黄珊
- 作品数:3 被引量:16H指数:2
- 供职机构:广州市第一人民医院更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 穿戴三级防护装备对护士针刺伤安全隐患的调查研究被引量:1
- 2020年
- 目的了解传染病隔离病区护理人员穿戴三级防护装备进行采血、注射、加药及处理锐器等操作存在的安全隐患,为进一步提高特殊环境下护理工作安全提供依据。方法从护士穿戴三级防护装备舒适度和穿戴防护装备执行穿刺操作的安全隐患两方面设计调查问卷,对81名(女71人,男10人)临时组建隔离病区的护士进行问卷调查和资料分析。结果对穿戴三级防护装备舒适度调查:61.49%护士认为穿戴的防护服尺码不合适;61.73%护士穿戴防护装备后3小时内出现不适症状,81.48%出现鼻梁压痛症状;72.84%出现额头压痛症状;46.91%出现头痛症状;37.04%出现头晕症状,30.86%出现手部皮肤干燥症状。导致不舒适症状主要原因为护目镜占91.36%;医用防护口罩占85.19%和防护服占37.04%。对穿戴三级防护装备执行穿刺操作安全调查:81.48%的护士认为穿戴防护装备后影响穿刺操作;95.06%认为护目镜起雾影响穿刺操作,25.93%认为穿刺操作时光线不足。原因分析表明:61.73%的护士戴护目镜未使用专业防雾液涂抹防雾;59.26%的护士穿刺操作时穿戴三双以上手套;41.98%护士在穿刺操作时无使用安全型针具;34.2%的护士穿刺操作后有针具二次分类行为。结论穿戴三级防护装备给护士工作带来各种身体的不适和操作的不便,增加了针刺伤风险,存在较大安全隐患。通过强化岗前穿戴防护培训,改善医学防护装备穿戴的舒适度,降低穿戴不良反应,并根据特殊环境改进操作流程和操作习惯等科学管理方法对存在问题进行专案改善,最大限度地降低安全隐患,更好地保障护士的安全。
- 王志敏吁英黄珊吕瑞甘雁妃
- 关键词:针刺伤安全隐患
- 延续性护理联合CAT问卷评估在COPD稳定期患者居家康复治疗中的应用被引量:13
- 2017年
- 目的 探讨延续性护理联合慢性阻塞性肺疾病评估测试(CAT)在慢性阻塞性肺病(COPD)稳定期患者居家康复治疗中的应用效果.方法 选取该院2015年6~12月处于COPD稳定期准备出院的患者120例为研究对象,随机分为观察组和对照组各60例,对照组患者给予常规健康教育及出院指导联合CAT问卷评估,观察组患者给予延续性护理联合CAT问卷评估,比较两组患者护理干预前后一秒钟用力呼气量(FEV1)、实际值与预计值的百分比(FEV1%)等肺功能指标以及最大吸气压(PImax)、最大呼气压(PEmax)、6 min行走距离(6MWD)水平变化,比较两组患者居家康复期间的治疗依从性以及护理干预前后CAT评分.结果 观察组患者实施延续性护理后FEV1、FEV1/FVC等肺功能指标水平较对照组显著较高(P〈0.05);观察组PImax、PEmax、6MWD水平较对照组显著较高(P〈0.05);观察组患者居家康复治疗期间治疗依从性显著高于对照组(P〈0.05);观察组患者实施延续性护理干预后CAT评分较对照组显著较高(P〈0.05).结论 对行居家康复治疗的COPD稳定期患者实施延续性护理联合CAT评估,能有效改善其肺通气功能,促使患者的生活质量得到显著提高,值得临床推广应用.
- 黎海阳郑雪梅黄珊
- 关键词:延续性护理CATCOPD
- 吞咽困难患者吸痰指征的确定与评价被引量:2
- 2018年
- 目的分析吞咽困难患者的吸痰指征并评价其应用效果。方法选取2015年1月至2017年1月我科收治的吞咽困难患者120例作为研究对象,并依据吞咽困难程度分为轻度组40例,中度组37例,重度组43例。观察并识别患者首发症状,比较不同吞咽困难分级患者症状与体征情况,同时以痰液量为自变量,以吸痰指征为因变量,进行logistic回归分析,以比数比(OR)评价各自变量对痰液量的贡献大小,并应用ROC曲线分析上述计量指征判断痰液量的临界值。结果 120例吞咽困难患者症状及体征出现率由多至少依次为:排痰不畅、听诊痰鸣音、SpO_2下降、气道湿化液量高、呼吸频率(BR)增快、心率(HR)增快、肺部理疗间隔时间短、痰液黏稠度低。与重度吞咽困难组比较,轻度组、中度组排痰不畅、听诊痰鸣音、SpO_2下降发生率及气道湿化液量明显较高,轻度组、中度组上述指标对比差异也有统计学意义(P<0.05)。logistic回归分析结果显示,对痰液量贡献大小依次为:排痰不畅、听诊痰鸣音、SpO_2变化值、气道湿化液量、BR变化率、HR变化率、肺部理疗间隔时间、痰液黏稠度(OR=17.241,1.981,1.544,1.127,1.125,0.951,0.427,0.032,均P<0.05)。ROC曲线分析结果显示,SpO_2变化值、气道湿化液量、BR变化率、HR变化率、肺部理疗间隔时间判断痰液量的临界值分别为2.51%,11.12 ml,17.63%,7.72%,5.51 min。结论吞咽困难患者吸痰指征推荐为:患者出现排痰不畅、肺部痰鸣音、SpO_2下降2.51%、气道湿化液量累计11.12 ml、BR增加17.63%、HR增加7.72%、肺部理疗间隔时间<5.51 min。
- 黎海阳周润心黄珊
- 关键词:吞咽困难