罗茂华
- 作品数：12 被引量：70H指数：4
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- 输尿管肾镜气压弹道碎石治疗肾盂及移行部结石
- 2002年
- 为探讨输尿管肾镜在泌尿系结石治疗中的应用.自1999年9月至2001年3月,对13例单纯ESWL治疗无效又不接受开放手术的肾盂及移行部结石患者,行经尿道输尿管肾镜气压弹道碎石,术后残石配合ESWL治疗,疗效满意.报告如下.
- 贾洪涛石兵张少锋田忠荣甘为刘绪堃谢胜刘云王秀新罗茂华
- 关键词：输尿管肾镜气压弹道碎石肾盂结石
- 经尿道切除术治疗巨大前列腺增生症(附28例报告)被引量：4
- 2003年
- 目的 探讨巨大前列腺增生症 (benignprostatichyperplasia,BPH)的治疗方法。方法 回顾性分析 2 8例巨大BPH患者 ,采用经尿道前列腺切除术 (transurethralresectionoftheprostate,TURP)治疗的临床资料。结果 切除前列腺重量 36～90g ,平均切除 5 6 5g ;手术时间 5 0～ 15 0分钟 ,平均 81分钟 ;11例 ( 39%)术中输血 2 0 0～ 40 0ml;前列腺症状评分 (internafionalprostatesymptomscore ,IPSS)由术前平均 2 8 3± 3 4分 ,降至术后 8 3± 3 3分 ;最大尿流率由术前平均 ( 7 6± 2 7)ml/s升至术后平均 ( 2 0 3± 4 8)ml/s;剩余尿由术前 2 0～ 15 0 0ml降至术后 0～ 6 0ml。手术并发症 5例 ( 17 9%) ,其中前列腺电切综合征(transurethralresectionsyndrome ,TURS) 1例 ,冲洗液外渗入腹腔 1例 ,继发出血 3例。复发 1例。结论 TURP治疗巨大BPH安全、并发症少、疗效好。
- 张少峰石兵罗茂华
- 关键词：巨大前列腺增生症经尿道切除术经尿道前列腺切除术
- 膀胱保留术综合治疗方案对浸润性膀胱癌患者生存率的影响被引量：1
- 2016年
- 目的探讨膀胱保留术综合治疗方案对浸润性膀胱癌(muscle invasive bladder cancer,MIBC)患者生存率的影响。方法选取2008年5月—2011年5月本院收治的行手术治疗的90例MIBC患者作为研究对象,随机分为对照组和观察组各45例。对照组常规采取根治性膀胱切除术(radical cystectomy,RC)治疗,观察组采取膀胱保留术综合治疗方案。术后定期复查与随访,记录并比较两组术中出血量、膀胱冲洗时间、手术时间、住院时间、术后并发症发生情况及患者4年内生存率。计量资料采用t检验,计数资料采用χ2检验,P<0.05为差异有统计学意义。结果观察组患者术中出血量、膀胱冲洗时间、手术时间及住院时间分别为(103.65±31.33)ml、(1.15±0.43)d、(46.31±10.24)min、(8.05±1.36)d,对照组分别为(697.86±82.14)ml、(2.01±0.81)d、(162.19±32.55)min、(15.28±2.95)d,两组比较差异均有统计学意义(均P<0.05)。观察组患者术后并发症发生率为4.44%,明显低于对照组的17.78%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组与对照组4年内生存率分别为64.44%、71.11%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论对MIBC患者采取膀胱保留术综合治疗方案,其生存率与RC相当,且保持了较好的膀胱功能,并发症发生率降低。但仅限于强烈要求保留膀胱或不耐受RC的患者,不适用于晚期患者,术后应严格行复查与随访程序。
- 罗文贾洪涛罗茂华
- 关键词：浸润性膀胱癌生存率
- 腹腔镜超声定位与常规腹腔镜方法切除肾脏肿瘤的疗效比较被引量：1
- 2017年
- 目的 探索腹腔镜超声在经腹肾脏肿瘤定位肾单位部分切除的使用价值.方法 本院自2013年2月至2016年3月,对8例肾肿瘤患者行腹腔镜超声辅助肾肿瘤切除术,术中使用腹腔镜超声对肿物部位、边界、大小进行实时观测,对切缘进行检测.统计手术持续时间、手术出血量、病理标本切缘情况等指标,并与对照组比较.结果 手术成功,观察组手术持续时间、肾动脉阻断时间、住院时间均优于对照组,手术失血量、术后饮食恢复所需时间、术后肌酐水平较常规手术无明显差异.结论 腹腔镜下超声对肾实质稍小肿瘤具有良好的动态监测作用,一方面可以防止正常肾组织过多切除,另一方面也降低了切缘阳性率.
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- 关键词：肾肿瘤腹腔镜
- 舍尼亭联合α受体阻滞剂治疗BPH伴逼尿肌过度活动的临床研究被引量：1
- 2011年
- 目的:评价舍尼亭联合α受体阻滞剂治疗良性前列腺增生伴逼尿肌过度活动的有效性及安全性。方法:将113例良性前列腺增生伴逼尿肌过度活动患者随机分为A、B两组,A组联合应用舍尼亭(4 mg,1次/d)及可多华(4 mg,1次/d);B组单独使用可多华,治疗时间为12周,记录并比较治疗前后两组患者平均24 h排尿次数、IPSS及QOL评分、最大尿流率、残余尿量及尿潴留次数。结果:治疗后A组平均24 h排尿次数、IPSS及QOL评分改善较B组明显[(3.9±1.25vs2.6±1.37)、(4.4±1.27vs2.2±0.91)、(1.8±1.04)vs(0.5±0.26),P均<0.05];最大尿流率、残余尿量变化两组没有明显差异,两组病例均未发生尿潴留。结论:舍尼亭联合α受体阻滞剂能有效缓解良性前列腺增生伴逼尿肌过度活动患者的排尿困难及尿频、尿急等症状,联合用药后未发现舍尼亭对患者最大尿流率、残余尿量的影响,不增加急性尿潴留的发生率。
- 甘伟张少峰贾洪涛谢胜罗茂华李云飞
- 关键词：舍尼亭Α受体阻滞剂良性前列腺增生逼尿肌过度活动
- 十堰地区引起泌尿系结石的危险因素分析
- 2024年
- 目的对十堰地区泌尿系结石患者资料进行分析,研究引起泌尿系结石的危险因素,并制定针对性预防措施,为降低泌尿系结石的发病率提供依据。方法回顾性分析十堰市人民医院2022年2月至2024年2月期间收治的510例泌尿系结石患者的临床资料,将其作为结石组;另择取同一时间段内在十堰市人民医院体检的510名健康者的体检资料,将其作为健康组。收集所有研究对象相关资料,对其进行单因素和多因素Logistic回归分析,筛选引起泌尿系结石的危险因素。结果单因素分析显示,与健康组比,结石组中日饮水量<1000 mL、脂肪摄入≥90 g/d、盐摄入≥15 g/d、有家族病史、长时间服药占比均较高;多因素Logistic回归分析结果显示,日饮水量<1000 mL、脂肪摄入≥90 g/d、盐摄入≥15 g/d、有家族病史、长时间服药均为引起泌尿系结石的危险因素(OR=9.384、155.711、154.316、2.759、10.496)(均P<0.05)。结论泌尿系结石与多种因素相关,日饮水量<1000 mL、脂肪摄入≥90 g/d、盐摄入≥15 g/d、有家族病史、长时间服药均为十堰地区引起泌尿系结石的危险因素,应普及泌尿系结石的预防知识,推广健康的生活方式和饮食习惯;同时,倡导谨慎用药,以降低患病风险。
- 金名初贾洪涛罗茂华周浴杨华
- 关键词：泌尿系结石
- 输尿管肾镜气压弹道碎石术中联合应用真空吸引装置的临床效果(附52例报告)被引量：39
- 2003年
- 目的 评价输尿管肾镜气压弹道碎石术中联合应用真空吸引技术的疗效。 方法 输尿管肾镜气压弹道碎石术中联合应用Lithovac碎石真空吸引装置治疗泌尿系结石 5 2例。患者平均年龄 36岁。肾结石 3例 ,输尿管上、中、下段结石分别 9例、12例和 2 8例。平均结石面积 :79mm2 。 结果 全组平均手术时间 31min ,原位碎石率 10 0 .0 %。结石上移率 1.7%。 2例碎石不完全者术后行ESWL治疗。未发生手术并发症。 49例随访 1～ 3个月 ,结石排净率 96 .0 %。 结论 联合应用真空吸引技术在输尿管肾镜气压弹道碎石术中可以减少过高的灌注液压力导致的结石上移和肾实质返流 ,更有利于视野清晰。真空压力以 - 0 .2～ - 0 .4bar吸引效果最佳。
- 石兵张少峰罗茂华贾洪涛刘绪堃
- 关键词：输尿管尿结石
- 经尿道针状电极电切术与经尿道钬激光剜除术治疗非肌层浸润性膀胱癌的前瞻性对照研究
- 2023年
- 目的探讨经尿道针状电极电切术与经尿道钬激光剜除术治疗非肌层浸润性膀胱癌(NMIBC)的疗效和安全性。方法前瞻性分析2018年1月至2019年11月于十堰市人民医院泌尿外科收治的符合纳入和排除标准的膀胱癌患者95例,其中48例接受经尿道针状电极电切术,47例接受经尿道钬激光剜除术。比较针状电极电切组与钬激光剜除组围手术期情况、术后并发症、肝细胞生长因子(HGF)、肿瘤特异性生长因子(TSGF)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)及生存率的差异性。结果钬激光剜除组的手术时间、术中出血量、术后肉眼血尿时间、膀胱冲洗时间、术后住院时间均低于针状电极电切组(P<0.05),导尿管留置时间比较差异无统计学意义(P>0.05)。钬激光剜除组闭孔神经反射发生1例,无膀胱穿孔,尿道狭窄2例,针状电极电切组闭孔神经反射发生7例,膀胱穿孔6例,尿道狭窄3例,两组比较,剜除组的闭孔神经反射发生率和膀胱穿孔发生率均低于电切组(P<0.05),尿道狭窄的发生率差异无统计学意义(P>0.05)。术前两组HGF、TSGF和TNF-α比较差异无统计学意义(P>0.05),术后钬激光剜除组HGF、TSGF和TNF-α水平均低于针状电极电切组(P<0.05)。两组术后1年、2年、3年的无病生存率和无进展生存率比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论经尿道针状电极电切术与钬激光剜除术均可有效治疗NMIBC,但钬激光剜除术具有并发症较少、术后恢复较快等优势,疗效可靠,手术更安全。
- 晏博贾洪涛罗茂华周浴杨华
- 关键词：非肌层浸润性膀胱癌
- Survivin和PDCD5表达与肾透明细胞癌分期、分级及预后相关性研究被引量：1
- 2016年
- 目的 考察survivin和PDCD5表达与肾透明细胞癌分期、分级和预后的相关性.方法 采用免疫组化法检测56例肾透明细胞癌患者癌组织和10例健康肾对照组织中survivin 和PDCD5蛋白的表达.比较不同分期、分级组织中两蛋白表达水平,并比较阴性和阳性患者生存期差异.结果 分期越高癌组织的survivin表达量越高,PDCD5表达量越低（P＜0.01）.Survivin阴性患者生存时间显著高于阳性患者（P＜0.05）,PDCD5阳性患者生存时间显著高于阴性患者（P＜0.05）.不同分级细胞中survivin表达水平存在统计学差异（P＜0.01）,分化程度越低的细胞阳性率越高.但不同分级细胞中PDCD5表达无统计学差异（P＞0.05）.Survivin蛋白和PDCD5蛋白表达不具有相关性（r=-0.57,P＞0.05）.结论 Survivin表达水平与肾透明细胞癌分期、分级和预后均相关,PDCD5表达水平与肾透明细胞癌分期和预后均相关.Survivin的高表达和PDCD5的低表达可能参与了肾透明细胞癌的发生和发展.
- 罗文罗茂华孙涛周浴贾洪涛
- 关键词：预后
- 不同Hoehn-Yahr分期帕金森病患者尿流动力学的研究被引量：11
- 2017年
- 目的 检测十堰地区不同Hoehn-Yahr分期的帕金森病患者尿流动力学的差异.方法 选择十堰市人民医院就诊的45例原发性帕金森病患者,依据Hoehn-Yahr分期标准分组,运用尿动力学测定仪检测比较不同Hoehn-Yahr分期帕金森病患者尿流动力学差异.结果 不同Hoehn-Yahr分期的帕金森病患者尿流动力学指标比较有显著性差异,早期帕金森病患者尿动力学异常主要是逼尿肌不稳定,而晚期患者主要表现为初感膀胱容量、膀胱最大容量的增加、低顺应性膀胱发生率增高,而随着帕金森病疾病的加重,逼尿肌力受损,最大尿流率及最大尿流率时的逼尿肌压力逐渐减小,残余尿明显增加.结论 不同Hoehn-Yahr分级的散发性帕金森病患者,膀胱尿道功能障碍会出现特征性的尿动力学变化,对于泌尿系症状的治疗方案、治疗、预后有一定指导意义.
- 孙涛贾洪涛王秀新罗茂华周浴罗文杨华
- 关键词：帕金森病尿动力学
