蔡新宇
- 作品数：21 被引量：68H指数：4
- 供职机构：上海市第十人民医院更多>>
- 相关领域：医药卫生生物学电气工程电子电信更多>>
- 股骨近端防旋髓内钉联合小钢板重建外侧壁治疗AO/OTA 31-A3型股骨转子间骨折被引量：23
- 2019年
- 目的探讨股骨近端防旋髓内钉(proximal femoral nail antirotation,PFNA)联合小钢板重建股骨外侧壁治疗国际内固定研究协会/美国骨创伤协会(AO/OTA)31-A3型股骨转子间骨折的临床疗效。方法回顾分析2013年1月-2018年1月收治的符合选择标准的70例老年AO/OTA 31-A3型股骨转子间骨折患者临床资料,根据是否重建外侧壁分为A组(PFNA组,35例)和B组(PFNA+小钢板重建外侧壁组,35例)。两组患者性别、年龄、侧别、致伤原因、受伤至手术时间等一般资料比较差异均无统计学意义(P>0.05),具有可比性。记录并比较两组患者手术时间、术中失血量、骨折愈合时间、术后并发症、术后2个月尖顶距(tip apex distance,TAD)值;术后12个月行Harris髋关节评分评价功能。结果两组患者均获随访,随访时间9~21个月,平均16.6个月。A组手术时间和术中出血量均显著低于B组(P<0.05);两组术后2个月TAD比较差异无统计学意义(t=0.096,P=0.462)。A组术后有5例并发症(14.3%),包括螺旋刀片从髋关节穿出2例,退钉2例,骨不连1例;B组仅1例(2.9%)发生术后退钉;两组并发症发生率比较差异无统计学意义(χ^2=2.917,P=0.088)。B组患者骨折均愈合,A组1例发生骨折不愈合并最终主钉断裂,A组骨折愈合时间(15.6±2.7)周明显长于B组的(12.5±2.5)周,差异有统计学意义(t=2.064,P=0.023)。术后12个月根据Harris髋关节评分,A组优5例、良9例、可13例、差8例,合格率(Harris评分>70分)为77.14%;B组优7例、良11例、可16例、差1例,合格率为97.14%;两组合格率比较差异有统计学意义(χ^2=6.248,P=0.012)。结论与单纯PFNA治疗相比,PFNA结合小钢板重建股骨外侧壁治疗AO/OTA 31-A3型股骨转子间骨折,可显著减少术后并发症,促进骨折愈合,改善术后患者功能恢复。
- 李尧胡传真茅凌洲朱裕昌蔡新宇
- 关键词：股骨转子间骨折股骨近端防旋髓内钉外侧壁
- 髓内钉与外固定治疗胫腓骨骨折疗效的Meta分析被引量：25
- 2017年
- [目的]应用系统评价的方法比较开放性胫腓骨骨折治疗中应用交锁髓内钉与外固定的疗效,为临床实践与研究提供参考。[方法]计算机检索中国期刊全文数据库、中文科技期刊全文数据库、万方数据库、Pubmed、Web of Science关于交锁髓内钉和外固定治疗开放性胫腓骨骨折疗效比较的研究,末次检索时间为2015年7月,选择适合本研究特点的质量评价标准对纳入文献进行质量评价,使用Stata 13.0软件进行Meta分析。[结果]通过检索得到相关文献163篇,根据纳入、排除标准最后筛选得到14篇文献,包括开放性胫腓骨骨折患者1 101例。其中,交锁髓内钉治疗组517例,外固定治疗组584例。对比交锁髓内钉和外固定治疗开放性胫腓骨骨折的愈合优良率(Johner-Wruh标准评定疗效)(OR=2.21,95%CI=1.48-3.31,P=0.0001)差异有统计学意义,而术后感染的发生率(OR=1.52,95%CI=0.91-2.55,P=0.291)、骨折愈合时间(SMD=-0.38,95%CI=-1.08-0.33,P=0.296)、术后延迟愈合或不愈合的发生率(OR=1.38 95%CI=0.79-2.44,P=0.266),术后骨不连的发生率(OR=1.22,95%CI=0.46-3.26,P=0.693),差异没有统计学意义。[结论]交锁髓内钉治疗开放性胫腓骨骨折优于外固定组。
- 艾自胜于淼梅炯蔡新宇刘欢唐玉洪
- 关键词：开放性胫腓骨骨折META分析交锁髓内钉外固定
- 髓内与髓外固定管理股骨粗隆下骨折的系统评价与Meta分析
- 目的髓内和髓外固定常用于治疗股骨粗隆下骨折,但不同内固定方法治疗成人股骨粗隆下骨折的效果缺乏循证医学的系统评价。方法计算机检索Pubmed(1950/2014-03)、EMBASE(1980/2014-03)、CENTR...
- 蔡明蔡新宇楼列名纪方
- 关键词：股骨粗隆下骨折髓内固定髓外固定
- 文献传递
- 老年股骨近端骨折术后康复情况及影响因素
- 目的 分析老年股骨近端骨折患者术后康复情况和探讨老年股骨近端骨折患者术后康复的影响因素.方法 采用描述性研究设计，调查本院近4 年的股骨近端骨折术后获得有效随访的322 例老年患者，采用问卷调查法.测量量表有人口学资料调...
- 杨伟志蔡新宇茅凌洲
- 关键词：老年人股骨近端骨折康复
- 突然大小便失禁,麻烦可能在腰上
- 2019年
- 许先生的身体一向都不错。前几日,他好端端的却突然出现大小便失禁,老伴以为是泌尿器官的问题,便和许先生一起到医院就医,经过大夫认真检查,发现泌尿系统没什么问题,建议做个腰椎磁共振。
- 叶磊蔡新宇
- 关键词：大小便失禁腰椎泌尿器官泌尿系统磁共振
- 体外条件下TGF-b3、BMP-2和DEX诱导兔滑膜间充质干细胞向软骨细胞谱系分化的研究
- 目的本实验拟将分离纯化得到的SMSCs在体外培养条件下进行成软骨刺激诱导,并从转录和翻译两个水平寻找进入软骨细胞分化谱系的证据,进而判断转化生长因子β3(transforminggrowthfactor-b3,TGF-b...
- 丛锐军朱裕昌楼列名调控茅凌洲蔡新宇
- 关键词：多向分化
- 解剖型髓内钉和股骨近端防旋髓内钉治疗老年股骨转子间骨折的临床对照研究被引量：5
- 2020年
- 目的比较解剖型髓内钉(ZNN)和股骨近端防旋髓内钉(PFNA)治疗老年股骨转子间骨折的临床疗效。方法回顾性分析上海市第十人民医院2015年6月至2018年6月手术治疗的208例大于60岁的老年股骨转子间骨折患者的临床资料,所有患者均获得1年以上随访。ZNN治疗96例,PFNA治疗112例。比较两组患者的手术时间、术中失血量、术后尖顶距、骨折愈合时间、术后并发症发生率、髋部外侧疼痛情况和术后1年随访时髋关节Harris评分。结果两组患者平均随访(18.7±5.6)个月。手术时间ZNN组(71.3±15.1)min,PFNA组(67.3±7.2)min,两组间存在差异(P=0.013)。术中失血量ZNN组为(60.1±3.8)mL,PFNA组为(59.1±5.8)mL,差异无统计学意义(P>0.05)。术后尖顶距ZNN组(17.3±3.2)mm,PFNA组(16.8±4.6)mm,差异无统计学意义(P>0.05)。骨折愈合时间ZNN组(15.5±2.5)周,PFNA组(15.1±1.7)周,差异无统计学意义(P>0.05)。术后并发症ZNN组4例(4.2%),其中1例股骨头坏死,3例髋螺钉切割,PFNA组6例(5.4%),其中2例股骨头坏死,4例髋螺钉切割,并发症发生率两组无统计学差异(P>0.05)。术后1年随访时髋关节Harris评分ZNN组为(91.2±4.5)分,PFNA组为(92.5±6.7)分,无统计学差异(P>0.05)。术后1年随访时髋部外侧疼痛发生率ZNN组为3.1%(3例),PFNA组为11.6%(13例),ZNN组明显低于PFNA组,有统计学差异(P=0.022)。结论ZNN和PENA均是治疗老年股骨转子间骨折的有效手段,ZNN组手术时间略长于PFNA组,对于不能耐受较长时间手术的老年患者推荐使用PFNA。ZNN结合了人体股骨前弓设计,对于股骨前弓较大的患者,推荐使用ZNN治疗。
- 冯佳慧胡传真茅凌洲朱裕昌张铭煜钱星宇李少华蔡新宇
- 关键词：股骨转子间骨折髓内钉
- Knotless TightRope缝合器在预防急性踝关节损伤合并下胫腓联合不稳引起的异位骨化中的意义
- 目的 急性下胫腓联合损伤治疗不当严重影响踝关节功能,不稳长期存在可继发胫腓间异位骨化,本试验旨在探讨Knotless TightRope缝合器治疗该疾病的临床疗效及异位骨化的发生与踝关节功能的关系.方法 56例急性下胫腓...
- 丛锐军蔡新宇茅凌洲陶坤楼列名朱裕昌
- 关键词：下胫腓分离异位骨化
- 封闭式负压引流急诊治疗前臂大面积软组织挫伤的临床观察被引量：14
- 2010年
- 2008年12月至2009年5月，我院对42例皮肤撕脱伤和前臂筋膜室间隔综合征行切开减压术后等原因所致前臂大面积软组织缺损的患者，应用封闭式负压引流（VSD）技术进行治疗，效果满意。
- 李振华蔡新宇李少华史永振
- 关键词：大面积软组织缺损封闭式负压引流急诊治疗软组织挫伤前臂
- 体外利用慢病毒构建稳定表达人防御素3的滑膜间充质干细胞及其抑菌活性鉴定
- 目的 使用慢病毒介导人hBD-3基因转染人滑膜间充质于细胞(SMSCs)，检测其安全性，并在体外鉴定其抗菌活性。方法 通过质粒构建包含hBD-3基因的慢病毒载体并转染SMSCs后，对其行安全性分析;生物学检测判断转染后的...
- 楼列名丛锐军蔡新宇茅凌洲陶坤朱裕昌
- 关键词：滑膜间质干细胞慢病毒属人工关节
