张伟
- 作品数:3 被引量:17H指数:3
- 供职机构:四川省人民医院更多>>
- 发文基金:四川省卫生厅科研基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- Caspase-7在结直肠正常黏膜、腺瘤和癌中的表达变化被引量:3
- 2013年
- 目的:通过检测caspase-7基因在结直肠正常黏膜、腺瘤、癌中的表达变化并分析其与临床病理特征间的关系。方法:采用实时荧光定量PCR技术对52例结直肠腺瘤以及118例配对的结直肠癌和癌旁正常组织中的caspase-7表达进行测定。结果:Caspase-7在结直肠正常黏膜(P=0.001)和癌(P=0.001)中相对于腺瘤低表达。而在结直肠癌中的caspase-7表达明显低于癌旁正常黏膜(P=0.001)。临床病理学特征的分析表明低分化(P=0.021)以及有淋巴结转移(P=0.011)的结直肠癌caspase-7的表达水平更低。结论:Caspase-7在腺瘤中高表达,而在癌中低表达,且表达变化与肿瘤分化及有无淋巴结转移相关。这些均表明caspase-7可能参与了结直肠癌的发生、发展。
- 沈小钢郭志义张伟王康胡阳李平
- 关键词:结直肠肿瘤CASPASE-7结直肠腺瘤
- 镍钛记忆合金加压吻合夹用于胃肠道吻合的安全有效性被引量:5
- 2016年
- 背景:目前镍钛记忆合金于人造血管、骨科内固定器及矫形支架等方面广泛应用,其生物学特性已得到共识,而加压吻合方法目前已比较成熟。目的:评价应用镍钛记忆合金加压吻合夹行胃肠吻合的有效性和安全性。方法:纳入2013年6月至2016年2月四川省人民医院收治的64例胃空肠吻合患者,所有患者均行远端胃大部切除,按治疗方案均分为2组。加压吻合夹组及对照组分别使用加压吻合夹及一次性钽钉管状吻合器进行胃肠吻合。结果与结论:2组在手术时间、胃空肠吻合时间、术后肠排气时间、进食时间及住院时间等方面均无显著差异(P>0.05)。2组均未发生术中吻合口出血、术后吻合口瘘及胃排空障碍等并发症。加压吻合夹组未发生吻合口狭窄;但对照组出现1例,发生率为3%。加压吻合夹组术后3 d腹部X射线检查显示加压吻合夹均在原位,加压吻合夹于术后9-28 d排出体外,术后6个月复查胃镜,显示胃肠吻合口光滑平整,无充血水肿,组织反应轻。说明应用加压吻合夹进行胃肠吻合安全可靠,可取得与一次性钽钉管状吻合器相同甚至更优的吻合效果,且具有良好的组织相容性,吻合口组织反应轻,不会引起吻合口狭窄等吻合口相关并发症。
- 郑桁杨春郭志义王康张伟侯能易
- 关键词:胃肠吻合术胃肠吻合镍钛记忆合金远端胃大部切除机械吻合
- 胃肠道神经内分泌肿瘤临床特征及预后分析被引量:9
- 2015年
- 目的 胃肠道神经内分泌肿瘤(gastrointestinal neuroendocrine neoplasm,GI-NEN)较常见,近年来其发病率明显上升。本研究回顾性分析GI-NEN患者的临床特征,并探讨影响其预后的相关因素。方法分析2007-02-01-2013-02-28四川省人民医院收治的109例GI-NEN患者的临床特征及随访资料,采用Cox回归模型探讨影响患者预后的相关因素。结果 109例GI-NEN患者中,胃部神经内分泌肿瘤49例(44.95%),肠部神经内分泌肿瘤60例(55.05%)。淋巴结转移患者38例(34.86%),远处转移患者18例(16.51%)。患者临床表现均无功能性,主要表现为消化道非特异性症状或肿瘤局部占位症状。随访中位生存期为30个月,1、3、5年生存率分别为77.98%(85/109)、54.13%(59/109)和40.37%(44/109)。单因素分析显示,不同肿瘤大小、病理分类、病理分级和是否伴有远处转移的GI-NEN患者之间生存率差异有统计学意义,P〈0.05。多元Cox回归分析显示,病理分级G2(HR=1.54,95%CI:1.04~2.29)和G3(HR=3.67,95%CI:1.85~7.31)(均相较于病理分级G1),以及伴远处转移(HR=2.02,95%CI:1.02~3.98)是GI-NEN患者预后的危险因素。结论 GI-NEN患者临床表现无特异性,伴远处转移和病理分级较晚是GI-NEN患者的预后独立危险因素。
- 郑桁张伟王康
- 关键词:胃肠道神经内分泌肿瘤预后回顾性分析