张娜 作品数:18 被引量:44 H指数:4 供职机构: 山东大学 更多>> 发文基金: 山东省科技攻关计划 山东省优秀中青年科学家科研奖励基金 山东省科技发展计划项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
不同糖代谢状态患者血清p选择素和sCD40L水平变化及意义 被引量:1 2012年 目的探讨不同糖代谢状态与血小板活化指标—可溶性p选择素(sP-selectin)、可溶性CD40L(sCD40L)的关系,并进一步研究其影响因素。方法分别选取正常对照组(NC组)、糖尿病前期组和2型糖尿病组(T2DM组)患者各30例,计算体质量指数(BMI),采集空腹静脉血测定血糖(FPG)、胰岛素(FINS)、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白(LDL-C)、高密度脂蛋白(HDL-C)、糖化血红蛋白(HbA1C)等指标,酶联免疫法(ELISA)测定静脉血清中sP-selectin、sCD40L水平,计算稳态模型胰岛素抵抗评估指数(HOMA-IR)。结果糖尿病前期组和T2DM组的sP-selectin和sCD40L较NC组明显升高(P<0.05)。sP-selectin的表达与FPG、TG、TC、LDL-C、HOMA-IR呈正相关,与HDL-C呈负相关(P均<0.05),其中与TG和FPG的相关性更高(P<0.01);sCD40L与FPG、BMI、HbA1c呈正相关(P均<0.05),与TG、TC、HOMA-IR无明显相关性(P均>0.05)。结论糖尿病前期及T2DM人群血清中sCD40L和sP-selectin水平已明显升高,提示血小板活化在糖尿病前期已启动。 王静 康乐 钟晓倩 张娜 任建民关键词:糖尿病前期 P选择素 可溶性CD40L 血小板活化 药物过度使用性头痛患者脑白质结构的变化 被引量:3 2017年 目的利用磁共振弥散张量成像技术研究药物过度使用性头痛患者脑白质结构的变化。方法药物过度使用性头痛患者(病例组)及年龄、性别相匹配的同期健康体检者(对照组)各80例,收集一般临床资料,进行颅脑磁共振弥散张量成像(diffusion tensor imaging,DTI)检查,测取部分各向异性(fractional anisotropy,FA)值、表观弥散系数(apparent diffusion coefficient,ADC)值,并结合临床特点进行相关性分析。结果 (1)病例组眶额皮质、前后扣带回皮质、胼胝体压部、右侧内囊前肢FA值较对照组明显降低,差异有统计学意义(P<0.05);(2)病例组右侧眶额皮质、左侧额下回皮质及前扣带回皮质ADC值较对照组明显升高,差异有统计学意义(P<0.05);(3)病例组双侧眶额部皮质以及右侧内囊后肢FA值与患者头痛病程及发作频率呈负相关;左侧内囊后肢FA值与头痛频率呈负相关;(4)病例组左侧眶额皮质ADC值与患者头痛病程及发作频率呈正相关;右侧眶额皮质以及前扣带回皮质ADC值与患者头痛发作频率呈正相关;后扣带回皮质ADC值与患者头痛病程呈正相关。结论药物过度使用性头痛患者双侧额叶皮质及扣带回皮质存在白质微观结构异常变化,FA值与患者头痛病程及发作频率呈负相关,ADC值则呈正相关。 张立功 陈春富 张娜 陈嫄 李聪聪 刁晓君关键词:磁共振 弥散张量成像 脑白质 脑缺血再灌注后大鼠氧化水平和神经功能损伤及异丙酚的影响 被引量:4 2010年 目的观测大鼠脑缺血再灌注后神经损伤及血清氧化水平的变化及异丙酚的影响。方法采用大脑中动脉线栓法制备大鼠脑缺血再灌注模型,88只大鼠随机分为假手术组(n=8)、缺血再灌注模型组(n=40)和异丙酚(100mg/kg)干预组(n=40)。分别于再灌注6、24h,2、4、7d对大鼠进行神经功能损伤评分,并行梗死灶的观察及分光光度法对血清超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)的检测。结果与模型组比较,异丙酚干预组大鼠缺血再灌注后的神经功能损伤评分低,24h、2d差异有统计学意义(P<0.05);梗死灶面积减小,MDA降低,SOD的活性升高(P<0.05)。结论异丙酚能明显提高SOD的活性,减少MDA的积聚,缩小脑梗死体积,改善脑缺血再灌注损伤后神经损伤。 谭海波 于灵芝 边雯 张文嘉 张刚 张娜 石秀芳关键词:异丙酚 脑缺血再灌注损伤 抗氧化 动物 预防性治疗对偏头痛患者异常性疼痛影响的研究 被引量:2 2016年 目的我们对有无异常性疼痛的偏头痛患者的性别、年龄、发作频率、病程、疼痛严重程度、持续时间等方面比较,判定偏头痛患者发生异常性疼痛的相关临床特征及危险因素。并通过两种药物组间患者治疗后皮肤疼痛阈值的变化,判断预防性治疗药物对异常性疼痛的影响。方法选取山东省立医院专科门诊2014年6月至2015年6月符合入组标准的患者随机分为托吡酯组和氟桂利嗪组,总疗程为6个月。使用测力计测定压痛,Von Frey测痛仪测定刺痛,3个月测定一次,应用SPSS 17.0软件对资料进行统计分析,应用t检验和χ2检验,比较治疗前后痛觉阈值的变化。结果 70.4%的患者存在异常性疼痛,女性占76.3%。异常性疼痛与患者的性别、病程、发作频率密切相关;治疗后异常性疼痛患者例数明显下降,疼痛阈值明显提高,不良反应发生率较低。结论 (1)女性、病程较长、头痛发作频繁、发作持续时间较长的患者易出现异常性疼痛,为异常性疼痛出现的危险因素;(2)偏头痛患者口服托吡酯或氟桂利嗪在较短的治疗时间内有效提高了疼痛阈值,即降低了异常性疼痛,改善了中枢敏化现象,治疗效果确切。不良反应的发生率低。 张娜 陈春富关键词:偏头痛 托吡酯 氟桂利嗪 中枢敏化 1型糖尿病模型大鼠股骨骨代谢紊乱及唑来膦酸的影响 被引量:3 2015年 背景:糖尿病引起的骨质疏松作为常见的继发性骨质疏松,近年来越来越受到重视;唑来膦酸作为新型治疗骨质疏松的药物,其对体内成骨细胞的作用尚未完全清楚。目的:观察1型糖尿病大鼠股骨干骺端骨形态发生蛋白2与Noggin的表达变化,以及唑来膦酸的干预作用。方法:随机取130只Wistar大鼠腹腔注射链脲佐菌素建立1型糖尿病模型,3 d后连续3次血糖>16.7 mmol/L鼠为造模成功鼠,共120只,随机等分为模型组、预防组和治疗组。后2组大鼠分别在造模后当天和2周后一次性静脉给予唑来膦酸(0.1 mg/kg)。另取40只大鼠注射柠檬酸缓冲液作为对照组。结果与结论:与对照组相比,模型组大鼠股骨骨密度、血清碱性磷酸酶水平、股骨骨形态发生蛋白2 mRNA表达水平明显降低(P<0.05),Noggin mRNA表达水平显著升高(P<0.05)。与模型组相比,预防组和治疗组大鼠骨密度和骨形态发生蛋白2 mRNA表达水平显著升高(P<0.05),Noggin mRNA表达水平显著降低(P<0.05),血清骨碱性磷酸酶水平也逐渐恢复。提示1型糖尿病大鼠骨代谢紊乱在病程早期即出现,而应用唑来膦酸可以促进骨形成,增加骨密度,改善骨代谢。 曹鲁宁 崔敏 于灵芝 张娜 赵旭关键词:唑来膦酸 骨形态发生蛋白2 NOGGIN 骨碱性磷酸酶 缬沙坦联合氨氯地平或氢氯噻嗪治疗对老年高血压患者血压变异性及一氧化氮、内皮素的影响 被引量:4 2014年 目的:探讨缬沙坦联合氨氯地平或氢氯噻嗪治疗对老年高血压患者血压变异性( BPV)及一氧化氮( NO)、血浆内皮素的作用。方法选择552例老年高血压患者,采用随机数字表法将其分为观察组和对照组各276例,给予观察组氨氯地平联合缬沙坦进行治疗,对照组给予氢氯噻嗪联合缬沙坦进行治疗,连续治疗3个月,对两组患者治疗后的BPV及NO、血浆内皮素的含量进行对比分析。结果治疗后,观察组24 h SBPV、日SBPV、24 h DBPV、日DBPV均较治疗前明显下降(t=20.09、15.97、9.31、9.41,均P<0.05),对照组患者仅24 h SBPV及日SBPV[分别为(9.12±2.57)%,(8.43±1.97)%]显著低于治疗前(t=12.31、9.53,均P<0.05);观察组治疗后日SBPV、24 h DBPV、日DBPV[分别为(7.21±1.34)%、(12.31±2.54)%、(10.59±2.73)%]显著低于对照组(t=10.52、12.34、8.35,均P<0.05),治疗后两组NO[分别为(66.12±23.57)%、(68.29±21.52)%]与血浆内皮素水平[分别为(34.43±7.97)%、(34.21±7.34)%]显著低于治疗前(t观察组=31.39,11.79,t对照组=28.31,9.35,均P<0.05)。结论缬沙坦联合氨氯地平或氢氯噻嗪能有效控制血压,明显升高NO水平,降低血浆内皮素水平,值得在临床中推广应用。 马立宁 曹传洲 嵇高德 杜敏 张娜关键词:氨氯地平 氢氯噻嗪 高血压 老年人 2型糖尿病糖耐量正常一级亲属内皮功能紊乱与早期动脉粥样硬化的相关性 被引量:5 2011年 目的探讨2型糖尿病(T2DM)糖耐量正常一级亲属(FDRs)的血管内皮功能及早期动脉粥样硬化状态及其相关性,并对相关因素进行相关性分析。方法选取T2DM患者的糖耐量正常FDRs48例为观察组,选取无糖尿病家族史、无糖耐量异常史的糖耐量正常的健康者38例为对照组,酶法测定其空腹血糖(FBG)、餐后2h血糖(P2hBG)及甘油三酯(TG),化学发光法测定胰岛素(FINS),ELISA法测定血清非对称性二甲基精氨酸(ADMA)与内皮素-1(ET-1)的水平,计算稳态模型胰岛素抵抗评估指数(HOMA-IR)、β细胞功能指数(HOMA-IS)、胰岛素敏感指数(ISI)及血浆致动脉粥样硬化指数(AIP);应用高分辨率超声测定并计算肱动脉内皮依赖性舒张功能(FMD)、颈动脉中-内膜厚度(IMT)及颈动脉弹性系数(Ep)、动脉僵硬度(β)及顺应性(AC)。结果与对照组相比,观察组血清ADMA、ET-1、TG、Ln(FINS)、Ln(HOMA-IR)、Ln(HOMA-IS)、AIP、颈动脉Ep、β明显升高(P(0.05),FMD及Ln(ISI)明显降低(P(0.05);P2hBG升高,AC下降,但差异均无统计学意义(P均>0.05)。相关分析显示,Ep、β均与血清ADMA、ET-1呈正相关,与FMD呈负相关(P<0.05);根据偏相关分析,校正TG水平、Ln(HOMA-IR)、AIP、P2hBG、SBP后,Ep、β、FMD均与血清ADMA独立相关,亦与ET-1独立相关(P<0.05)。结论 T2DM糖耐量正常FDRs存在内皮功能紊乱及动脉功能改变,动脉功能改变与内皮功能紊乱存在相关性,与血清ADMA及ET-1水平独立相关,提示血清ADMA及ET-1水平有望成为预测早期动脉粥样硬化的生物学指标。 王霞 康乐 王静 张娜 乔宗星 任建民关键词:内皮功能紊乱 动脉硬化 2型糖尿病 一级亲属 探究高血压对糖尿病人群心脑血管事件的影响 被引量:3 2015年 目的探究高血压对糖尿病人群心脑血管事件的影响。方法随机选择2012年1—12月来该院体检的200例糖尿病患者作为研究对象,其中100例糖尿病患者为单纯糖尿病设定为对照组,另外100例糖尿病患者伴随高血压,经过2013年1月—2014年12月两年的随访,对比两组糖尿病患者的心脑血管事件发生率。结果至随访结束止,观察组心脑血管事件发生率14%,对照组心脑血管事件发生率5%,观察组心脑血管事件发生率明显高于对照组,两组对比差异具有统计学意义(P<0.05)。结论经研究证明,高血压会提高糖尿病人群发生心脑血管病的风险,增加糖尿病患者心脑血管事件发生率。 张娜 刘梅 李群关键词:高血压 糖尿病 心脑血管 2型糖尿病患者糖耐量正常的一级亲属血浆sRAGE水平及相关因素的分析 被引量:1 2012年 目的探讨2型糖尿病患者糖耐量正常的一级亲属血浆sRAGE水平及其与各代谢性疾病危险因素之间的相关性。方法应用酶联免疫法测定51例2型糖尿病糖耐量正常一级亲属及48例正常对照者血浆sRAGE水平,测量腰围(WC)、臀围(WC)、体质量、收缩压(SBP)、舒张压(DBP),并检测甘油三酯(TG)、胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、空腹胰岛素(FINS),计算腰臀比(WHR)、体质量指数[BMI=体质量(kg)/身高(m2)]和胰岛素抵抗指数[HOMA-IR=(FBG×FINS)/22.5]等相关指标,运用两样本t检验比较两组人群上述指标间的差异,运用Pearson相关分析和多元线性逐步回归分析观察组血浆sRAGE水平同SBP、DBP、WC、HC、BMI、TG、TC、HDL-C、LDL-C、HOMA-IR之间的关系,探索观察组人群特点。以BMI=25为切点,将观察组分为体质量指数正常组和超重肥胖组,并对血浆sRAGE水平进行比较,进一步验证BMI与sRAGE的关系。结果与对照组相比,观察组TG、FINS、HOMA-IR水平显著升高(P<0.05),HDL-C、sRAGE水平明显降低(P<0.05);血浆sRAGE水平与BMI、WC、HC、WHR、FBG呈明显负相关(P<0.05);BMI是血浆sRAGE的独立相关因素(复相关系数R2=0.145)。超重肥胖组的sRAGE水平明显低于体质量指数正常组(P<0.05)。结论 2型糖尿病患者糖耐量正常一级亲属血浆sRAGE水平较正常人群降低,BMI的升高是其下降的独立危险因素。 康乐 王静 王霞 张娜 任建民关键词:SRAGE 2型糖尿病 糖耐量正常 一级亲属 探究缺血性脑血管病与颈动脉粥样硬化的关系 被引量:3 2015年 目的探讨分析缺血性脑血管病同颈动脉粥样硬化之间的关系。方法整群选取该院2014年3月—2015年3月收治的84例缺血性脑血管病患者为观察组,再选取同期的84名健康体检人员为对照组,全部人员都实施颈动脉彩色多普勒超声检查,并对其发生动脉粥样硬化的具体情况进行分析。结果对照组中有28名人员发生颈动脉粥样硬化病变,其发生率为33.3%;而观察组中,有60例患者发生颈动脉粥样硬化病变,其发生率为71.4%,其中观察组发生颈动脉粥样硬化病变的概率明显的比对照组高(P<0.05)。结论缺血性脑血管病同颈动脉粥样硬化之间存在着非常密切的联系,其颈动脉粥样硬化可以当做评价和预测缺血性脑血管病的关键指标,在临床中值得广泛的推广应用。 刘梅 张娜关键词:缺血性脑血管病 颈动脉粥样硬化