孙雪峰
- 作品数：18 被引量：53H指数：5
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- 不同浓度七氟烷吸入在小儿腹腔镜手术麻醉诱导中的应用比较被引量：3
- 2018年
- 目的对我院收治的需要进行腹腔镜手术的患儿吸入不同浓度七氟烷进行麻醉诱导,观察比较不同浓度七氟烷对患儿的临床应用效果。方法 2015年11月至2016年12月我院共收治符合研究条件需在全身麻醉状态下进行腹腔镜下阑尾切除术、腹腔镜疝囊高位结扎术以及腹腔镜下隐睾下降内固定术等腹腔镜手术患儿60例。随机分为观察组及对照组。两组患儿进入手术室后均带面罩接入纯氧,观察组患儿5~6L·min^(-1)的纯氧中添加8%七氟烷,至患儿睫毛反射状况消失;对照组患儿的七氟烷浓度采取低浓度递增的方式,在氧流量1L·min^(-1)的纯氧中初始添加2%七氟烷,随着吸氧过程的开始,对照组患者氧气中七氟烷的浓度均逐渐增加,直至患儿睫毛反射状况消失,记录患儿麻醉过程中详细的临床资料。结果手术过程结束后,观察组患儿睫毛反射消失时间以及疼痛反应消失时间显著比对照组短,差异有统计学意义(P<0.05);两组患儿麻醉成功率均为100%(P>0.05);观察组患儿麻醉后出现不良反应发生率42.1%,对照组为45.3%,组间无统计学意义(P>0.05)。结论不同浓度的七氟烷吸入对患儿的麻醉成功率并不影响,但高浓度的七氟烷吸入后,患儿麻醉起效时间快,麻醉效果良好,值得临床推广应用。
- 庞博孙雪峰
- 连续股神经阻滞联合盐酸氢吗啡酮在全膝关节置换术后的镇痛效果被引量：8
- 2020年
- 目的探讨连续股神经阻滞联合盐酸氢吗啡酮在全膝关节置换术后的镇痛效果。方法将2018年6月~2019年1月全膝关节置换术患者30例随机数字表法分组,每组各15例。单一镇痛组实施连续股神经阻滞,联合镇痛组实施连续股神经阻滞联合盐酸氢吗啡酮。比较两组效果;穿刺点局部水肿等的发生率;术后不同时间患者疼痛评分值。术后住院的时间。结果联合镇痛组效果高于单一镇痛组(P<0.05);联合镇痛组穿刺点局部水肿等的发生率低于单一镇痛组(P<0.05);术后不同时间联合镇痛组疼痛评分值优于单一镇痛组(P<0.05)。联合镇痛组术后住院的时间短于单一镇痛组(P<0.05)。结论连续股神经阻滞联合盐酸氢吗啡酮在全膝关节置换术麻醉中的效果确切。
- 孙雪峰庞博
- 关键词：连续股神经阻滞全膝关节置换术后镇痛效果
- 超声引导下TAPB联合RSB在胃癌根治术中的应用效果研究
- 2023年
- 目的:研究超声引导下腹横肌平面阻滞(TAPB)联合腹直肌鞘阻滞(RSB)在胃癌根治术中的应用效果。方法:选取2020年4月—2022年4月我院行胃癌根治术治疗的84例患者,通过红蓝双色球法随机分为对照组(42例)和联合组(42例)。对照组在胃癌根治术中应用TAPB干预,联合组应用超声引导下TAPB联合RSB干预。比较两组术中不同时间点的生命体征指标、术后临床指标、疼痛程度和镇静状况、不良反应发生情况。结果:在术后2h(T1)、4h(T2)、8h(T3)、12h(T4)、24h(T5)时刻,联合组的心率(HR)和平均动脉压(MAP)均比对照组明显更低(P<0.05)。联合组的术后48h内镇痛泵按压次数比对照组明显更少,术后下床活动时间比对照组明显更短,术后恶心呕吐(PONV)发生率比对照组明显更低(P<0.05)。在T1、T2、T3、T4、T5时刻,联合组的视觉模拟(VAS)评分比对照组明显更低,Ramsay评分比对照组明显更高(P<0.05)。联合组的不良反应总发生率为7.14%,比对照组的33.33%明显更低(P<0.05)。结论:在胃癌根治术中应用超声引导下TAPB联合RSB进行干预,可显著稳定患者术后生命体征指标,改善术后临床指标、疼痛程度和镇静状况,且提高安全性。
- 孙雪峰庞博曲茹
- 关键词：超声引导腹横肌平面阻滞胃癌根治术
- 左布比卡因联合舒芬太尼对甲状腺手术局部浸润与双侧颈浅丛神经阻滞麻醉的效果比较被引量：2
- 2019年
- 目的:探究左布比卡因联合舒芬太尼对甲状腺手术局部浸润与双侧颈浅丛神经阻滞麻醉的效果。方法:选取治疗的88例甲状腺疾病需手术治疗的患者为研究对象,采用随机数字表法将其分为对照组和研究组,每组44例。对照组于术后缝皮前予左布比卡因联合舒芬太尼进行切口局部浸润麻醉,研究组于缝皮后予左布比卡因联合舒芬太尼进行双侧颈浅丛神经阻滞麻醉,比较两组患者术后不同时间疼痛视觉模拟评分法(VAS)评分、苏醒期躁动发生率及不良反应发生率。结果:研究组患者术后2、6、12、24 h各时间点VAS评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组患者未发生苏醒期躁动情况,对照组发生6例,发生率为13.64%,差异有统计学意义(P<0.05);研究组患者未发生不良反应,对照组发生1例,发生率为2.27%,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:甲状腺手术后采用左布比卡因联合舒芬太尼进行双侧颈浅丛神经阻滞麻醉效果较好,并可降低患者苏醒期躁动发生率和不良反应发生率。
- 孙雪峰庞博
- 关键词：甲状腺术后左布比卡因舒芬太尼镇痛效果
- 喉罩全麻在老年高血压患者行腹腔镜胆囊切除术中的应用效果观察被引量：3
- 2018年
- 目的:观察喉罩全麻在老年高血压患者行腹腔镜胆囊切除术中的应用效果。方法:选取72例老年高血压行腹腔镜胆囊切除术患者作为观察对象,按照随机数字表法将其分为研究组与对照组各36例,研究组实施喉罩全麻,对照组实施气管插管全麻,(1)比较两组麻醉前(T_0)、气腹即刻(T_1)、气腹后10 min(T_2)、拔管前(T_3)、拔管后即刻(T_4)血流动力学指标的变化;(2)比较两组术后2h、4h疼痛程度及Ramsay镇静评分;(3)比较两组麻醉及术后不良反应发生情况。结果:T_1、T_2、T_3、T_4时,研究组收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心率(HR)均明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);术后2 h、4 h,研究组疼痛评分、Ramsay评分均明显优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);研究组不良反应发生率为2.78%(1/36),明显低于对照组的22.22%(8/36),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:喉罩全麻在老年高血压患者行腹腔镜胆囊切除术中的应用效果优于气管插管全麻效果。
- 庞博孙雪峰
- 关键词：老年高血压腹腔镜胆囊切除术气管插管全麻喉罩全麻
- 小剂量不同浓度罗哌卡因在腰硬联合麻醉前列腺电切术中的效果对比被引量：1
- 2018年
- 目的探讨小剂量不同浓度罗哌卡因在腰硬联合麻醉前列腺电切手术中的麻醉效果。方法选择2015年2月~2017年10月90例行前列腺电切手术患者,运用随机数字表法将其分为对照组与实验组,各45例。对照组予以2ml 0.75%的罗哌卡因,实验组予以2ml1%的罗哌卡因,观察两组患者的阻滞持续时间、麻醉前后的心率、血压与麻醉效果情况。结果麻醉前,两组患者的SBP、DBP、心率比较,差异无统计学意义(P>0.05);麻醉后,实验组患者心率为(64.21±5.14)次/min,SBP(119.62±7.31)mmHg,DBP(79.41±9.06)mmHg,各指标均低于对照组的心率(71.53±5.83)次/min,SBP(126.94±8.64)mm Hg,DBP(85.92±7.53)mmHg,组间差异有统计学意义(P<0.05);实验组的阻滞持续时间为(35.46±5.34)min,长于对照组的(26.57±1.09)min,差异有统计学意义(P<0.05)。结论小剂量高浓度的罗哌卡因在腰硬联合麻醉前列腺电切手术中阻滞持续时间长,患者生命体征稳定,阻滞持续时间,具有较高的临床应用价值。
- 庞博孙雪峰
- 关键词：前列腺电切手术罗哌卡因
- 右美托咪定对老年高血压患者全麻拔管期应激反应及苏醒时间的影响被引量：7
- 2017年
- 目的探究右美托咪定对老年高血压患者全麻拔管期应激反应及苏醒时间的影响,为今后临床治疗提供可靠的经验。方法随机选取80例于2015年11月—2016年11月来该院就诊的行择期手术的Ⅰ~Ⅱ期原发性高血压患者将所有患者按照治疗方式不同分为两组观察组和对照组,每组40例。给予观察组患者0.5μg/kg右美托咪定,泵注时间为15 min。给予对照组患者0.5μg/kg氯化钠溶液。观察两组患者用药前(T0)、拔管前即刻(T1)、拔管后即刻(T2)、心率(HR)、肾上腺素(E)、去甲肾上腺素(NE)浓度的变化。结果两组患者在T0、T1、T2的HR、MAP、SpO_2的指标情况有明显变化,但在用药后观察组的指标变化显著于对照组(P<0.05),观察组和对照组患者的苏醒时间为(11.00±2.36)min和(9.00±2.20)min,清醒拔管时间为(15.36±3.45)min和(13.24±2.82)min,差异有统计学意义(P<0.05),表明右美托咪定对呼吸系统无明显抑制作用。结论右美托咪定有效减轻老年高血压患者在全麻拔管期的应激反应,保持相对稳定的血流动力学,不延迟苏醒时间及拔管时间,提高了手术的安全性。
- 庞博孙雪峰
- 关键词：老年高血压应激反应苏醒时间
- 盐酸氢吗啡酮用于全身麻醉诱导的临床研究被引量：5
- 2018年
- 目的:现阶段盐酸氢吗啡酮多用于术后镇痛等方面,在全身麻醉诱导方面的应用和报道并不多见,本文对我院符合条件的患者应用盐酸氢吗啡酮进行全身麻醉诱导,对应用效果进行临床研究比较。方法:选择64例2015-09~2016-09在我院需要接受全身麻醉诱导治疗的患者作为本次对比研究的对象,按照全身麻醉诱导治疗的先后顺序将患者均分为观察组(应用盐酸氢吗啡酮0.03mg/kg行全身麻醉诱导)及对照组(应用3μg/kg芬太尼行全身麻醉诱导),对比两组患者的具体应用效果,并进行记录。结果:实施手术前,两组患者的一般情况并无显著的统计学差异(P>0.05);在本研究中,盐酸氢吗啡酮0.03mg/kg行全身麻醉诱导随后进行开腹手术是完全可行且安全的。另外,术后盐酸氢吗啡酮具有一定的镇痛效果;与芬太尼效果相比较而言,盐酸氢吗啡酮的应用能够使患者整体血液动力学处在稳定状态,麻醉效果更优,患者不良反应发生率明显降低,术后镇痛药物的应用量显著的减少,对于插管应激反应的抑制作用更为强烈,对患者术后苏醒影响不大,两组患者的麻醉效果具有显著的差异,存在统计学意义(P<0.05);另一方面,术后问卷调查结果显示,观察组患者满意度明显高于对照组(P<0.05)。结论:将合理剂量的盐酸氢吗啡酮应用于全身麻醉诱导有着极为明显的临床效果和优点,能够降低术后镇痛类药物的用量,减缓患者的心率,有效的抑制插管应激反应,维持不良反应发生率不变,具有安全高效的特点,值得进一步的临床探究及应用。
- 庞博孙雪峰
- 关键词：全身麻醉诱导
- 超声引导下腰丛联合骶旁坐骨神经阻滞在高龄患者股骨颈骨折内固定术中的应用效果被引量：8
- 2020年
- 目的:探讨超声引导下腰丛联合骶旁坐骨神经阻滞在高龄患者股骨颈骨折内固定术中的应用效果。方法:选取2018年2月-2019年2月于本院就诊的高龄股骨颈骨折患者122例,按照随机数字表法将其分为对照组和观察组,各61例。对照组在传统神经刺激仪引导下行后路腰丛联合坐骨神经阻滞麻醉,观察组在超声引导下行腰丛联合骶旁坐骨神经阻滞。比较两组的穿刺时间、平均动脉压(MAP)、心率(HR)变化情况、认知功能评分及VAS评分。结果:观察组穿刺时间明显短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。麻醉穿刺前,两组患者MAP、HR比较,差异均无统计学意义(P>0.05);麻醉完成后10 min、手术开始时、手术结束后,观察组MAP、HR水平均优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组患者术后认知功能各指标评分及总评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。术后2、12、24 h,观察组VAS评分均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:予以高龄股骨颈骨折内固定术患者超声引导下腰丛联合骶旁坐骨神经阻滞麻醉,效果理想,可推广应用。
- 孙雪峰庞博
- 关键词：超声引导腰丛
- 小剂量舒芬太尼和咪达唑仑在连续股神经阻滞术中的应用价值被引量：1
- 2020年
- 目的探讨小剂量舒芬太尼和咪达唑仑在连续股神经阻滞术中的应用价值。方法将2018年1月~2019年1月连续股神经阻滞术患者26例随机数字表法分组。对照组实施小剂量舒芬太尼镇静镇痛,联合组实施小剂量舒芬太尼和咪达唑仑镇静镇痛。比较两组效果;不良反应发生率;干预前后患者血氧饱和度、心率和平均动脉压水平。镇静评分和镇痛评分。结果联合组效果高于对照组,P<0.05;联合组不良反应发生率低于对照组,P<0.05;干预前两组血氧饱和度、心率和平均动脉压水平并无明显差异,P>0.05;干预后联合组血氧饱和度、心率和平均动脉压水平优于对照组,P<0.05。联合组镇静评分和镇痛评分优于对照组,P<0.05。结论小剂量舒芬太尼和咪达唑仑镇静镇痛在连续股神经阻滞术麻醉中的效果确切。
- 孙雪峰庞博
- 关键词：小剂量舒芬太尼咪达唑仑
