陈瑶
- 作品数：4 被引量：24H指数：3
- 供职机构：大连医科大学附属第一医院更多>>
- 发文基金：吴阶平医学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 腹腔镜治疗腹股沟疝时子宫圆韧带的处理方式及术后对女性生育能力的影响被引量：6
- 2017年
- 腹腔镜治疗腹股沟疝已经成为成人腹股沟疝的主要治疗方法,然而经腹腔镜腹股沟疝修补术中子宫圆韧带是否应该保留仍存在着较大争议。部分学者认为子宫圆韧带由平滑肌及结缔组织组成,并非生殖细胞的排出通道,不必像精索一样"腹壁化",其会增加手术难度和时间,腹腔镜腹股沟疝修补术中可离断子宫圆韧带以达到降低手术难度和时间的目的;另一部分学者则认为子宫圆韧带虽非生殖细胞的排出通道,但对维持子宫的正常解剖学位置具有重要作用,腹腔镜腹股沟疝修补术中应保留子宫圆韧带以达到维持子宫正常前倾前屈位的目的。本文对腹腔镜治疗腹股沟疝时子宫圆韧带处理方式及其可能对女性术后生育能力的影响进行综述。
- 陈瑶王光海肖鸣肖国栋徐雪东周抒
- 关键词：腹腔镜手术腹股沟疝子宫圆韧带女性生育能力
- 日间手术模式下合理开展老年腹股沟疝TAPP安全性及可行性分析被引量：6
- 2020年
- 目的评价日间手术模式下老年腹股沟疝行腹腔镜经腹腹膜前疝修补术(TAPP)安全性及可行性。方法回顾性分析2017年1月至2019年1月,大连医科大学附属第一医院疝与腹壁外科诊治中心收治的167例腹股沟疝患者的临床资料。根据入院方式及年龄不同分成3组:日间手术老年组、日间手术青中年组及普通住院手术老年组。分别比较日间手术老年组与普通住院手术老年组、日间手术老年组与日间手术青中年组术中术后各项指标。采用SPSS20.0软件进行数据分析。结果日间手术老年组与普通住院手术老年组一般情况比较,差异无统计学意义(P>0.05);日间手术老年组与日间手术青中年组一般情况比较,差异无统计学意义(P>0.05)。日间手术老年组与普通住院手术老年组手术时间、术中出血量、横断疝囊情况比较,差异无统计学意义(P>0.05);日间手术老年组与日间手术青中年组手术时间、术中出血量、横断疝囊情况比较,差异无统计学意义(P>0.05)。对比普通住院手术老年组,日间手术老年组住院时间、术后住院时间及住院费用明显减少(P<0.05),尿潴留、异物感、术后慢性疼痛等无显著差异(P>0.05);对比日间手术青中年组,日间手术老年组住院时间、术后住院时间明显增加(P<0.05),术后24 h疼痛评分、慢性疼痛发生率明显降低(P<0.05),尿潴留、异物感、住院费用等无显著差异(P>0.05)。结论日间手术模式下合理开展老年腹股沟疝TAPP安全可行,能够缩短住院时间,减少住院费用,为社区医疗及全科医学的发展提供了新的可能,值得临床应用和推广。
- 胡小忍安伟德徐雪东张伟国王嘉陈瑶王景超向甫
- 关键词：日间手术疝修补术
- 女性腹腔镜腹股沟疝修补术子宫圆韧带的处理方式被引量：9
- 2018年
- 腹腔镜腹股沟疝修补术已被广泛应用于成人腹股沟疝的治疗中。男性患者精索为重要生殖器官．为防止影响其生育能力，术中应将精索去腹膜化避免损伤。在女性患者中，腹股沟管内走行的并非精索而是子宫圆韧带，其由腹膜内逐渐伸展到腹膜外，经过腹膜时与腹膜结合紧密，术中将子宫圆韧带与腹膜完整剥离以达到“去腹膜化”的难度较大，因此，术中如何处理子宫圆韧带仍存在较大争议。国内外对于腹腔镜腹股沟疝修补术中子宫圆韧带的处理方式尚无统一的指导性文件，笔者总结相关文献，就女性腹腔镜腹股沟疝修补术子宫圆韧带的处理方式进行探讨。
- 陈瑶周抒王光海肖鸣肖国栋徐雪东
- 关键词：腹股沟疝子宫圆韧带外科手术
- 完全3D腹腔镜以血管为导向中间入路右半结肠癌根治术的临床体会被引量：3
- 2020年
- 目的:探讨完全3D腹腔镜下采用以血管为导向的中间入路行右半结肠癌根治术的安全性。方法:回顾2018年12月至2019年12月施行的38例完全3D腹腔镜下以血管为导向的中间入路右半结肠癌根治术的临床资料。由中间入路解剖出肠系膜上静脉各属支,根部结扎离断,由内向外、自下而上分离右侧Toldt间隙及横结肠后间隙,切开胰颈部横结肠系膜前叶,离断横结肠,再由上向下、由内到外完整切除右半结肠系膜,最后采用腔内直线切割闭合器行回结肠侧侧吻合。结果:38例均顺利完成完全3D腹腔镜下右半结肠癌根治术,完整切除右半结肠系膜,根部结扎血管,彻底清扫淋巴结,无术中并发症发生。手术时间平均(140.7±11.4)min,术中出血量19(13.75,30)mL。术后发生并发症5例,包括吻合口漏1例,肺部感染3例,取标本切口感染1例。术后随访6~18个月,平均(10.0±3.1)个月,无吻合口狭窄,2例复发,其中1例出现腹膜转移。结论:完全腹腔镜下采用以血管为导向的中间入路行右半结肠癌根治术安全、可行。
- 胡小忍向甫徐雪东张伟国王嘉陈瑶王景超安伟德
- 关键词：结肠肿瘤右半结肠癌根治术腹腔镜检查中间入路
