- 胃镜下空肠置管术在肠内营养的应用研究
- 姜相君林惠忠宋琳琳刘穗媛吕梅高玉强
- 胃手术后胃瘫、糖尿病胃大部切除术后胃瘫及重症胰腺炎患者共同的特征是均需要营养支持。该课题通过胃镜下空肠置管术对胃手术后胃瘫、糖尿病胃大部切除术后胃瘫患者及重症胰腺炎(SAP)患者进行肠内营养的,探讨经胃镜下空肠置管术实施...
- 关键词:
- 关键词:肠内营养空肠置管胃镜术后
- 肝硬化患者小肠细菌过度生长与肝功能及自发性腹膜炎的关系被引量:14
- 2009年
- 张爱军战淑慧许琳黄维清吕梅李文利
- 关键词:小肠细菌过度生长肝硬化患者肝功能减退自发性腹膜炎肠道细菌移位氢呼气试验
- 胃癌患者CTLA-4启动子及外显子区域基因多态性的研究被引量:1
- 2012年
- 目的:探讨细胞毒性T淋巴细胞相关抗原4(CTLA-4)基因外显子49位点及启动子1661位点单核苷酸多态性(SNP)、幽门螺杆菌(Hp)感染与青岛地区人群胃癌的发病率的关系。方法:采用聚合酶链反应-限制性片段长度多态分析(PCR-RFLP)检测来自青岛地区人群胃癌患者、萎缩性胃炎及对照组患者中位CTLA-4+49A/G及-1661A/G基因多态性的分布,Hp检测采用病理学诊断。结果:1)胃癌组外显子49位AG及GG基因型频率显著高于对照组(P均<0.05),携带AG及GG基因型者罹患胃癌的风险分别增加至2.63倍及5.69倍。启动子1661位AG+GG基因型频率显著高于对照组(P=0.01),携带AG+GG基因型的个体罹患胃癌的风险增加到2.63倍。2)CTLA-4+49A/G:与AA/Hp阴性者相比,AG/Hp阴性、GG/Hp阴性、AG/Hp阳性及GG/Hp阳性人群罹患胃癌的风险都显著增加,其中GG/Hp阳性者增加至9.56倍(P=0.000)。3)CTLA-4-1661A/G:以AA基因型并Hp阴性者为对照,AG+GG/Hp阴性、AA/Hp阳性、AG+GG/Hp阳性个体罹患胃癌的风险增加,其中AG+GG基因型并Hp阳性个体的患病风险显著增高,为对照组的4.04倍(P=0.008)。结论:CTAL-4+49A/G及-1661A/G基因多态性与胃癌的遗传易感性相关。
- 司君利吕梅亓玉琴崔京远崔伟丽王贺
- 关键词:细胞毒性T淋巴细胞相关抗原4单核苷酸螺杆菌
- 长链非编码RNAs MEG3和GAS5在胃癌组织中的表达及其与预后的关系被引量:10
- 2016年
- 目的研究长链非编码RNAs(lncRNAs)母系表达基因3(MEG3)、生长特异抑制物5(GAS5)在胃癌组织中的表达及其与预后的关系,并进一步探讨MEG3与凋亡相关蛋白P53、MDM2的相关性。方法收集2012年9月至2013年6月手术治疗的胃癌切除标本(包括癌组织及对应的远端正常组织)55例,采用实时定量聚合酶链反应qRT-PCR检测胃癌组织中MEG3、GAS5的表达水平(以2-△△ct表示基因相对表达量),并分析其与临床病理参数的关系;Western blot法检测胃癌中P53、MDM2蛋白的相对表达水平,并分析其与MEG3的相关性。结果 (1)MEG3在胃癌组织的相对表达水平(7.98±0.19)低于正常组织(9.47±0.18,P<0.01)。GAS5在胃癌组织的相对表达水平(4.03±0.18)低于正常组织(6.06±0.18,P<0.01)。MEG3、GAS5相对表达水平与年龄、性别、肿瘤大小无相关性,与分化程度、是否淋巴结转移、TNM分期有关(P<0.05,P<0.01)。(2)P53蛋白在胃癌组织中的相对表达水平(0.185 5±0.014 7)低于正常组织(0.258 7±0.018 5),MDM2蛋白在胃癌组织中的相对表达水平(0.295 1±0.016 8)高于正常组织(0.195 5±0.015 1),差异均有统计学意义(P均<0.01)。(3)癌组织中MEG3的表达水平与P53蛋白水平呈正相关(r=0.591,P<0.01),而与MDM2蛋白水平呈负相关(r=-0.346,P<0.05)。(4)MEG3、GAS5高表达者较低表达者中位生存期明显延长(P均<0.01)。结论 MEG3、GAS5基因在胃癌发生发展过程中起抑癌基因的作用,MEG3可通过p53途径发挥抑癌作用。检测MEG3、GAS5基因的表达水平对判断胃癌预后有一定价值。
- 孟菲菲司君利解祥军刘璐亓玉琴吕梅
- 关键词:MDM2蛋白凋亡相关蛋白实时荧光定量聚合酶链反应
- 塞来昔布对裸鼠胃癌移植瘤中端粒酶活性及血管生成的影响
- 目的胃癌是消化系统最常见恶性肿瘤,死亡率居我国各种恶性肿瘤之首,目前的治疗方法如手术、放疗、化疗效果均不理想,因此探讨新的治疗方法尤其重要。国外多项大规模的流行病学研究发现,长期规律服用非甾体抗炎药(NSAIDs)能使结...
- 亓玉琴司君利王青李文利吕梅
- 文献传递
- 胆总管结石合并感染患者鼻胆管引流前后胆汁细菌分布及其耐药性被引量:20
- 2018年
- 目的分析胆总管结石合并胆道感染患者经内镜逆行胰胆管造影术(ERCP)取石术中及术后48 h胆汁中病原菌种类、分布特点及药敏情况,为临床抗菌药物的选择提供指导依据。方法选取2015年10月—2016年12月某院收集的胆总管结石合并胆道感染行ERCP取石术患者,分别对ERCP取石术中获得的胆汁(术中组)及ERCP取石术后48 h经鼻胆管引流获得的胆汁(术后组)进行细菌培养及药敏检测。结果共收集117例患者资料,术中组、术后组胆汁细菌培养阳性率分别为73.50%、47.86%,两组胆汁标本细菌培养阳性率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。两组234份胆汁标本共培养出174株细菌,其中革兰阴性菌138株(79.31%),革兰阳性菌33株(18.97%),真菌3株(1.72%);术中组细菌105株,术后组细菌69株;术中组和术后组不同细菌种类分布比较,差异无统计学意义(P>0.05)。术中组和术后组检出率居前5位的细菌均为大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌、粪肠球菌、阴沟肠杆菌。革兰阴性菌检出率居前3位的大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌对10种抗菌药物的敏感率均≥60.00%,大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌和铜绿假单胞菌对哌拉西林/他唑巴坦、头孢他啶及左氧氟沙星耐药率相对较高;3种细菌对亚胺培南及美罗培南敏感率均为100.00%。革兰阳性菌中检出率较高的屎肠球菌、粪肠球菌对替考拉宁、万古霉素及利奈唑胺的敏感率均为100.00%。结论胆汁细菌感染仍以革兰阴性菌为主,胆总管结石合并胆道感染患者在无禁忌的情况下应尽早行ERCP取石术解除胆道梗阻;胆道感染经验性使用抗菌药物时,建议联合用药。
- 赵嘉美郭丹丹李文利谢方瑜张巍巍吕梅宋敏葛忠解祥军
- 关键词:胆总管结石胆道感染鼻胆管引流ERCP胆汁细菌培养耐药性
- 结肠息肉电切术后电凝综合征1例
- 2014年
- 结肠息肉电切术后电凝综合征在临床上较为少见,临床医生对其认识较少,容易引起误诊为肠穿孔及腹膜炎,该并发症经内科保守可痊愈,预后较好.电凝综合征的发病与多种因素相关,其中电凝时间过长,电流强度大为常见原因.提高临床医生对该病的认识可有助于对预后的判断,避免不必要的手术.
- 张鸣鸣吕梅姜大磊解祥军高玉强
- 关键词:结肠息肉电切术
- 多肿瘤标志物蛋白芯片对原发性肝癌诊断价值的再评价被引量:2
- 2011年
- 目的再次评价多肿瘤标志物蛋白芯片检测系统对肝癌的诊断价值,指导该检测方法在临床诊断中正确应用。方法用多肿瘤标志物蛋白芯片检测系统测定分析96例肝癌患者,93例良性肝病患者和90例健康人血清中12种肿瘤标志物(CA19-9、NSE、CEA、CA242、CA125、CA153、AFP、Fer-ritin、f-PSA、PSA、β-HCG、HGH)的水平。结果通过统计分析,发现AFP、CA242、Ferritin、CA19-9四种标志物水平在肝癌组比良性肝病组明显升高,差别具有统计学意义;采用上述四项标志物联合检测的阳性率为75%,高于该检测系统中任何单一指标的阳性率。结论本研究中多肿瘤标志物蛋白芯片检测系统联合检测肝癌的敏感度仅提高至75%,低于多篇文章报道的所能达到的敏感度82.89%~91.6%。
- 李文利战淑慧吕梅
- 关键词:肝癌肿瘤标志物蛋白芯片
- 食管结石2例
- 2013年
- 食管结石在临床上较为少见,容易引起误诊、漏诊,如得不到及时救治,可引起消化系出血或穿孔等严重并发症.食管结石症状无特异性,常表现为胸骨后疼痛不适,吞咽困难.内镜为诊断食管结石的最佳方法,内镜下碎石术也是其最佳治疗方法.食管结石的形成多伴有食管的基础疾病,常见合并贲门失迟缓症,考虑与食管排空障碍,长期食物潴留相关.
- 张鸣鸣姜大磊李文利吕梅战淑慧
- 关键词:食管结石
- MSP法检测胃癌组织中RASSF1A基因启动子区甲基化改变被引量:2
- 2010年
- 目的:探讨抑癌基因RASSF1A启动子区CpG岛甲基化与胃癌及临床病理特征的关系。方法:采用甲基化特异性PCR(methylation-specific PCR,MSP)法检测60例胃癌组织及相应癌旁组织和30例对照组织中RASSF1A基因启动子区甲基化状态。结果:胃癌组织中RASSF1A基因启动子区CpG岛甲基化率为65.0%(39/60),显著高于癌旁组织6.7%(4/60),及对照组0%(0/30)(P<0.01)。胃癌组织中不同年龄、性别、分化程度及淋巴结转移与否的RASSF1A基因甲基化率的差异均无统计学意义。结论:胃癌中RASSF1A基因启动子区的高甲基化提示其与胃癌的发生密切相关,MSP法对RASSF1A基因启动子区甲基化的检测有望成为胃癌早期监测的重要方法。
- 刘培姜相君吕梅葛银林
- 关键词:胃癌RASSF1A基因甲基化甲基化特异性PCR