张凯三
- 作品数：9 被引量：13H指数：2
- 供职机构：日照市中医医院更多>>
- 发文基金：山东省中医药科技发展计划项目山东省医药卫生科技发展计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 黄芪活骨颗粒联合改良空心钉内固定术治疗中青年股骨颈骨折的临床效果
- 2023年
- 目的探析黄芪活骨颗粒联合改良闭合复位空心钉内固定术治疗中青年股骨颈骨折的临床效果。方法选取2018年6月—2021年8月日照市中医医院收治的67例中青年股骨颈骨折患者为研究对象,随机分为两组。对照组32例采用黄芪活骨颗粒联合传统空心钉内固定术治疗,观察组35例采用黄芪活骨颗粒联合改良空心钉内固定术治疗。比较两组患者的围术期指标、随访指标及临床疗效。结果观察组的手术时间长于对照组,术中出血量少于对照组,切口长度短于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05)。观察组的骨折愈合时间短于对照组,末次随访时HHS评分高于对照组,晚期并发症发生率低于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05)。观察组的治疗总显效率为94.29%,高于对照组的78.13%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用黄芪活骨颗粒联合改良空心钉内固定术治疗中青年股骨颈骨折的效果良好,可缩短患者骨折愈合时间,改善其髋关节功能,降低并发症发生风险,值得临床推广使用。
- 张凯三冯雯雯魏书俊钟坚娥董增胜孔祥强杨彬
- 镜像原理在骨科临床诊断与治疗中应用的研究进展
- 2023年
- 骨科临床诊断与治疗时镜像原理在查体、影像学评估、术前规划设计中均得到广泛应用,同时也发挥了重要作用。随着数字化和人工智能技术快速发展,镜像原理的应用让精准化和个体化医疗在骨科临床中得以实现,为诸多病情复杂的患者提供了精准的诊断与治疗方案,进而提高了患者的满意度和生活质量。笔者就镜像原理在骨科临床诊断与治疗中的应用进展进行综述,报道如下。
- 张凯三冯雯雯丁晓明窦亚飞咸宝安徐开民孔祥强李俊鹏杨彬
- 关键词：临床诊断与治疗影像学评估个体化医疗骨科临床人工智能技术
- 快速康复外科理念在股骨头坏死钽棒植入术中的应用
- 2021年
- 目的 分析快速康复外科理念在股骨头坏死钽棒植入术中的应用效果.方法 选取2019年8月—2020年8月日照市中医医院骨科收治的82例早期股骨头坏死患者为研究对象,按随机数字表法分为两组,每组41例.两组均行钽棒植入术,对照组采用常规围术期干预,研究组采用快速康复外科理念干预.比较两组的干预效果.结果 研究组的术后首次下床活动时间、住院时间均短于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05).干预后,研究组的焦虑、抑郁自评量表评分均低于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05).干预后,研究组的疼痛视觉模拟评分为(2.37±0.33)分,低于对照组的(3.72±0.51)分,差异有统计学意义(P<0.05).结论 早期股骨头坏死患者接受钽棒植入术并采用快速康复外科理念干预,能缓解其不良心理状态,减轻术后疼痛,促进患者早日康复,值得在临床上推广应用.
- 张凯三冯雯雯黄占国魏书俊钟坚娥
- 关键词：股骨头坏死快速康复外科理念
- 中医特色护理在全膝关节置换术围手术期护理中的应用被引量：4
- 2021年
- 目的:观察中医特色护理在全膝关节置换术(total knee arthroplasty, TKA)围手术期护理中的应用效果。方法:2017年1月至2020年12月,对120例接受TKA治疗的膝骨关节炎(knee osteoarthritis, KOA)患者,在围手术期常规护理的基础上采用中医特色护理进行干预。男58例,女62例。年龄47~77岁,中位数65岁。左膝63例,右膝57例。病程3~20年,中位数10年。常规护理包括健康教育、饮食指导、预防并发症及功能锻炼,中医特色护理包括耳穴贴压及穴位按摩。耳穴贴压自患者入院开始实施,选取双侧神门、心及皮质下穴,用王不留行籽进行耳穴贴压,每次按压5 min,每3 d更换1次耳穴贴。穴位按摩自术后1 d开始,用按揉手法作用于神阙、天枢、内关及外关穴;自术后2 d开始,用点按手法作用于阴陵泉、阳陵泉、内膝眼、外膝眼及阿是穴;均每日1次,每次30 min,直至出院。观察膝关节疼痛、功能改善及并发症发生情况。结果:患者住院时间(7.22±1.13)d。所有患者切口均甲级愈合。1例出现小腿肌间静脉血栓,采用抗凝药物治疗后血栓消失。美国特种外科医院膝关节评分,术前(31.21±5.13)分、术后7d(71.72±5.25)分。膝关节疼痛视觉模拟量表评分,术前(5.16±1.07)分、术后3 d(2.83±0.71)分、术后7 d(1.52±0.68)分。所有患者均未出现切口感染、压疮、坠积性肺炎及尿路感染。结论:对接受TKA治疗的KOA患者,在围手术期常规护理的基础上进行耳穴贴压和穴位按摩中医特色护理,可以缓解膝关节疼痛、改善膝关节功能、减少并发症。
- 尹晓魏铭刘加玲范丽孙同芳范忠琴胡阳张凯三丁晓明杨彬
- 关键词：关节成形术围手术期护理耳穴贴压王不留行穴位按压
- 中医治疗在人工髋膝关节置换术后快速康复中的应用进展
- 2024年
- 人工关节置换术是终末期关节疾病最有效的治疗方案,术后功能康复尤为重要。目前关于中西医在促进人工关节置换术后快速康复方面的研究已取得一定进展。西医快速康复外科理念在人工髋膝关节置换术后康复中起主导作用,中医治疗(中药、针灸、耳穴压豆、浮针、推拿等)作为一种辅助治疗方法,在减轻人工髋膝关节置换术后肿胀、疼痛、贫血、促进关节功能康复等方面具有显著疗效,具有中医特色的快速康复外科理念在人工关节置换术中优势显著。未来,在快速康复外科基础上选择合适的中医治疗方案可促进患者术后快速康复。
- 徐开民赵红燕张凯三丁晓明杨彬
- 关键词：人工关节置换中医治疗功能康复
- 关节镜下膝关节十字韧带损伤的重建与疗效观察
- 2016年
- 目的探究关节镜下膝关节十字韧带损伤的重建与疗效。方法整群选取2012年2月—2013年2月该院收治的68例膝关节十字韧带损伤患者作为该组研究的对象,所有入选患者均采取关节镜下膝关节十字韧带损伤重建术治疗,进一步对治疗前后膝关节功能评分、膝关节活动范围进行比较,同时对患者治疗效果及随访结果进行统计评估。结果治疗后患者膝关节功能评分、膝关节活动范围均显著高于对照组（P〈0.05）;68例患者积极接受治疗后,显效61例、有效7例,不存在无效患者,治疗总有效率为100%。随访6个月-1年,所有患者膝关节稳定性均改善显著,无术后远期并发症发生。结论对于膝关节十字韧带损伤患者,采取关节镜下膝关节十字韧带损伤重建术治疗效果显著,能够使患者膝关节功能得到有效恢复,同时扩张膝关节活动范围,进一步为患者生活质量的提升提供有效的保障依据。
- 魏书俊钟坚娥张凯三冯雯雯
- 关键词：关节镜
- 丝素蛋白-羟基磷灰石三维大孔支架复合脂肪干细胞体外构建组织工程骨的可行性研究
- 2021年
- 目的:探讨丝素蛋白(silk fibroin,SF)-羟基磷灰石(hydroxyapatite,HA)三维大孔支架复合脂肪干细胞(adipose-derived stem cells,ADSCs)体外构建组织工程骨的可行性。方法:以SF和HA为原料,采用石蜡微球沥滤技术制备三维大孔支架,以micro-CT扫描重建观察其结构,并测定支架的弹性模量。将兔ADSCs接种到支架上,给予成骨诱导液培养,分别取样本进行扫描电子显微镜观察、HE染色、细胞增殖情况测定(CCK8)、VonKossa染色、Ⅰ型胶原免疫组化染色及Ⅰ型胶原含量测定(Elisa),评估SF-HA三维大孔支架的生物相容性和ADSCs在支架上的成骨分化情况。结果:①SF-HA三维大孔支架性能评估结果。支架内部可见均匀排列的大孔结构,连通性好。支架孔径(365.30±27.10)μm,孔隙率(85.30±1.80)%,弹性模量(54.93±5.44)kPa。②SF-HA三维大孔支架生物相容性评估结果。扫描电子显微镜图像显示细胞能够很好地在支架孔壁上黏附和伸展,细胞通过孔隙之间的连通结构长入孔隙内或在孔隙边缘呈拉网样覆盖,细胞周围可见基质分泌。SF-HA三维大孔支架ADSCs复合体HE染色结果显示,细胞核深染、胞浆红染,均匀黏附在支架孔隙内壁上,随成骨诱导培养时间延长,细胞和基质明显增多。CCK8检测结果显示,培养21d时SF-HA三维大孔支架上的细胞数量较培养7d时增加(1.14±0.08,1.98±0.11,t=13.810,P=0.000)。③ADSCs在SF-HA三维大孔支架上的成骨分化情况评估结果。VonKossa染色和Ⅰ型胶原免疫组化染色可观察到钙沉积和Ⅰ型胶原积累,而且随时间延长不断增多。成骨诱导培养1d、7d、21d时,SF-HA三维大孔支架ADSCs复合体上Ⅰ型胶原含量比较,差异有统计学意义(0.90±0.24,1.26±0.27,3.89±0.82,F=49.780,P=0.000);成骨诱导培养21d时的Ⅰ型胶原含量高于成骨诱导培养1d、7d时(P=0.000;P=0.000);成骨诱导培养1d、7d时的Ⅰ型胶原含量比较,差异无统计学意义(P=0.059)。结论:SF-HA�
- 丁晓明张凯三刘婷婷朱明王祥杰潘月兴刘玉田郭振光徐开民杨彬
- 关键词：羟基磷灰石类脂肪干细胞骨诱导
- 异型钢板内固定治疗21例不稳定肩胛骨骨折的临床疗效被引量：8
- 2012年
- 目的探讨采用异型钢板内固定治疗不稳定肩胛骨骨折的临床疗效。方法对21例不稳定肩胛骨骨折行切开复位异型钢板内固定治疗。结果本组获13~19个月的随访,骨折均顺利愈合,疗效评定结果为：优13例,良6例,可2例,优良率90.48%。结论异型钢板内固定是治疗不稳定肩胛骨骨折的有效方法,值得推广应用。
- 韩铭滕加文张凯三
- 关键词：肩胛骨不稳定骨折异型钢板内固定
- 三柱分型理论指导下手术治疗复杂胫骨平台骨折的临床疗效分析
- 目的：通过对近2年我院所收治的复杂胫骨平台骨折的病例资料进行分析研究，总结在三柱分型理论指导下手术治疗复杂胫骨平台骨折的临床经验。
方法：本研究总结了自2010年4月至2011年10月于山东中医药大学附属医院骨科...
- 张凯三
- 关键词：内固定复杂胫骨平台骨折临床疗效观察
- 文献传递
