选择压力的作用下也易形成典型的克隆复合体,目前需要重点监控以CC244为代表的铜绿假单胞菌的流行,以防其在医院内大规模暴发与流行。
- 徐立群吴立燕丁汀魏霞严倩赖登攀陈燕
- 关键词:铜绿假单胞菌多位点序列分型管家基因
- 血液灌流对重症急性中毒患者的影响
- 2010年
- [目的]研究血液灌流(HP)对重症中毒患者炎症介质的影响。[方法]收集43例杭州师范大学附属医院重症药物中毒并行HP患者。检测患者HP前后炎症介质IL-1、IL-2、IL-6、IL-8和TNF-α含量变化。[结果]与HP前相比,所检测的炎症介质在HP第1h均显著下降(P<0.01)。在接下来的时间各炎症介质出现不同程度的反跳。IL-6在24h后反跳。TNF-α、IL-2除在第2h出现明显反跳,在其他时间仍显示下降趋势。而IL-1和IL-8从第2h开始反跳明显,到达甚至超过灌流前水平(P>0.05)。[结论]HP治疗对改善SIRS反应有积极作用,但是部分炎症介质在HP治疗一段时间后出现反弹,达到甚至超过灌流水平。其应对方法有待进一步的探讨。
- 陈燕王建峰严正松
- 关键词:血液灌流药物中毒炎症介质