刘桂梅
- 作品数：27 被引量：123H指数：6
- 供职机构：首都医科大学附属北京胸科医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 肺癌合并肺结核98例临床分析被引量：6
- 2014年
- 目的：探讨肺癌合并肺结核的临床特征。方法回顾性分析98例肺癌合并肺结核病例。结果痰结核菌检查阳性者12例（12.2%），阴性86例（87.8%）；腺癌41例（41.8%），鳞癌37例（37.8%），未分化小细胞癌13例（13.2%），肺泡细胞癌5例（5.1%），未定型2例（2.1%）；Ⅰ期9例（9.1%），Ⅱ16例（16.3），ⅢA期26例（26.5%），ⅢB期31例（31.6%），Ⅳ期16例（16.3%）。肺癌病灶与结核病灶位于同一肺叶占66.3%。结论肺结核合并肺癌无明显特异性临床表现，临床医师在治疗肺结核时，应警惕恶性变的可能，并尽早进行相关检查，避免漏诊、误诊。
- 夏广荣刘桂梅靳国华
- 关键词：肺癌结核
- 放射治疗定位系统的检测及调整被引量：4
- 2006年
- 放射治疗中为保证精确定位需经常检验模拟定位机、医用加速器以及激光定位系统等中心的一致性。本文介绍了检测方法,分析了误差产生的原因。
- 孙东刘桂梅胡中华
- 关键词：医用加速器
- pN2-ⅢA期非小细胞肺癌患者的术后生存状况和预后因素分析
- 2019年
- 目的探讨pN2-III A期非小细胞肺癌(NSCLC)患者术后的远期生存情况及其影响因素.方法收集2010年10月至2013年6月于北京胸科医院就诊的119例pN2-ⅢA期NSCLC患者的临床及随访资料.采用单因素Kaplan-Meier法和多因素Cox回归模型分析119例接受根治手术患者的总生存期(OS)、无进展生存期(PFS)、肺内PFS及其影响因素.结果119例患者的1、3、5年生存率分别为88.2%.53.8%和35. 7%,中位OS为43个月(95%CI: 31.49?54. 51个月).单因素分析显示N2分类(N2al、N2a2、N2b)、术后辅助化疗、术后辅助放疗均为影响预后的因素,Cox多因素分析显示N2分类和术后辅助放疗为影响OS的独立危险因素,N2a2、N2b及术后未辅助放疗患者较N2al、术后辅助放疗患者的OS缩短,死亡风险倍数分别为2.279、2.841、1.959倍(P<0.05);而N2分类、术后辅助化疗及术后辅助放疗均为影响PFS、肺内PFS的独立危险因素.对N2转移患者进行单站转移N2和多站转移N2分组,结果显示单站转移M患者中术后是否辅助放疗在OS、PFS、肺内PFS的差异均无统计学意义(P >0.05 ),多站转移M患者中术后是否辅助放疗在OS、PFS、肺内PFS的差异均有统计学意义(P<0.05)。结论N2分类为影响pN2 ~ⅢA期NSCLC患者的重要预后因素,术后辅助放化疗能提高局部控制和远期生存,其中术肩辅助放疗使多站转移N2患者明显获益.
- 田翠孟张旭夏广荣徐永祥刘桂梅
- 关键词：非小细胞肺癌肺癌根治术预后分析
- 肺癌放疗两种体膜使用方式的摆位误差分析被引量：10
- 2015年
- 目的通过比较两种体膜使用方式的摆位误差,为精确放疗提供更好的摆位方法。方法选取2013年8月～2014年10月收治于我科的50例肺癌患者,随机分为常规体膜组和开窗体膜组,所有患者均接受调强放射治疗,每例患者每周治疗前行一次锥形束CT扫描,测量摆位误差并对两组数据进行统计分析。结果常规体膜组和开窗体膜组在左右、头足、前后方向摆位误差分别为（2.62±2.06）mm和（2.00±1.61）mm（P=0.008）、（3.78±2.86）mm和（3.10±1.86）mm（P=0.027）、（1.67±1.32）mm和（1.42±1.10）mm（P=0.97）。结论开窗体膜的使用方式可有效减少左右和头足方向的摆位误差,提高摆位精度。
- 田翠孟张云泉刘桂梅夏广荣张旭徐永祥
- 关键词：摆位误差体膜肺癌精确放疗
- Clinac iX和Trilogy加速器束流匹配计划验证分析被引量：1
- 2021年
- 通过对束流匹配的加速器进行计划设计,比较计划参数,验证交叉执行的差异及通过率,验证束流匹配的可行性及可靠性。选取头颈、胸部和腹盆部共15例病例,分别设计Clinac iX和Trilogy两个不同治疗机的三维适形计划(3D-CRT);另选头颈、胸部和腹盆部共15例病例,分别设计两个不同治疗机的调强计划(IMRT)。比较相同计划类型不同治疗机的计划差异,评价指标包括靶区PTV的D98%、D2%、Dmax,晶体Dmax、脑干Dmax、左右肺V5 Gy、双肺V20 Gy、脊髓Dmax、膀胱D50%、小肠D2 cc、股骨头V40 Gy等危及器官及治疗机跳数MU。并对治疗机执行计划进行点剂量和面剂量验证。PTV的D98%、D2%、Dmax剂量差异最大平均值标准差分别为-0.52%±0.30%、0.53%±0.45%、-0.55%±0.17%,危及器官剂量差异最大平均值为膀胱D50%(0.94%±0.84%);Clinac iX和Trilogy治疗机执行所有计划的最大绝对剂量偏差分别为2.36%和-2.80%。MatriXX和PV的γ验证通过率结果平均值分别在97.00%和96.00%以上,Clinac iX最小值为95.40%,Trilogy最小值为95.90%。两台经过束流匹配的治疗机之间交换执行计划的剂量学偏差在临床可接受的范围内,各项参数能精准执行,必要时可以在两台治疗机之间交换执行计划,保证病人放疗疗程完整。
- 王广善刘桂梅李晓波李祥勇张旭
- 关键词：加速器
- 三维适型放疗联合化疗局限期小细胞肺癌的临床结果
- 目的：回顾性总结分析85例局限期小细胞肺癌3D-CRT(三维适型放疗)联合化疗疗效和生存率,探讨3D-CRT局限期小细胞肺癌的方法与失败模式,评价其预后因素,为局限期小细胞肺癌的治疗提供参考依据。
材料和方法：20...
- 刘桂梅
- 关键词：小细胞肺癌化疗预后分析
- Ⅲa期非小细胞肺癌术后辅助放射治疗疗效分析被引量：6
- 2001年
- 目的：探讨Ⅲa期非小细胞肺癌（NSCLC）术后预防性照射的临床意义。方法：回顾性分析250例Ⅲa期NSCLC患者术后放射治疗与未放射治疗的生存率及复发情况。其中术后放射治疗115例，未放射治疗135例。肺鳞癌136例，放射治疗70例，未放射治疗66例，肺腺癌75例，肺鳞腺癌及其它类型39例，结果：术后放射治疗5年生存率为24．3％，未予放射治疗5年生态率为14．2％，两组比较有显著差别（P＜0．05），肺鳞癌术后放射治疗5年生存率（26．7％）明显高于未放射治疗者（14．6％）（P＜0．05），结论：能手术切除的Ⅲa期非小细胞肺癌术后应给预防性照射，以期提高生存期。
- 靳国华刘桂梅等
- 关键词：非小细胞肺癌放射疗法生存率
- 局部晚期非小细胞肺癌后程加速超分割放射治疗临床分析
- 2006年
- 目的 观察局部晚期非小细胞肺癌后程加速超分割放射治疗（LCHART）的毒性和疗效。方法 2000年8月至2002年3月56例经病理诊断或细胞学确诊不能手术Ⅲ期非小细胞肺癌患者随机进入研究。放疗第1阶段大野前后对穿垂直照射原发灶、转移淋巴结、同侧肺门和纵隔淋巴引流区,每次2.0 Gy,每天1次.总吸收剂量40 Gy。第2阶段缩野照射原发灶和转移淋巴结,每次1.5 Gy,每天2次,总吸收剂量26～30 Gy.结果 放疗结束1个月后增强CT评价疗效,56例的有效率为67.9%,其中完全缓解（CR）3例,部分缓解（PR）35例,稳定（SD）14例,进展（PD）4例.中位生存时间12个月,1、2、3、4年总生存率分别为53.6%、19.6%、5.4%、3.6%.Ⅲa、Ⅲb期中位生存期分别为13、9个月。急性放射反应有放射性食管炎2级20例,3级2例;放射性肺炎2级2例;晚期放射性肺损伤2级5例,3级1例。结论 后程超分割放射治疗局部晚期非小细胞肺癌剂量能够得到一定的提高,有很好的近期疗效且副作用可以接受。
- 刘桂梅夏广荣靳国华
- 关键词：非小细胞肺癌后程加速超分割放疗预后
- 肺癌骨转移放疗止痛效果临床分析被引量：2
- 2008年
- 目的分析骨转移癌放疗止痛疗效。方法将189例原发灶为肺癌的骨转移癌计221个病灶的放疗结果进行回顾性分析。放疗方案分为2种剂量分割组：①常规分割组：2Gy／次，5次／周，总剂量30～50Gy，共163个病灶;②中～低分割组：3～5Gy肷，2～3次，周，总剂量20～40Gy，共58个病灶。对不同病理类型和原发灶控制情况下的放疗结果进行分层分析。结果常规分割、中～低分割组有效率分别为90．7％，87．9％（x^2=1．229，P〉0．05），总有效率为90．0％。小细胞癌，非小细胞肺癌的有效率分别为92，4％、89．0％（x^2=0．668，P〉0．05）。原发灶控制与未控制的有效率为88．4％、91．7％（x^2=0．787，D0．05）。结论放疗是一种有效止痛方式，可作为骨转移癌首选治疗方法。不同分割剂量放疗对骨转移疼痛的缓解程度无影响，放疗疗效与原发灶病理类型及原发灶控制与否关系不明显。
- 夏广荣刘桂梅靳国华李雪冰
- 关键词：肿瘤转移放射疗法肺肿瘤骨肿瘤
- 甘氨双唑钠放射增敏作用临床研究
- 2007年
- 目的观察甘氨双唑钠（CMNa）放射增敏作用。方法对55例经病理学和（或）细胞学证实的肺癌、食管瘾采用随机双盲对照法分为A组（放疗＋CMNa组）和B组（放疗＋安慰剂组）进行了，CMNa放射增敏的临床研究。A组CMNa按800mg／m^2于放疗前1h内静脉滴注，3次／周滴注至放疗结束。B组用同样剂量的安慰剂。静脉滴注后30～60min内进行放疗，直至疗程结束。放疗总剂量60～70Gy．时间剂量2Gy/次，5次／周．共6～7周。结果治疗组2例肺癌患者因过敏反应（皮疹）退组未参与疗效评价。肺癌A组和B组的有效率分别为42％和53％（P=0.516），食管癌中A组和B组有效率分别为100％和43％（P=0．015），A组和B组总有效半分别为62％和50％（P=0.378），中位生存期A组为11个月，B组为10个月。1、3、5年总生存率A组分别为31％、13％、10％．B组分别为25％、15％、6％（P=0．475）。1、3、5年局部控制率控制率A组分别为32％、18％、16％，B组分别为28％、19％、13％（P=0．518）。除偶见皮疹，两组毒副反应相似。结论CMNa对食管癌有放射增敏作用，而对肺癌疗效不明显，其毒副作用轻微。CMNa配合放疗远期疗效不明显，仍需追踪观察和扩大病例试验。
- 夏广荣刘桂梅靳国华
- 关键词：放射增敏剂
