[目的]探讨左卡尼汀联合促红细胞生成素治疗肾性贫血的临床疗效。[方法]将2011年2月至2013年2月入本院进行治疗的血液透析并伴有肾性贫血的患者60例随机分成试验组和对照组，每组30例。两组患者在透析后均于皮下注射促红细胞生成素，每周150U/kg，治疗组在此基础上再给予左卡尼汀1．0g，静脉注射，每周3次，2个月为一个疗程。观察比较两组患者治疗前后血红蛋白（Hb）、红细胞比容（HCT ）及C反应蛋白（CRP）的变化及临床疗效。[结果]治疗后试验组总有效率为96．67％（29/30）；对照组总有效率为83．33％（25/30），两组疗效相比较差异具有显著性（ P ＜0．05）。试验组和对照组的患者在治疗后，H b、H C T水平均较治疗前有显著的升高趋势，治疗前后相比较差异均有显著性（ P ＜0．05）；且试验组的效果明显优于对照组，两组相比较差异具有显著性（ P ＜0．05）。两组患者CRP水平均较治疗前降低，且差异均有显著性（ P ＜0．05），试验组CRP下降幅度大于对照组，两组相比较差异具有显著性（ P ＜0．05）。[结论]左卡尼汀可以加强促红细胞生成素的疗效，其联合应用治疗肾性贫血安全有效。
目的：探讨左卡尼汀联合促红细胞生成素治疗糖尿病肾病维持血液透析患者对肾性贫血的治疗作用。方法选取维持血液透析的糖尿病肾病患者，共138例，应用随机数字表法将其分为观察组和对照组，每组各69例。所有患者给予常规治疗后，对照组给予静注重组人促红细胞生成素针每周120 IU ／kg，分2次静脉注射给药；观察组在此基础上，于每次透析后给予左卡尼汀1 g 缓慢静脉注射。两组均治疗3个月。观察并比较两组治疗前后血红蛋白（HGB）、红细胞比容（Hct）、C 反应蛋白（CRP）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）及白细胞介素-6（IL-6）的变化情况，比较两组不良反应发生率。结果治疗前两组 HGB、Hct 差异均无统计学意义（均 P ＞0．05）；治疗1个月、2个月、3个月时，两组 HGB、Hct 均明显升高（均 P ＜0．05），但治疗1个月时两组间差异均无统计学意义（均 P ＞0．05），治疗2个月、3个月时观察组 HGB、Hct 水平明显高于对照组（均 P ＜0．01）。治疗前两组 CRP、TNF-α及 IL-6的水平差异均无统计学意义（均 P ＞0．05）；治疗后观察组CRP、TNF-α及 IL-6均明显下降（均 P ＜0．01），而对照组未见明显下降（均 P ＞0．05）。观察组低血压、心绞痛、肌肉痉挛、心律失常不良反应发生率分别为6．8％、3．1％、14．2％、8．7％，明显低于对照组的15．9％、9.8％、18．8％、15．1％（χ2＝102．158、90．672、19．654、49．782，均 P ＜0．01）。结论糖尿病肾病维持透析患者联合应用左卡尼汀与促红细胞生成素可有效促进血红蛋白的合成，改善机体的免疫炎症状态，改善肾性贫血，并降低不良反应发生率。
