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高龄患者非心脏手术后早期心肌梗死的诊断及预后的临床观察被引量：2: 2007年; 目的利用生物标记分析,监测心肌肌钙蛋白（cTn-1）浓度变化的方法,对高龄手术患者术后心梗做出早期的诊断和预后评估.方法对1085例高龄手术患者手术前1～2天进行1次cTn-1检测作为对照.采用自动免疫酶联荧光分析方法,分别在术后1、6、12、24小时和第2、3天,分别抽取血样,检测cTn-1 浓度.如cTn-1血浆浓度高于1.5μg/L,示为有临床意义,可作为诊断心肌梗死（PMI）和评估预后的指标.结果 1085例受试人群中有187例（17.2%）被检测到cTn-1浓度异常.cTn-1于手术后6小时开始升高,48小时达高峰.其中53例（28.3%）发生PMI.其梗死发生时间多在24～48小时之间（32例,60.3%）,其余发生在第2天16例（30%）,第3天5例（9.4%）.53例PMI后总死亡14例（26.4%）,其中早期死亡（24小时内）8例（57.1%）,48小时后4例（28.5%）,第3天2例（14.2%）.结论高龄患者围手术期非心脏手术因心脏事件手术死亡率占住院人数的4%～5%,而本组统计总住院死亡率偏低,可能与本组早期连续监测cTn-1浓度,早期诊断,积极护理和治疗,以及围术期使用β或α受体阻滞剂有关.同时证实cTn-1浓度变化与PMI发病率和死亡率呈正相关.cTn-1浓度越高,其预后越差.如果术后48小时内cTn-1浓度正常,PMI的发生率仅为0.4%,可见手术后持续监测cTn-1浓度变化对诊断PMI和预测患者转归具有重要临床意义.; 刘辉蔡捍东王鹏巴姗姗; 关键词：心肌肌钙蛋白心肌梗死诊断和预后评估

2型糖尿病患者血尿酸水平与心-踝血管指数(CAVI)的相关性研究: 目的：探讨血尿酸水平与糖尿病患者心-踝血管指数(CAVI)的相关性，进一步分析糖尿病患者动脉硬化的危险因素。方法：纳入自 2013 年 9 月至 2015 年 12 月复兴医院内分泌科及月坛社区符合入选标准的 2 型糖尿...; 刘辉孙懿李萍王银娜; 关键词：血尿酸 2型糖尿病动脉硬化

婴幼儿手术中的无创监测: 2004年; 蔡捍东刘辉谷祖利; 关键词：婴幼儿无创监测手术中手术期间术中并发症呼吸骤停

肾小管损伤标志物检测对慢性肾脏病高危人群的意义及影响因素研究被引量：6: 2019年; 目的探讨肾小管损伤标志物检测在慢性肾脏病(CKD)高危人群早期发现中的意义,分析肾小管损伤标志物异常升高的影响因素。方法纳入CKD高危人群266例,记录患者一般临床资料、血生化指标、尿微量白蛋白肌酐比值(urine microalbumin creatinine ratio,ACR)、肾小管损伤指标[包括尿β2-微球蛋白(Beta2-Microglobulin,β2-MG)、尿α1-微球蛋白(Alpha1-microglobulin,α1-MG)、尿视黄醇结合蛋白(retinol binding protein,RBP)]。依据尿ACR分为阳性组与阴性组,分析肾小管损伤标志物检测的早期意义及肾小管损伤标志物的相关影响因素。结果尿ACR阳性组肾小管损伤的阳性率为86.36%,高于尿ACR阴性组,但在尿ACR阴性患者有48.72%的患者出现了肾小管损伤标志物的异常升高;尿ACR阳性组患者的肾小管损伤标志物的损伤水平、异常项数均明显高于阴性组,差异具有统计学意义(P<0.05)。肾小管标志物阳性组患者的年龄显著高于阴性组,差异有统计学意义(P<0.05);多元逐步回归分析提示血尿酸(OR=0.992,P=0.009)是肾小管损伤标志物异常升高的相关因素。结论肾小管损伤标志物检测对于发现早期肾损伤具有较高的临床价值。; 刘辉孙懿姚英; 关键词：尿微量白蛋白慢性肾脏病

重症肩周炎的治疗被引量：1: 2000年; 肩周炎多发生于40岁以上的中、老年人,以肩周疼痛、肩关节活动受限为特征,重症者活动稍有增加即有剧烈锐痛,有的患者疼痛彻夜难眠。手法松解治疗是一种传统有效的方法,因操作时的剧痛,多采用麻醉下进行松解。传统的手法松解可引起肱骨骨折、再粘连、关节活动障碍加重。近2年来我们采用肩周部神经阻滞与肩关节手法松解后关节腔内注药治疗,现报告如下。 1 治疗方法 1.1 肩周部神经阻滞嘱患者用患肢做上举、外展、外旋、后伸运动,诱出肩部疼痛点。; 周云霞徐光明谷祖利刘辉; 关键词：神经阻滞松解

2型糖尿病患者肾功能进展与心-踝血管指数(CAVI)的相关性研究: 目的：探讨 CAVI 与 2 型糖尿病患者血管并发症的关系，以及糖尿病患者肾功能进展与 CAVI 的相关性及影响因素。方法：纳入自 2013 年 9 月至 2015 年 12 月复兴医院内分泌科及月坛社区符合入选标准的 ...; 刘辉孙懿李萍王银娜; 关键词：血管并发症

不同剂量恩丹西酮防治硬膜外术后镇痛副作用的比较: 2004年; 硬膜外术后镇痛药的副作用恶心、呕吐等给患者带来的痛苦不容忽视。本文将不同剂量的恩丹西酮(ondansetron)预防硬膜外术后镇痛副作用做一观察，现报道如下：; 张桂梅刘辉; 关键词：硬膜外术后镇痛副作用恩丹西酮呕吐恶心

尿微量白蛋白及肾小管蛋白检测对慢性肾脏病高危人群早期诊断的探讨: <正>目的:本研究拟通过对高危人群进行肾小球性微量白蛋白联合肾小管性蛋白的检测,及时发现这部分人群的早期肾损伤,探讨肾小管蛋白检测在CKD早期的意义。增强社区基层医疗机构对于CKD早期发现的认识,加强对于高危人群的管理。...; 孙懿刘辉; 文献传递

盐酸地塞米松对妇科腹腔镜手术后恶心、呕吐的预防作用被引量：5: 2007年; 目的观察术前静脉注射地塞米松对妇科腹腔镜手术后恶心、呕吐的预防作用。方法全部患者均采用相同的静脉快速诱导,气管内插管全身麻醉。采用双盲法,专人在全麻诱导前静脉注射地塞米松10 mg,对照组静注生理盐水2 m l,通过描述词量表并观察记录术后24小时两组恶心、呕吐的发生情况。结果患者术后恶心发生率:地塞米松组15%,对照组74.9%;呕吐发生率:地塞米松组13.9%,而对照组为74.2%。对照组患者术后恶心、呕吐发生率显著高于地塞米松组(P<0.01)。结论通过临床对照观察,麻醉诱导前静脉注射地塞米松10 mg对手术后恶心、呕吐有明显的预防和治疗作用,使恶心、呕吐发生率从对照组的74.2%降至15%。因此,地塞米松有较显著的预防和治疗手术后恶心、呕吐的效果。; 蔡捍东刘辉王鹏巴珊珊; 关键词：腹腔镜检查呕吐地塞米松预防和防护用药

吗啡、曲马多和高渗冷盐水硬膜外镇痛的比较被引量：7: 1996年; 将１００例癌痛和术后疼痛病人随机分为三组。Ｍ组４０例，硬膜外腔注入吗啡４ｍｇ；Ｔ组４０例，硬膜外腔注入曲马多５０ｍｍ；Ｓ组２０例，硬膜外腔注入５％高渗盐水５ｍｌ。观察结果，三种药物均能产生显著的镇痛效果，有效时间吗啡最长，平均为１８．６±８．３ｈ，曲马多其次，为１４．９±６．６ｈ，高渗盐水最短，为７．５±０．７ｈ。吗啡对血流动力学有明显的抑制性影响，收缩压，平均压和心率显著下降（Ｐ＜０．０５～０．０１）对呼吸有抑制作用，潮气量每分通气量明显下降（Ｐ＜０．０５）。曲马多只有轻度的循环抑制作用，但没有呼吸抑制作用。高渗盐水组未见明显的副作用。本组观察的用意在于针对不同的病情选用不同的药物，以达到足够长的镇痛效果，又尽量避免药物的副作用。; 周云霞任自刚丁旭刘辉; 关键词：吗啡曲马多镇痛硬膜外注药

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刘辉

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