钟华
- 作品数：4 被引量：40H指数：3
- 供职机构：上海交通大学附属胸科医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金上海市胸科医院科技发展基金上海市基础研究重大（重点）项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 智能护理信息系统在胸痛中心急诊抢救中的应用被引量：24
- 2020年
- 目的 探讨智能护理信息系统在胸痛中心急诊抢救中的应用.方法 选取2016年9月~2017年9月上海交通大学附属胸科医院(以下简称"我院")急诊科收治的42例急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者作为观察组,实施信息化的胸痛中心护理流程干预.另选取2015年8月~2016年8月我院急诊科收治的40例STEMI患者作为对照组,实施传统急诊护理路径.比较两组患者预检分诊时间、首份心电图时间、开放静脉通路时间、口服给药时间、床边即时检验(POCT)+检验报告时间等;记录两组患者STEMI复发率、二次经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术率及ST段降低率;比较两组患者家属急诊护理满意度.结果 观察组预检分诊时间、首份心电图时间、开放静脉通路时间、口服给药时间、床边POCT+检验报告时间均显著短于对照组,差异有高度统计学意义(P<0.01).观察组救治时间短于对照组,急救成功率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组STEMI复发率、二次PCI术率低于对照组,ST段降低率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组患者满意度(97.62%)高于对照组(77.50%),差异有统计学意义(P<0.05).结论 智能化信息系统能够有效地优化胸痛中心的抢救护理流程,缩短患者救治时间,提升救治成功率,提高护理满意度,值得推广.
- 赵婷婷潘璐意万光明刘晓芯钟华
- 关键词：胸痛中心急性心肌梗死抢救成功率
- 纳武单抗对晚期非小细胞肺癌的疗效和安全性的单中心分析被引量：8
- 2019年
- 背景与目的:纳武单抗(nivolumab)是一种免疫检查点抑制剂,对T细胞表面的程序性死亡[蛋白]-1(programmed death-1,PD-1)具有高度亲和力,通过与其结合来恢复T细胞的抗肿瘤免疫反应。回顾性分析纳武单抗对于既往接受过含铂类药物方案化疗后疾病进展或不可耐受的局部晚期或转移性非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)患者的疗效和安全性。方法:收集上海市胸科医院2016年1月—2019年4月期间接受纳武单抗治疗的30例NSCLC患者,统计用药过程中发生的不良事件。治疗方法为按3 mg/kg的剂量静脉输注纳武单抗,每次输注60 min,每2周1次,直到出现疾病进展或不能接受的毒性。结果:所有不良事件按照常见不良事件评价标准(Common Terminology Criteria for Adverse Events,CTCAE)4.0版评估,30例患者中有25例至少报告了1个不良事件,出现的药物相关不良事件有疲劳、红疹、贫血等,其中以疲劳(50%)最常见。有3例患者出现3级药物相关不良事件:疲劳、贫血和总胆红素升高,没有出现4~5级不良事件以及治疗相关死亡事件。药物相关不良事件级别大多数较低(1~2级),无需特殊处理,少数患者出现甲状腺功能亢进以及间质性肺炎等,予对症治疗后均好转。结论:纳武单抗用于二线治疗晚期NSCLC耐受性较好,具有较高的安全性。
- 李静文周严曹淑慧王悦钟华
- 关键词：非小细胞肺癌安全性
- 藻酸钙伤口敷料预防肺癌患者PICC穿刺部位并发症的临床效果被引量：5
- 2019年
- 目的探讨藻酸钙伤口敷料预防肺癌患者经外周静脉置入中心静脉导管(PICC)穿刺部位并发症的临床效果。方法收集2018年1~12月于上海交通大学附属胸科医院行PICC的557例肺癌患者作为研究对象,依据随机数字表法分为观察组(n=278)和对照组(n=279),其中观察组采用藻酸钙伤口敷料护理方法,对照组采用传统护理方法。分析两组患者在穿刺部位置管早期(d≤7)与置管后期并发症的发生例数、程度及PICC留置时间、日均花费等差异情况。结果观察组在早、晚期并发症的发生人数明显少于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。观察组在穿刺部位相关性皮肤损伤的人数少于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。观察组在术后疼痛程度、有无粘连、愈合时间与瘢痕大小等方面均优于对照组(P <0.05)。且与对照组比较,观察组PICC留置时间较长,日均花费较少,护理满意度较高(P <0.05)。结论 PICC置管后采用藻酸钙伤口敷料能够显著减少肺癌患者穿刺部位早期及晚期并发症的发生,延长PICC留置时间,术后恢复较好,值得在临床上推广。
- 万光明王懿潘璐意陈沛钟华
- 关键词：藻酸钙伤口敷料经外周静脉置入中心静脉导管肺癌并发症留置时间
- 血清DKK1水平在塞来昔布一线联合铂类化疗治疗晚期非小细胞肺癌随机对照研究中的临床意义被引量：3
- 2015年
- 目的通过塞来昔布一线与铂类化疗联合治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的随机对照研究评价环氧合酶2(COX-2)抑制剂的抗肿瘤作用及安全性;通过治疗过程中血清DKK1的监测探讨COX-2抑制剂相关的作用机制及疗效预测因子。方法初治Ⅲ-Ⅳ期NSCLC患者81例,随机分为治疗(长春瑞滨/顺铂+塞来昔布)组及对照(长春瑞滨/顺铂)组。直至第4个疗程中和后随访病情进展。患者初次化疗前及化疗2个疗程后ELISA法检测血清DKK1水平。结果治疗组客观缓解率(ORR)为34.1%,对照组为15.0%,两组差异具有统计学意义(P<0.05),治疗组无进展生存期(PFS)略长,为6.3个月,对照组为5.9个月,但差异未达到统计学意义的显著性。治疗前两组患者血清DKK1水平均无差异,且分别与患者年龄、性别、病理分型、分期、吸烟状况和ECOG评分无统计学意义的相关性。化疗2个疗程后两组血清DKK1水平均呈现下降趋势,但治疗组血清DKK1的下降幅度明显大于对照组(中位降低值分别为37.58对2.83 pg/ml,P=0.01);治疗组治疗后血清DKK1水平明显低于治疗前(P<0.05),对照组治疗前后差异不明显。两组治疗前后血清DKK1水平均未发现与化疗疗效显著相关(P分别为0.908,0.730,0.515,0.413)。两组治疗前血清DKK1水平均未能与患者PFS呈现显著相关(P=0.090,0.890),但塞来昔布组化疗后血清DKK1的下降幅度与患者PFS显著相关(P=0.043)。结论 COX-2抑制剂塞来昔布一线联合化疗能改善疾病控制率,患者耐受性好。血清DKK1水平可能是预测塞来昔布治疗疗效及预后的潜在生物标志物,尚需要大样本的研究证实。
- 滕家俊裴俊韩宝惠姜丽岩钟华顾爱琴储天晴
- 关键词：塞来昔布DKK1化疗
