雷威
- 作品数:1 被引量:10H指数:1
- 供职机构:河南大学第一附属医院超声科更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- B型利钠肽与急性呼吸困难心力衰竭患者分级的关系及其与超声心动图的优势比较被引量:10
- 2017年
- 目的探讨B型利钠肽(BNP)与急性呼吸困难心力衰竭(CHF)患者分级及其与超声心动图(UCG)的关系,并且与UCG比较,探讨BNP在测定CHF方面的优势。方法比较观察组和对照组的超敏C-反应蛋白(hs-CRP)、BNP、脂蛋白磷脂酶A2(Lp-PLA2)、糖链抗原125(CA-125)、左心功能指标值,分析CHF患者BNP和其他指标的关系。结果 (1)和对照组对比,观察组各组hs-CRP、BNP、Lp-PLA2、CA-125水平明显更高,差异有统计学意义(P<0.05)。和心功能Ⅱ级对比,心功能Ⅲ级和Ⅳ级hs-CRP、Ig NT-pro BNP、Lp-PLA2、CA-125水平明显更高,差异有统计学意义(P<0.05)。和心功能Ⅲ级对比,心功能Ⅳ级hsCRP、BNP、Lp-PLA2、CA-125水平明显更高,差异有统计学意义(P<0.05)。(2)对照组和心功能Ⅰ级组、Ⅱ级组间的左室舒张末期容积(LVEDV)、左室收缩末期容积(LVESV)、左心室射血分数(LVEF)差异无统计学意义(P>0.05)。心功能Ⅲ级和Ⅳ级组间的LVEDV、LVESV、LVEF差异无统计学意义(P>0.05)。心功能Ⅱ级和Ⅲ级组间的LVEDV、LVESV、LVEF差异有统计学意义,和Ⅱ级组对比,Ⅲ级和Ⅳ级组LVEDV、LVESV明显更高,LVEF明显更低,差异有统计学意义(P<0.05)。(3)根据Pearson相关分析结果,BNP和心功能分级(r=0.299,P<0.05)、hs-CRP(r=0.515,P<0.05)、血浆Lp-PLA2(r=0.745,P<0.05)均为显著正相关关系,和LVEDV(r=0.050,P>0.05)、LVESV(r=0.100,P>0.05)、LVEF(r=-0.009,P>0.05)差异无统计学意义。(4)BNP和LVEF的阳性预测率方面差异无统计学意义(P>0.05);BNP敏感度、阴性预测率、准确度明显高于LVEF,特异度明显低于LVEF,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 BNP能快速而有效地诊断心源性呼吸困难,能为心功能不全提供量化数据,对CHF患者有重要的预后判断意义。BNP和UCG测定左心室功能方面相比,优势更为明显。
- 张帆李慧雷威
- 关键词:B型利钠肽急性呼吸困难心力衰竭超声心动图