蔡晓冰
- 作品数:10 被引量:62H指数:4
- 供职机构:同济大学附属第十人民医院更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- L_5/S_1椎间盘突出症的微创治疗策略被引量:1
- 2014年
- 腰椎椎间盘突出症是脊柱微创技术应用最为活跃的疾病之一。近年来,各种新的脊柱微创技术,如椎间孔镜技术、椎间盘镜技术、微创小切口技术、微创经皮椎弓根螺钉技术等,纷纷运用于腰椎椎间盘突出症的治疗,并且取得了良好的效果。
- 扶青松顾广飞张海龙贺石生顾昕蔡晓冰
- 关键词:腰椎椎间盘移位微创性脊柱融合术
- 外固定支架结合有限内固定治疗C型跖跗关节损伤
- 目的:探讨采用外固定支架结合有限内固定治疗C型跖跗关节损伤的疗效。方法:采用外固定支架结合克氏针有限内固定治疗6例C型跖跗关节损伤的患者并对其临床疗效进行评价。结果:平均随访20.3月。根据美国骨科足踝外科协会(AOFA...
- 蔡晓冰禹宝庆纪方汪滋民佟大可曹磊
- 关键词:跖跗关节损伤关节固定术外固定支架临床疗效
- 文献传递
- 通道辅助下多节段腰椎管狭窄症的微创治疗
- 目的:探讨多节段腰椎管狭窄症的微创治疗策略.方法:2008年3月~2010年8月对34例多节段腰椎管狭窄症患者,根据患者的临床表现、病理解剖及影像学表现采用3种微创手术方式,按手术方式分为3组:A组12例采用双侧减压同时...
- 张海龙贺石生顾广飞顾昕蔡晓冰赵杉周旭袁超群吴信波扶青松
- 关键词:腰椎管狭窄症双侧减压多节段
- 前路手术治疗4节段脊髓型颈椎病的疗效分析被引量:20
- 2015年
- 目的 探讨前路手术治疗4节段脊髓型颈椎病的临床效果及其并发症分析。方法 回顾性分析2006年9月至2014年3月接受颈椎前路手术的所有病历资料, 其中接受前路手术治疗的4节段脊髓型颈椎病患者32例。采用疼痛视觉模拟评分(visual analogue scale, VAS)评估切口和颈肩肢体疼痛情况, 日本骨科协会( Japanese Orthopaedic Association Scores, JOA)评分评估神经功能。应用颈椎侧位X线片测量颈椎的前凸角度和高度改变, 并评估植骨融合情况。对并发症进行统计和分析, 包括髂部疼痛、脑脊液漏、喉返神经损伤、C5神经根麻痹、轴性痛、一过性吞咽困难等。结果 32例患者手术均顺利完成, 手术时间平均为(136±18) min, 失血量平均为(67±16) ml。随访时间1~8年, 平均(3.6±1.7)年。颈肩肢体疼痛VAS评分术前平均(7.3±1.2)分, 术后12个月平均为(3.6±0.8)分, 差异有统计学意义。术前、术后1周、术后3、6及12个月的JOA评分分别平均为(9.2±1.6)分、(9.6±2.2)分、(12.5±3.3)分、(13.2±3.2)分和(13.7±3.4)分。随访期间所有患者的内植物均保持安全、有效, 无植入物松动、移位。自体髂骨植骨4例, 术后6个月均达到融合标准。应用钛网的28例, 24例在术后6个月、4例在术后1年达到融合标准。并发症包括取髂骨处疼痛、不适3例, 脑脊液漏2例, 喉返神经损伤1例, C5神经根麻痹1例、轴性痛5例、一过性吞咽困难1例。结论 以脊髓前方受压为主的4节段脊髓型颈椎病应用前路手术治疗, 根据压迫部位的不同采用不同的椎体次全切除方式, 最常用的是C4、C6椎体次全切除+2个钛网植骨+钢板内固定术。只要减压、重建、固定等环节做到精确到位, 可获得满意的临床疗效。
- 侯铁胜严宁虞舜志蔡晓冰张海龙顾广飞赵杉贺石生
- 关键词:颈椎脊髓压迫症脊柱融合术手术后并发症
- 3D打印技术在AO分型B、C分型Pilon骨折治疗中的应用观察
- 2023年
- 目的:观察3D打印技术在A0分型B、C分型Pilon骨折治疗中的应用。方法:选取我院骨科2020年8月一2021年7月进行治疗的50例A0分型B、C分型Pilon骨折患者,以随机数字表法将患者分为对照组(n=25)、观察组(n=25),对照组使用常规螺旋CT进行扫描,观察组使用3D打印技术建立立体模型,对比2组手术质量、术前术后临床指标、术后恢复质量以及并发症发生率。结果:观察组切口长度、手术时间、术中出血量均低于对照组,P<0.05;观察组术中透视次数、骨折愈合时间以及住院时间均低于对照组,P<0.05;观察组随访时间与对照组对比无差异,P>0.05;手术前观察组HGB、HCT与对照组对比无差异,P>0.05,手术后观察组HCB、HCT均低于对照组,P<0.05;观察组AOFAS评分、Mazur评分高于对照组,VAS评分低于对照组,P<0.05;治疗前2组炎性指标对比无差异P>0.05,治疗后观察组TNF-α、IL-6、CRP均显著低于对照组,P<0.05;观察组术后并发症发生率低于对照组,P<0.05;治疗前2组CQ0L-74评分对比无差异,P>0.05,治疗后观察组生理功能、情感功能、物质生活和社会功能评分均高于对照组,P<0.05。结论:AO分型B、C分型Pilon骨折使用3D打印技术可以为患者制定个性化的手术方案,提升手术实施质量,提升术后恢复质量,控制并发症的发生率,对于骨折的恢复具有积极作用。
- 余磊陆一沈决心蔡晓冰陶坤
- 关键词:AO分型
- 锁定加压钢板治疗锁骨远端NeerⅡB型骨折被引量:21
- 2012年
- 目的探讨采用锁骨远端前外侧锁定加压钢板(locking compressionplate,LCP)治疗锁骨远端NeerⅡB型骨折的疗效。方法回顾性分析2009年1月至2010年10月采用锁骨远端前外侧LCP治疗11例NeerⅡB型锁骨远端骨折的资料,男9例,女2例;年龄23-43岁,平均37.2岁;左侧5例,右侧6例;损伤至手术时间为24-72h,平均48h。骨折复位后将LCP置于锁骨远端上方,首先采用锁定螺钉固定锁骨远端,可根据骨折的长度选择3-6枚2.5mm的锁定螺钉,然后用3.5mm锁定螺钉固定骨折近端,无需修复喙锁韧带。采用美国肩肘外科医师学会(American Shoulderand Elbow Surgeons,ASES)评分评价术后肩关节功能。结果11例患者均获得随访,随访时间为9-12个月,平均10-3个月。X线片示锁骨骨折均愈合,其中10例在术后6个月内骨折愈合,1例在术后9个月骨折愈合。11例患者ASES评分为84-91分,平均89.1分,与健侧肩关节的功能评分相近。末次随访时,无一例发生钢板断裂、钢板周围骨折和肩袖损伤等并发症。结论采用锁骨远端前外侧LCP治疗NeerⅡB型锁骨远端骨折可以稳定锁骨远端,避免骨折不愈合和经肩关节固定锁骨远端的并发症。
- 蔡晓冰张立国竺伟伏青松贾建波顾广飞蔡郑东
- 关键词:锁骨骨折内固定器
- 单节段腰椎管狭窄症并退变性滑脱的两种微创治疗效果
- 目的:探讨单节段腰椎管狭窄症合并退变性滑脱的两种微创手术治疗方法的疗效.方法:对2008年3月~2011年5月采用两种微创手术方式治疗的58例单节段腰椎管狭窄症合并退变性滑脱的患者进行回顾性分析,手术方式为wiRse入路...
- 张海龙贺石生顾广飞顾昕蔡晓冰吴信波周旭袁超群张磊扶青松赵杉
- 关键词:腰椎管狭窄症微创退变性滑脱
- 尺桡骨骨折患者维生素D、骨源性碱性磷酸酶含量与骨折愈合速度的相关性研究被引量:15
- 2020年
- 目的探讨尺桡骨骨折患者维生素D、骨源性碱性磷酸酶(BALP)含量与骨折愈合速度的相关性。方法回顾性分析90例尺桡骨骨折患者临床资料,术前及术后5、14 d检测25-羟基维生素D 3[25(OH)D 3]及BALP含量。根据术前检测结果,从中抽取26例低于平均值20%的患者作为对照组,抽取26例高于平均值20%的患者作为观察组。术后1、3个月时拍摄X线片,观察患者骨折愈合情况,分析尺桡骨骨折患者维生素D、BALP含量与骨折愈合速度的相关性。结果患者术前及术后5、14 d时的25(OH)D 3及BALP水平呈显著下降趋势(P<0.05)。观察组术前25(OH)D 3及BALP水平均显著高于对照组(P<0.01)。观察组骨痂形成时间及骨折线消失时间均显著短于对照组(P<0.05)。Pearson相关性分析显示,患者维生素D、BALP含量与骨痂形成时间及骨折线消失时间呈显著负相关(r=-0.687、-0.390、-0.806、-0.548,P=0.018、0.002、0.003、0.037)。结论维生素D、BALP含量与骨折愈合速度有关,可通过补充外源性维生素D等方案来缩短患者骨折愈合时间。
- 谭轼孙卫兵蔡晓冰沈决心肖闻宇陈金生马全才
- 关键词:尺桡骨骨折维生素D骨源性碱性磷酸酶骨折愈合
- Ⅰ期植载药人工骨治疗开放性骨折的临床应用
- 目的:探讨一期植入负载万古霉素的人工骨治疗开放性骨折,降低感染和骨折不愈合的临床效果。 方法:28例四肢开放性骨折的患者,男24例,女4例,平均年龄为34.7岁(19-57岁),19例胫骨骨折,5例股骨骨折,2例跖骨骨...
- 蔡晓冰张立国佟大可顾广飞丁悦蔡郑东
- 关键词:开放性骨折植骨修复内固定术万古霉素
- Mini-Spine牵开器在椎旁肌间隙入路腰椎融合术中应用的初步研究被引量:5
- 2011年
- 目的探讨Mini-Spine牵开器在椎旁肌间隙入路腰椎融合术中的应用。方法 2008-06-2008-12间,采用Mini-Spine牵开器治疗腰椎间盘突出患者13例,男8例,女5例,平均年龄47岁。病变均为单节段,其中L4-5椎间盘突出并腰椎不稳症4例,L4-5椎间盘突出并单侧侧方型椎管狭窄症3例,L5-S1极外侧椎间盘突出症1例,L5-S1椎间盘突出并腰椎不稳症3例,L5-S1椎间盘突出并单侧侧方型椎管狭窄症2例。术前患者主要症状表现为腰痛伴一侧下肢放射性疼痛。其中1例极外侧椎间盘突出症患者行微创TLIF术,其余12例患者均行微创PLIF手术。结果患者手术时间为90~150 min,平均104 min,出血量50~200 ml,平均122 ml。患者术后症状均得到明显缓解。术后第1天腰痛VAS评分1~3分,平均1.7分;术后第2天腰痛VAS评分1~3分,平均1.5分,术后均未服用止痛药物。术后3~6 d下地活动,平均4.1 d,住院时间5~9 d,平均6.3 d。结论应用Mini-Spine牵开器进行椎旁肌间隙入路的腰椎融合术具有创伤小、患者术后疼痛轻、恢复快的优点,在治疗腰椎疾病时具有一定的优势。
- 顾广飞张海龙贺石生丁悦顾昕蔡晓冰张立国
- 关键词:腰椎椎间融合术