- 淫羊藿苷干预磷酸钙骨水泥/骨髓间充质干细胞复合体修复兔股骨缺损被引量:6
- 2019年
- 背景:已有研究显示磷酸钙骨水泥与骨髓间充质干细胞复合物有助于修复软骨缺损。淫羊藿苷是一类黄酮类物质,其对细胞增殖和分化有明显促进作用。目的:观察淫羊藿苷干预下磷酸钙骨水泥/骨髓间充质干细胞复合体修复兔股骨缺损的效果。方法:取30只新西兰大白兔(海南医学院实验动物中心提供),随机分为3组并制作右侧股骨末端骨缺损模型:空白组股骨缺损不填充材料,对照组骨缺损处植入成骨诱导培养的骨髓间充质干细胞与磷酸钙骨水泥复合物,实验组股骨缺损处植入淫羊藿苷干预且经成骨诱导培养的骨髓间充质干细胞与磷酸钙骨水泥复合物。术后4,8,12周进行骨缺损部位影像学、生物力学分析。动物实验获得海南医学院第一附属医院伦理委员会批准。结果与结论:①术后4,8,12周Micro-CT显示,实验组成骨速度明显优于空白组和对照组;术后第12周,对照组中磷酸钙骨水泥有部分被新骨代替,骨痂未完全包绕,实验组股骨缺损区已完全有新骨生成,植入的磷酸钙骨水泥已完全降解;实验组和对照组术后12周的骨小梁模式因子、骨体积分数、骨小梁数量均明显高于空白组(P<0.05),并且实验组各项指标优于对照组(P<0.05);②实验组术后4,8,12周的骨密度高于对照组、空白组(P<0.05);③实验组术后12周的骨标本抗弯曲能力的最大应力、最大负荷力和破坏能量明显高于对照组、空白组(P<0.05);④结果表明,淫羊藿苷干预后的骨髓间充质干细胞/磷酸钙骨水泥复合物能有效促进新骨形成,加快骨修复。
- 贾丙申张熙明于鹏李明李君云大科王晟胡帅
- 关键词:磷酸钙骨水泥淫羊藿苷骨髓间充质干细胞股骨缺损骨形成
- 重建内侧柱支撑对肱骨近端骨折术后肩关节功能的影响分析被引量:6
- 2022年
- 目的:探讨重建内侧柱支撑治疗肱骨近端骨折的临床疗效。方法:2015年1月至2018年1月因肱骨近端骨折于本科接受锁定钢板治疗且临床资料完整者110例,根据术后X线片明确肱骨近端内侧柱支撑重建情况,分为皮质骨内侧支撑组(A组)57例和无内侧支撑组(B组)53例。于术后1周(H_(1))、3个月(H_(2))及术后1年(H_(3))X线片上测量相对钢板的“肱骨头高度”,并计算在术后1周至术后3个月(ΔH_(1))、术后3个月至术后1年(ΔH_(2))期间高度变化情况。在术后3个月及1年时用ASES、Constant-Murley及Neer评分对肩关节功能进行评定。结果:A组、B组术前一般资料差异无统计学意义(P>0.05)。术后3个月时,A组肱骨头高度H_(1)由(24.7±1.6)mm变为(24.6±1.7)mm,差异无统计学意义(H_(2),P>0.05),肱骨头高度改变ΔH_(1)为(1.4±0.5)mm;B组肱骨头高度H_(1)由(24.6±1.5)mm变为(21.7±3.3)mm,差异有统计学意义(H_(2),P<0.05),肱骨头高度改变ΔH_(1)为(3.4±0.5)mm,肱骨头高度变化组间差异有统计学意义(P<0.05)。术后1年时,A组肱骨头高度H_(2)由(24.6±1.7)mm变为(24.7±1.7)mm,差异无统计学意义(P>0.05),肱骨头高度改变ΔH_(2)为(0.5±0.3)mm;B组肱骨头高度H_(2)由(21.7±3.3)mm变为(21.4±3.4)mm,差异有统计学意义(P>0.05),肱骨头高度改变ΔH_(2)为(0.5±0.1)mm,肱骨头高度变化组间差异无统计学意义(P>0.05)。与术后3个月比较,术后1年时A组肩关节术后DASH评分由(31.1±1.5)分降至(16.3±0.8)分,差异有统计学意义(P<0.05);Constant-Murley评分由(61.9±1.9)分增至(87.2±2.0)分,差异有统计学意义(P<0.05);Neer评分由(71.2±1.2)分增至(84.5±1.6)分,差异有统计学意义(P<0.05)。B组DASH评分由(35.7±0.9)分降至(23.0±1.4)分,差异有统计学意义(P<0.05);Constant-Murley评分由(55.0±1.3)分增至(74.5±2.5)分,差异有统计学意义(P<0.05);Neer评分由(62.2±3.8)分增至(70.4±6.3)分,差异有统计学意义(P<0.05)。同一时间点组内及组间评分�
- 云大科符丽娜贾丙申焦拓胡帅纪志华
- 关键词:肱骨近端骨折
- 腰椎间孔镜术后应用甲基强的松龙的作用与风险研究被引量:1
- 2014年
- 目的:观察腰椎间孔镜术后静滴甲基强的松龙对保护脊髓功能,促进术后神经功能恢复的作用及其对其它并发症的影响。方法:按前瞻性随机对照方法将100例腰椎间孔镜术病例随机分为两组,A组在腰椎间孔镜术后6h内1次,术后第1,2天每日2次静滴甲基强的松龙,每次40mg,B组术后不静滴甲基强的松龙。对术后第1、2、7、14、30、90天VAS疼痛评分、ODI评分及术后并发症等进行比较。结果:因失访、需要其它治疗等其它原因14例被排除,其余86例病人中A组46例,B组40例。术后第1、2、7天VAS疼痛评分:A组(16.00±2.83)分,(15.33±2.73)分,(14.33±2.34)分;B组:(3.67±0.82)分,(3.33±0.52)分,(2.83±0.98)分;2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。ODI评分:A组:(16.00±2.83)分,(15.33±2.73)分,(14.33±2.34)分;B组:(25±2.10)分,(24.00±1.26)分,(23.00±1.10)分;2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。术后第14、30、90天VAS疼痛评分、ODI评分,全身、局部并发症和预后比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:腰椎间孔镜术后静滴甲基强的松龙对术后围手术期内患者神经功能恢复有明显促进作用,但围手术期后恢复效果与甲基强的松龙的应用无关,同时甲基强的松龙也没有增加感染等并发症的风险。
- 左云周梅贤忠胡帅
- 关键词:糖皮质激素腰痛椎间盘切除术
- 淫羊藿苷联合GM6001治疗酒精性股骨头坏死大鼠的作用机制及对OPG/RANK/RANKL通路的影响被引量:4
- 2022年
- 目的研究淫羊藿苷联合GM6001治疗酒精性股骨头坏死大鼠的作用机制,同时探究其对骨保护素(OPG)/核因子-κB受体活化因子(RANK)/核因子-κB受体活化因子配体(RANKL)通路的调节作用。方法大鼠随机分为对照组、模型组、淫羊藿苷组、GM6001组及联合组(淫羊藿苷+GM6001),每组12只。采用ig给予大鼠白酒建立酒精性股骨头坏死大鼠模型,淫羊藿苷组按照60 mg/kg ig给予大鼠淫羊藿苷,GM6001组按照100 mg/kg尾iv GM6001,联合组同时给予淫羊藿苷(60 mg/kg)及GM6001(100 mg/kg),1次/d,连续8周,对照组及模型组给予生理盐水。旷场实验测定大鼠活动次数、活动总距离,抓力测定仪测定大鼠最大抓力;显微CT仪测定股骨头骨体积分数、骨小梁间距、骨小梁数目、骨小梁厚度;酶联免疫吸附法(ELISA)测定血清磷、钙水平,血清及股骨头骨形成蛋白-2(BMP-2)、转化生长因子-β(TGF-β)、碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)水平。苏木精–伊红(HE)染色法测定股骨头组织病理学变化;实时定量聚合酶链式反应(PCR)测定股骨头OPG、RANK、RANKL mRNA水平;免疫印迹法测定股骨头OPG、RANK及RANKL蛋白水平。结果与模型组比较,淫羊藿苷组、GM6001组、联合组活动次数、活动总距离、最大抓力、骨体积分数、骨小梁数目、骨小梁厚度,血清磷、钙、BMP-2、TGF-β、bFGF水平,股骨头BMP-2、TGF-β、bFGF水平,股骨头OPG mRNA及蛋白水平显著升高(P<0.05);骨小梁间距、股骨头RANK和RANKL的mRNA及蛋白水平显著降低(P<0.05),且联合组降低更为显著(P<0.05)。结论淫羊藿苷联合GM6001能够显著修复大鼠酒精性股骨头坏死,缓解股骨头组织病理学改变,其机制可能与调节OPG/RANK/RANKL有关。
- 贾丙申于鹏焦拓胡帅黄丽云曲国欣纪志华付昆
- 关键词:淫羊藿苷酒精性股骨头坏死核因子-ΚB受体活化因子配体
- 骨愈灵片联合依降钙素注射液对骨质疏松症患者Oswestry功能障碍指数评分及骨密度、骨代谢指标的影响被引量:8
- 2022年
- 目的:探讨骨愈灵片联合依降钙素注射液对骨质疏松症患者Oswestry功能障碍指数(ODI)评分及骨密度、骨代谢指标的影响。方法:选择我院2018年3月~2021年2月间收治的骨质疏松症患者156例,采用随机数字表法分为对照组(采用依降钙素注射液治疗)和研究组(采用骨愈灵片联合依降钙素注射液治疗),各为78例。观察两组疗效、不良反应,对比两组ODI评分、腰椎L2-L4、桡骨远端1/3处和股骨颈的骨密度、骨代谢指标[血钙、血磷、骨钙素(BGP)和β-胶原降解产物(β-CTX)]、炎性指标[促生长因子(IGF-1)、白介素-1(IL-1)、白介素-8(IL-8)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]水平。结果:研究组的临床总有效率明显高于对照组(P<0.05)。研究组治疗结束后ODI评分低于对照组(P<0.05)。两组不良反应发生率对比无差异(P>0.05)。研究组治疗结束后腰椎L2-L4、桡骨远端1/3处、股骨颈骨密度均大于对照组(P<0.05)。研究组治疗结束后血钙、BGP水平高于对照组,血磷、β-CTX水平低于对照组(P<0.05)。研究组治疗结束后IGF-1水平高于对照组,IL-1、IL-8、TNF-α水平低于对照组(P<0.05)。结论:骨质疏松症患者采用依降钙素注射液联合骨愈灵片治疗,可改善骨代谢和骨密度,调节炎性因子水平,促进机体功能恢复,疗效明确。
- 云大科符丽娜纪志华焦拓胡帅贾丙申
- 关键词:骨质疏松症OSWESTRY功能障碍指数骨密度骨代谢