张建
- 作品数：5 被引量：81H指数：3
- 供职机构：东南大学附属第二医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 丙泊酚与七氟醚复合麻醉对肝炎肝硬化患者术后肝肾功能的影响被引量：23
- 2010年
- 目的探讨丙泊酚与七氟醚复合麻醉对肝炎肝硬化患者术后肝肾功能的影响。方法选择60例ASAⅠ或Ⅱ级,肝炎肝硬化门脉高压拟行脾切断流术的患者,随机均分为七氟醚组(A组)、丙泊酚组(B组)和丙泊酚复合七氟醚组(C组)。三组患者分别采用七氟醚吸入、单纯丙泊酚静脉输注和丙泊酚复合七氟醚维持麻醉,维持患者生命体征平稳。记录术前、术后第1、3、5天肝、肾功能指标。结果三组患者术后第1、3、5天肝脏酶显著增高(P<0.05),在术后第1天达到高峰,总胆红素术后第3天达高峰,白蛋白术后第1天显著降低(P<0.05),术后第3天和第5天与术前比较差异无统计学意义,三组患者均无肝功能衰竭。术后肾功能指标肌酐、尿素氮组内、组间比较差异无统计学意义。结论丙泊酚与七氟醚复合麻醉对肝炎肝硬化行脾切断流术患者术后早期肝功能有轻度影响,对肾功能无明显影响。
- 张建卓九五廖建梅王佳殷国平
- 关键词：七氟醚丙泊酚全身麻醉复合麻醉肝肾功能
- 狂犬病疫苗暴露后免疫“2-1-1”方案疗效与安全性观察被引量：8
- 2013年
- 目的研究狂犬病疫苗暴露后"2-1-1"方案的疗效与副反应。方法对2010年1月-2012年12月东南大学附属第二医院急诊符合条件的900例Ⅱ级暴露人群,随机分为两组,其中437例暴露后患者进行"2-1-1"程序免疫,400例暴露后患者常规5针法。"2-1-1"免疫疗法与常规5针法使用鸡胚细胞液体狂犬病疫苗,观察每针注射后的局部副反应和全身副反应,在免疫后7 d、21 d和42 d(全程注射后14 d)用间接免疫荧光法检测抗体水平。结果 "2-1-1"方案与常规5针注射狂犬病疫苗局部副反应分别为15.1%、14.2%,全身副反应发生率分别为19.2%、14.1%,免疫7 d后抗体阳性率分别是71.6%、63.5%,免疫21 d后抗体阳性率分别是94.2%、90.5%,免疫42 d后抗体阳性率分别为97.5%、98.3%。结论 "2-1-1"免疫程序早期全身反应多于常规注射方式,但接种次数减少,抗体阳性率早于常规注射产生,两种免疫方案总体疗效相当。
- 邵蔚郑以山张建姜有珠蒋学友
- 关键词：狂犬病副反应疗效
- 右美托咪定复合丙泊酚用于无痛纤维结肠镜检查术的效果被引量：46
- 2011年
- 目的观察右美托咪定复合丙泊酚用于无痛纤维结肠镜检查术的麻醉效果及安全性。方法50例ASAⅠ或Ⅱ级行纤维结肠镜检查术患者，随机分为右美托咪定复合丙泊酚组（D组）和丙泊酚组（P组），每组25例。D组10min内缓慢静脉注射右美托咪定1μg／kg，再静脉注射丙泊酚2mg／kg；P组单独静脉注射丙泊酚2．5mg／kg，必要时追加丙泊酚。对两组患者的麻醉镇痛效果进行评级；观察两组患者注药前（T0）、注药后2min（T1）、过脾曲时（T2）、过肝曲时（T3）及苏醒时（T4）HR、RR、SBP、SpO2的变化；以及麻醉起效时间、苏醒时间和离院时间；麻醉后不良反应发生情况。结果D组镇痛效果优于P组（P〈0.05）。T1时两组HR慢于、SBP及SpO2均明显低于L时（P〈0．05）。T2～T4时D组HR慢于、SBP低于P组和T0时（P〈0．05）。P组起效、苏醒和离院时间长于D组（P〈0．05），P组丙泊酚用量明显高于D组（P〈0.05）。术中舌后坠和呼吸抑制P组明显高于D组（P〈0.05），P组苏醒时头晕、躁动发生率明显高于D组（P〈0.05）。结论右美托咪定复合丙泊酚可以安全用于无痛纤维结肠镜检查且麻醉效果满意。
- 殷国平张维峰廖建梅张建王佳
- 关键词：纤维结肠镜检查丙泊酚
- 七氟醚吸入麻醉在非住院患儿清创缝合术中的应用被引量：3
- 2011年
- 目的观察七氟醚吸人麻醉在非住院患儿清创缝合术中的应用。方法年龄2～6岁ASAⅠ或Ⅱ级行清创缝合术患儿60例，随机均分为两组：七氟醚组（S组）及氯胺酮组（K组），分别采用面罩吸入七氟醚或肌肉注射氯胺酮进行麻醉诱导及维持。观察并记录两组患儿麻醉中MAP、HR、RR及SpO2的变化，记录意识消失、苏醒及麻醉恢复室（PACU）停留时间，观察并随访麻醉中及麻醉后的不良反应。结果S组患儿术中MAP略有下降，HR无明显变化，而K组术中MAP升高、HR增快（P〈0．05）；S组患儿意识消失时间、苏醒时间及PACU停留时间明显短于K组（P〈0．05）；K组诱导期兴奋、术中体动及分泌物增加的病例数显著多于S组（P〈0．05）。结论七氟醚吸入麻醉诱导迅速、维持平稳、苏醒彻底、循环呼吸影响小、不良反应发生率低、PACU停留时间短，可安全用于非住院患儿清创缝合手术麻醉。
- 卓九五廖建梅殷国平张建王佳
- 关键词：七氟醚非住院手术患儿
