苏兴 作品数:14 被引量:38 H指数:4 供职机构: 唐山市妇幼保健院 更多>> 发文基金: 河北省医学科学研究重点课题 河北省引进留学人员资助项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
宫腔镜检查联合子宫内膜CD38、CD138水平检测对慢性子宫内膜炎的诊断价值研究 被引量:5 2023年 目的探讨宫腔镜检查联合子宫内膜CD38、CD138免疫组化检查对不孕症患者慢性子宫内膜炎(chronic endometritis,CE)的诊断价值。方法选取2018年6月至2019年6月于唐山市妇幼保健院就诊的行宫腔镜检查+诊刮的不孕症患者600例为研究对象。所有不孕症患者宫腔镜检查同时取部分子宫内膜组织进行HE染色,CD38、CD138免疫组化染色。比较宫腔镜检查、子宫内膜HE染色检查、子宫内膜CD38、CD138免疫组化检查诊断CE的发病情况,评估宫腔镜检查及CD38、CD138免疫组化检查对不孕症患者CE的诊断价值。结果不孕症患者宫腔镜检查诊断CE阳性率(24.17%)高于CD38、CD138免疫组化诊断(20%)、HE染色诊断(3%),差异有统计学意义(P<0.05)。宫腔镜检查诊断CE与CD38、CD138免疫组化检查结果有较强一致性(Kappa>0.7)。结论在不孕症患者CE的诊断中先使用宫腔镜检查了解宫腔情况,同时联合子宫内膜CD38、CD138免疫组化检查,可以提高子宫内膜炎的检出率,对CE的尽早诊断提供参考依据。 张惠娟 韩宝生 苏兴 张鸥 李秀关键词:慢性子宫内膜炎 宫腔镜 免疫组化染色 HE染色 同型半胱氨酸对卵子质量及体外受精妊娠结局的影响 被引量:4 2017年 目的探讨同型半胱氨酸(Homocysteine,Hcy)对女性卵子质量及其体外受精(IVF)妊娠结局的影响。方法收集124对准备行IVF助孕夫妇的女方卵泡液及血液标本。采用酶联免疫吸附试验(ELISA)测定月经周期第3天血清与取卵日卵泡液中Hcy的水平;分析卵泡液、血清Hcy水平与卵子及胚胎参数、及其IVF助孕妊娠结局的关系。结果按照IVF助孕结局将女性患者分为受孕组和未受孕组,其中两组间卵泡液Hcy水平存在显著差异(P<0.05),其他参数间未见显著性差异(P>0.05)。卵泡液Hcy水平与卵泡直径显著相关(r=-0.318 P<0.05),与其他参数无相关性;血清Hcy水平与卵子及胚胎参数无相关性(P>0.05)。结论同型半胱氨酸对女性生育力可能存在一定的影响。卵泡液同型半胱氨酸水平与卵泡直径存在关联性。 赵铭佳 吴剑华 李翠 张鸥 刘宝莲 蒋凯 柳月娟 朱研峰 宁艳春 罗萌萌 苏兴 崔静 韩宝生关键词:卵泡液 血清 同型半胱氨酸 IVF 维生素D调节多囊卵巢综合征大鼠的炎症状态 被引量:1 2022年 目的探讨维生素D对多囊卵巢综合征(PCOS)大鼠炎症状态的影响。方法24只3周龄雌性SD大鼠随机分为对照组、PCOS组、VD治疗组(PCOS+VD),每组8只。后2组每日灌胃1mg/kg来曲唑,高脂饲料喂养,对照组灌胃同体积0.5%羧甲纤维素钠,普通颗粒饲料喂养。连续28d后,PCOS+VD组每日灌胃200IU/kg VD,对照组和PCOS组灌胃同体积玉米油,普通颗粒饲料喂养。给药21d后取血及卵巢。ELISA测定血清25-(OH)D、睾酮(T)、黄体生成素(LH)、促卵泡激素(FSH)、白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-17(IL-17)、肿瘤坏死因子-(TNF-α)、c反应蛋白(CRP)、空腹血糖(FPG)、空腹胰岛素(FINS),western blot检测卵巢组织IL-6、IL-17、TNF-α、CRP蛋白,HE染色观察卵巢组织形态学变化。结果PCOS组血清25-(OH)D较对照组降低(P<0.05),血清T、LH、FPG、FIN水平均升高(P<0.05),血清及卵巢组织IL-6、IL-17、TNF-α、CRP含量均升高(P<0.05),动情周期紊乱,卵巢呈多囊样改变。PCOS+VD组血清25-(OH)D升高,T、LH、IL-6、IL-17、TNF-α、CRP、FPG、FIN均降低,除血清TNF-α外,差异均有统计学意义,动情周期紊乱得到改善,颗粒细胞层数增多,排列整齐,囊状卵泡数量减少。结论VD降低PCOS大鼠炎症因子含量,改善炎症状态。 马思琪 孙婷 曲银娥 苏兴 宁艳春 韩宝生关键词:多囊卵巢综合征 维生素D 炎症因子 胚胎培养液中表皮生长因子、转化生长因子、血管内皮生长因子与胚胎发育、妊娠结局的关系 2023年 目的分析胚胎培养液中表皮生长因子(EGF)、转化生长因子(TGF)、血管内皮生长因子(VEGF)与胚胎发育及体外受精-胚胎移植(IVF-ET)后妊娠结局的关系。方法选取2020年2月至2021年6月在唐山市妇幼保健院就诊并接受IVF-ET的92例病人为研究对象,根据妊娠结局将其分为妊娠组54例和非妊娠组38例;采用Wetzels胚胎评分系统进行胚胎评级,根据评分将胚胎分为Ⅰ级组、Ⅱ级组、Ⅲ级+Ⅳ级组。留取胚胎培养液,采用酶联免疫吸附(ELISA)法检测胚胎培养液中EGF、TGF-β1、VEGF表达水平;采用受试者操作特征(ROC)曲线分析胚胎培养液EGF、TGF-β1、VEGF水平对妊娠结局的预测价值;采用logistic回归分析影响IVF-ET后妊娠结局的因素。结果Ⅲ级+Ⅳ级组、Ⅱ级组、Ⅰ级组EGF[(0.46±0.19)、(1.14±0.21)、(2.68±0.81)μg/L]、TGF-β1[(58.72±15.13)、(80.68±19.12)、(98.74±23.75)ng/L]表达水平依次升高,VEGF[(39.66±12.71)、(22.85±4.79)、(13.86±3.32)ng/L]表达水平依次降低(P<0.05)。与妊娠组[(2.54±0.73)μg/L、(85.44±19.87)ng/L、(15.94±3.61)ng/L]相比,非妊娠组EGF[(1.49±0.43)μg/L]、TGF-β1[(60.42±15.76)ng/L]表达水平较低,VEGF[(24.75±7.94)ng/L]表达水平较高(P<0.05)。EGF、TGF-β1、VEGF水平及三者联合预测妊娠结局的曲线下面积(AUC)分别为0.88[95%CI:(0.78,0.97)]、0.88[95%CI:(0.78,0.98)]、0.81[95%CI:(0.68,0.95)]、0.96[95%CI:(0.90,1.00)],特异度分别为82.4%、82.4%、94.1%、88.2%,灵敏度分别为83.3%、94.4%、66.7%、96.4%。VEGF是IVF-ET后妊娠失败的独立危险因素(P<0.05),TGF-β1是IVF-ET后妊娠失败的保护因素(P<0.05)。结论胚胎培养液中EGF、TGF-β1、VEGF表达水平可能对评估胚胎质量及预测妊娠结局有重要价值。 曾彬 苏兴 崔静 于婉莹关键词:体外受精 表皮生长因子 转化生长因子 血管内皮生长因子类 胚胎发育 卵巢子宫内膜异位症患者卵泡液炎症因子水平和卵丘颗粒细胞的变化及其与体外受精-胚胎移植结局的关系 被引量:14 2018年 目的探讨卵巢子宫内膜异位症(OEM)患者卵泡液中炎症因子水平和卵丘颗粒细胞的变化及其与体外受精-胚胎移植(IVF-ET)结局的关系。方法选取2013年6月至2015年1月在河北省唐山市妇幼保健院进行IVF-ET助孕的OEM患者152例(OEM组),选择同期因男性因素不孕行IVF-ET助孕的168例为男性因素组,比较2组患者单个卵泡雌激素水平、MⅡ卵率、临床妊娠率。收集取卵当日卵泡液检测IL-6、TNF-α的表达,收集新鲜的卵丘颗粒细胞进行体外培养,观察卵丘颗粒细胞的生长情况和凋亡情况。结果 OEM组卵泡液IL-6、TNF-α水平高于男性因素组[(368±90)ng/LL比(46±38)ng/L,(434±153)ng/L比(56±38)ng/L],单个卵泡雌二醇水平、MⅡ卵率、临床妊娠率低于男性因素组[(163±35)pmol/L比(268±46)pmol/L,(69±8)%比(88±5)%,(33±5)%比(55±4)%],差异均有统计学意义(均P<0.05)。经体外培养,OEM组卵丘颗粒细胞凋亡率高于男性因素组[(34.4±4.7)%比(10.7±2.9)%],差异有统计学意义(P<0.01)。结论 OEM患者卵泡液中炎症因子可能通过影响卵丘颗粒细胞的生长及凋亡从而影响卵母细胞的成熟,这可能是OEM患者IVF-ET临床结局较差的原因之一。 宁艳春 王婧瑶 赵铭佳 耿女 刘海静 李宜学 罗萌萌 苏兴 崔静 韩宝生关键词:卵巢子宫内膜异位症 炎症因子 体外受精-胚胎移植 基于生物信息学技术的非梗阻性无精子症关键microRNAs和基因的研究 被引量:2 2022年 目的应用生物信息学方法研究非梗阻性无精子症(NOA)的关键微小RNA(microRNAs,miRNAs)和差异表达基因,为非梗阻性无精子症的病因分析提供新的思路。方法在PubMed、Embase和Web of Science中筛选、提取并整合文献报道的NOA相关的miRNAs,并利用联川生物云平台预测靶基因。检索NCBIGEO数据库中的非梗阻性无精子症基因芯片数据,获得GSE145467和GSE108886数据集并进行GEO2R在线分析,得出NOA相关的差异表达基因,并与预测的靶基因取交集获得最终的差异表达基因。运用DAVID对差异表达基因进行GO富集和KEGG通路分析,应用STRING构建差异表达基因相关的蛋白质互作网络。结果共检索到5条差异表达miRNAs,其中上调表达1条为miR-10b-5p,下调表达4条分别为miR-34b-5p、miR-34b-3p、miR-34c-5p和miR-449a。共得出最终差异表达基因868个,其中上调基因776个,下调基因92个。GO富集结果显示,差异基因参与的生物过程(BP)主要包括纤毛组装、精子轴丝组装、纤毛依赖性细胞运动、顶体组装、精子发生、细胞蛋白质代谢过程等;细胞组成(CC)主要包括活动纤毛、轴丝、精子鞭毛、中心粒等;分子功能(MF)主要包括蛋白质结合、纤毛蛋白轻链的结合和蛋白质稳定化等。KEGG相关通路涉及卵巢类固醇激素生成、多个物种长寿调控途径、扩张型心肌病、内分泌抵抗、孕酮介导的卵母细胞成熟等。通过cytoscape分析前20位的hub基因分别为TEKT3、EFHC1、DYNLL2、DNAH2、CETN1、SPATA7、ASRGL1、CCDC146、PLCZ1、SPAG16、DNAL1、EFCAB11、SPA4L、LIN7A、TEKT1、FXR1、RPGRIP1、DPY19L2、DDX25、ZC3H14。结论本研究鉴定的miRNAs、hub基因和相关通路,在精子发生过程中发挥着重要的作用,可为后续拓展研究NOA的病因机制提供参考靶点。 赵铭佳 郭剑 郭剑 苏兴 苏兴 李翠 晏红伟 韩宝生 韩宝生 卢文红 谷翊群关键词:非梗阻性无精子症 生物信息学 MICRORNA 基因 microRNA-325-3p在体外受精-胚胎移植反复自然流产中的作用及机制 2021年 目的研究在体外受精-胚胎移植(IVF-ET)患者中,microRNA-325-3p(miR-325-3p)是否参与反复自然流产的发生和发展,以及在其中的作用机制。方法选取2015年1月至2019年6月在唐山市妇幼保健院就诊的89例IVF-ET反复自然流产患者和202例正常妊娠行人工流产患者作为研究对象。获取其妊娠4~12周的流产组织。通过原位杂交及实时定量逆转录聚合酶链反应(qRT-PCR)比较IVF-ET反复自然流产患者组织与正常人工流产患者组织中miR-325-3p表达差异;通过生物信息学网站预测miR-325-3p的可能靶基因,采用免疫印迹(Western blot)、qRT-PCR技术在细胞及组织水平对其进行验证,探究两者在IVF-ET反复自然流产患者中的作用机制。结果原位杂交显示,IVF-ET反复自然流产患者组织均表达miR-325-3p强信号,而正常人工流产患者组织仅存在miR-325-3p弱表达(P<0.01),qRT-PCR进一步证实该结果。Western blot、qRT-PCR检测miR-325-3p模拟物、抑制物转染的细胞,证实叉头框转录因子p3(Foxp3)为miR-325-3p的靶基因之一,且Foxp3蛋白及mRNA水平的表达量被miR-325-3p模拟物显著降调,被抑制物显著上调。与正常人工流产患者组织比较,IVF-ET反复自然流产患者组织Foxp3蛋白及mRNA表达均显著下降,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 MiR-325-3p的其中一个靶基因是Foxp3,通过miR-325-3p增高进而降调Foxp3的表达,来实现免疫耐受降低,可能是IVF-ET患者发生反复自然流产的机制之一。 于婉莹 曾彬 梁雨 苏兴 崔静 赵天祺关键词:MICRORNA 体外受精-胚胎移植 反复自然流产 精子冷冻添加抗氧化剂MitoTEMPO效果的研究 被引量:1 2021年 目的分析在人类精子冷冻过程中添加不同浓度的抗氧化冷冻保护剂MitoTEMPO(四甲基哌啶氮氧化物)对精子冷冻效果的影响。方法收集2019年7月—2019年11月体检来源精液206份,与患者沟通取得知情同意,检测精液的存活率、运动能力、DNA碎片等指标,随机分为不添加额外保护剂的自制精子冷冻保护剂空白对照组和添加高中低浓度自由基清除因子MitoTEMPO的实验组,冷冻后液氮中保存1周复苏,检测精液复苏后精子的各项指标,分析冷冻保护剂效果。将所有指标的测定结果,采用SPSS17.0数据分析系统,选择正确的统计学方法对数据资料进行整理、汇总、描述及分析冷冻保护剂效果。结果各组精子复苏后较冷冻前存活率和运动能力均降低(P<0.05),精子DNA碎片均升高(P<0.05),差异有统计学意义。三组添加MitoTEMPO组存活率、运动能力均比对照组高,其中高浓度组与对照组的差异有统计学意义(P<0.05)。三组添加MitoTEMPO组的DNA碎片均比对照组低,其中高浓度组和中浓度组与对照组的差异有统计学意义(P<0.05)。结论在精子冷冻中添加MitoTEMPO作为冷冻补充剂均具有提高精子冷冻效果的作用,可能与MitoTEMPO使低温处理中产生的氧化应激减低有关。 罗萌萌 张娜娜 赵铭佳 苏兴 蒋凯 韩宝生关键词:冷冻保护剂 精子活力 氧化应激 生长激素联合拮抗剂方案对卵巢低反应人群IVF-ET妊娠结局的作用 被引量:1 2022年 目的:探讨卵巢低反应(poor ovarian response,POR)病人接受体外受精-胚胎移植(in vitro fertilization-embryo transfer,IVF-ET)治疗时,应用生长激素(growth hormone,GH)联合拮抗剂方案对妊娠结局的影响。方法:回顾性分析接受IVF-ET治疗并采用拮抗剂方案的POR病人176例临床资料,按照是否应用GH分为应用GH组(GH^(+)组)84例和不应用GH组(GH^(-)组)92例。比较2组获卵数、MⅡ卵率、正常受精率、第3天可移植胚胎率、第3天优质胚胎率、囊胚形成率、优质囊胚率、临床妊娠率、种植率等指标。结果:GH^(+)组获卵数、第3天可移植胚胎率、囊胚形成率、临床妊娠率、种植率均高于GH^(-)组(P<0.05~P<0.01),2组MⅡ卵率、正常受精率、第3天优质胚胎率、优质囊胚率差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:GH联合拮抗剂方案有助于改善POR人群IVF-ET妊娠结局。 曾彬 于婉莹 梁雨 苏兴关键词:体外受精-胚胎移植 卵巢低反应 生长激素 时差成像系统对胚胎培养效果的探讨 被引量:2 2023年 目的比较时差成像(time-lapse imaging,TLI)技术与体外受精-胚胎移植(in vitro fertilization and embryo transfer,IVF-ET)传统培养方法二者的培养效果,探讨TLI技术能否为胚胎发育及评估提供更有利的条件,从而改善妊娠结局。方法选取作者医院2022-01~03月行IVF-ET患者57例,为验证TLI系统的有效性及可行性,将每位患者的成熟卵子随机等分纳入TLI培养组(T1组)和传统体外培养组(C1组)。比较两组成熟卵子的2PN受精率、可移植胚胎率、优质胚胎率、囊胚形成率、优质囊胚率有无差别。随后收集2022-03~05月完全行TLI培养78个移植周期(T2组)及同时期传统体外培养146个移植周期(C2组)患者的资料,比较两组患者的胚胎指标及妊娠结局。结果T1组与C1组成熟卵子的2PN受精率、可移植胚胎率、优质胚胎率、囊胚形成率、优质囊胚率差异无统计学意义(P>0.05)。T2组与C2组患者各胚胎指标差异无统计学差异(P>0.05),但T2组患者的种植率、临床妊娠率显著高于C2组(P均<0.05),早期流产率显著低于C2组(P均<0.05)。结论TLI系统培养效果稳定,可将胚胎发育形态学与动力学相结合,选择发育潜能最优的胚胎进行移植,有效改善临床妊娠结局。 于婉莹 苏兴 崔静 曾彬 郭婉茹 韩宝生关键词:胚胎发育潜能