杨玉亚
- 作品数：7 被引量：46H指数：2
- 供职机构：江苏大学附属武进医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 我院2011-2012年164例次地高辛血药监测浓度回顾性分析被引量：14
- 2014年
- 目的:监测地高辛血药浓度,为临床安全、有效、合理使用地高辛提供参考依据。方法:采用均相酶扩大免疫分析法,对2011-2012年我院164例次地高辛血药浓度进行监测。回顾性分析年龄、性别、病理状态、服药剂量、频次以及联合用药对地高辛血药浓度的影响。结果:监测数据在一般参考治疗浓度范围内占59.1%,平均血药浓度为(1.22±0.42)ng/ml,达到中毒浓度者占32.9%。年龄的增长、肾功能的减退、日剂量增加均可升高地高辛血药浓度,女性患者的血药浓度比男性患者略高,合并用药与地高辛血药浓度也有一定的相关性。结论:地高辛血药浓度的个体差异性较大,应结合患者生理病理、用药情况、血药浓度监测数据,综合评估地高辛药物浓度与其临床疗效的关系,制订个体化的给药方案,切实保证临床用药的合理性、安全性、有效性。
- 朱春香罗万慰夏军杨玉亚张海燕
- 关键词：地高辛血药浓度监测影响因素个体化给药
- 成人癫痫患者丙戊酸钠血药浓度监测及其影响因素分析
- 2019年
- 目的 探讨成人癫痫患者丙戊酸钠血药浓度及其影响因素.方法 选取2017年1月至2019年9月江苏大学附属武进医院门诊收治的162例成人癫痫患者,均行丙戊酸钠血药浓度监测,并对监测结果 进行影响因素分析.结果 根据丙戊酸钠的有效药物浓度(治疗窗)将患者分为低于治疗窗(n=36)、治疗窗内(n=103)、高于治疗窗(n=23).低于治疗窗、治疗窗内、高于治疗窗3组男性和女性比较差异无统计学意义(P>0.05).低于治疗窗、治疗窗内、高于治疗窗3组不同年龄患者比例差异显著,其中30~69岁患者比例明显高于18~29岁、70~79岁、80~90岁年龄(P<0.05);低于治疗窗组单用丙戊酸钠患者比例低于丙戊酸钠合用酶诱导类抗癫痫剂(P<0.05);治疗窗内和高于治疗窗组单用丙戊酸钠患者比例高于丙戊酸钠合用酶诱导类抗癫痫剂(P<0.05).结论 临床药师对于门诊成人癫痫患者的丙戊酸钠血药浓度监测的影响作用显著,临床应加强和重视丙戊酸钠血药浓度监测,实施个体化给药,以期提高临床疗效,保障患者用药安全.
- 杨玉亚李俊李洁张海燕
- 关键词：临床药师成人癫痫丙戊酸钠血药浓度监测
- 匹伐他汀与阿托伐他汀对冠状动脉疾病、血脂异常、糖耐量异常患者血脂指标、血糖指标影响的Meta分析被引量：2
- 2020年
- 目的比较匹伐他汀与阿托伐他汀对冠状动脉疾病、血脂异常、糖耐量异常患者血脂指标、血糖指标的影响。方法计算机检索EMBase、PubMed、The Cochrane Library、万方数据知识服务平台、中国知网和维普网,检索时间为建库至2018年12月,筛选关于匹伐他汀与阿托伐他汀对冠状动脉疾病、血脂异常、糖耐量异常患者血脂指标、血糖指标影响的随机对照试验(RCT),其中采用匹伐他汀治疗者作为PTV组,采用阿托伐他汀治疗者作为AVT组。采用RevMan 5.3软件进行Meta分析,比较两组患者治疗后血脂指标[包括总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)]、血糖指标[包括空腹血糖(FBG)、糖化血红蛋白(HbA1c)]。结果最终纳入14篇文献,共1 067例患者。Meta分析结果显示,治疗后PVT组患者TC[MD=1.18,95%CI(0.37,1.99)]、HDL-C[MD=0.12,95%CI(0.03,0.22)]高于AVT组,FBG[MD=-0.71,95%CI(-1.06,0.36)]、HbA1c[MD=-0.34,95%CI(-0.53,-0.15)]低于AVT组(P<0.05);两组患者治疗后TG[MD=0.04,95%CI(-0.03,0.11)]、LDL-C[MD=-0.00,95%CI(-0.08,0.07)]比较,差异无统计学意义(P>0.05)。绘制报道HbA1c文献发表偏倚的倒漏斗图发现,分布于直线两侧的散点不对称,提示可能存在发表偏倚;绘制报道TG文献发表偏倚的倒漏斗图发现,分布于直线两侧的散点对称,提示无发表偏倚。结论现有文献证据表明,匹伐他汀与阿托伐汀对冠状动脉疾病、血脂异常、糖耐量异常患者TG、LDL-C的影响相似,而与阿托伐他汀相比,匹伐他汀能更有效地降低患者FBG、HbA1c,升高患者HDL-C,但降低患者TC的效果不如阿托伐他汀。
- 李洁李俊杨玉亚朱春香杨芸范伟伟张海燕
- 关键词：血糖血脂异常匹伐他汀阿托伐他汀META分析
- 万古霉素相关急性肾损伤的危险因素分析被引量：28
- 2016年
- 目的:对万古霉素相关急性肾损伤(AKI)的危险因素进行分析,为临床提供安全用药数据。方法:采用回顾性研究方法,收集2012年1月-2015年6月某院使用万古霉素成人患者的数据,根据2012年发布的KDIGO AKI临床指南标准,对使用万古霉素前后的患者血肌酐进行比较,分为AKI组和非AKI组,对比2组患者基础生理、病理状态、疾病程度、感染部位、是否入住重症监护室(ICU)、万古霉素谷浓度、用药剂量、用药疗程、联合用药等多种因素,分析发生AKI的危险因素。结果:373名使用万古霉素的患者中有62例发生AKI,发生率为16.62%,采用单因素方差分析比较AKI组和非AKI组,发现万古霉素谷浓度、用药疗程、是否联合使用呋塞米、患者是否有心功能不全(IV级)、呼吸衰竭(I/II型)、休克、是否入住ICU,2组差异有统计学意义(P<0.05),以上因素通过Logistic回归分析进一步得到万古霉素谷浓度、联合使用呋塞米、是否入住ICU以及休克是引起万古霉素相关AKI的独立危险因素。经ROC曲线分析得到本研究中万古霉素发生AKI的血药谷浓度折点为19.50 mg·L^(-1),在此基础上,分析万古霉素谷浓度10~20 mg·L^(-1)和>20 mg·L^(-1)亚组结果显示:2组的独立危险因素略有差别,10~20 mg·L^(-1)亚组万古霉素相关AKI的独立危险因素是联合使用呋塞米,而>20 mg·L^(-1)亚组中万古霉素谷浓度则为独立危险因素。结论:万古霉素谷浓度监测是避免发生万古霉素相关AKI的重要防治措施之一,临床药师应协助临床医师全程监护该药使用情况,尤其关注高龄、入住ICU患者、以及联合应用呋塞米的患者,保证临床用药安全。
- 张海燕朱春香罗万慰杨玉亚
- 关键词：万古霉素急性肾损伤
- 发热可以导致肺炎吗
- 2021年
- 作为长期工作在临床一线的药师,经常会听到患者说:这两天发热浑身难受,快点给我打点滴消炎吧,要不就会“烧”出肺炎了……这话说得对吗?发热可能与肺炎有关肺炎可能会出现发热的表现,但不是发热导致的肺炎。出现发热这种症状的背后有很多原因,如感染、结缔组织病、恶性肿瘤,还有与药物有关的发热等。
- 杨玉亚
- 关键词：结缔组织病肺炎临床一线药师发热打点滴
- 呼吸系统感染患者的抗菌药物临床应用评价被引量：2
- 2019年
- 目的对呼吸系统感染患者80例进行抗菌药物使用情况分析,以此对应用情况进行评价。方法选择2018年1月-2019年5月收治的呼吸系统感染患者80例,采用回顾性分析的方式,对80例呼吸系统感染患者的抗菌药物使用种类、次数、疗程和联用情况等相关问题进行重点分析,并统计出我院呼吸系统感染患者临床应用抗菌药物的使用情况。结果抗菌药物主要的用药类型:青霉素类酶抑制剂、喹诺酮、碳青霉烯类、头孢菌素类、氨基糖苷类,比率分别:72.5%(58/80)、61.25%(49/80)、36.25%(29/80)、30.00%(24/80)、11.25%(9/80)。哌拉西林/他唑巴坦是使用次数最多的药物,之后为:莫西沙星、比阿培南、头孢他啶,依替米星使用较少。在抗菌药物联合应用方面:二联药物次数最多,达到了81.25%(65/80)。碳青霉烯类使用次数偏多,尤其用于非重症感染时。疗程方面,以1-2周为主。结论抗菌药物治疗呼吸系统感染患者是十分普遍的现象,合理使用抗菌药物可以有效控制感染,但也存在不合理用药情况,如联合用药方面和碳青霉烯类药物的指征把握方面;呼吸内科医生要合理使用抗菌药物,把握好抗菌药物使用指征、使用疗程和联合用药方案。
- 杨玉亚缪小辉朱春香张海燕
- 关键词：抗菌药物
- 治疗哮喘该用哪些药?一次盘点个清楚
- 2020年
- 根据治疗目的和作用机制的不同,治疗哮喘的药物可分两类:快速缓解症状药物和长期控制炎症药物。哪些是快速缓解症状的药物?按需使用的药物是缓解类药物,可在5~15分钟内迅速起效,可以快速缓解哮喘急性发作症状。
- 杨玉亚
- 关键词：哮喘急性发作治疗哮喘药物
