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CT能谱成像分析颈动脉斑块成分与CT脑灌注的相关性研究: 2024年; 目的:通过能谱CT血管造影(CTA)成像定量分析颈内动脉斑块成分,并经CT灌注(CTP)测量颈动脉供血区血流灌注情况,探讨斑块成分、管腔狭窄程度与脑血流灌注的关系。方法:选取2017年12月至2019年7月西苑医院收治的68例经超声和CTA筛查确诊的单侧颈内动脉斑块及血管重度狭窄的患者,所有患者均行CTA和CTP检查。使用北美症状性颈动脉内膜剥脱试验(NASCET)法测量颈动脉狭窄程度,利用GE AW4.7后处理工作站对斑块成分进行能谱及脑灌注分析,得到斑块能谱曲线斜率及有效原子序数;同时测量病变侧大脑前及大脑中动脉供血区脑血容量(CBV)、脑血流量(CBF)、对比剂达峰时间(TTP)及对比剂平均通过时间(MTT)。结果:在68例患者中共测量68处符合条件的斑块,其中易损斑块(包块脂质斑块及混合斑块)44处、稳定斑块(纤维斑块)24处。易损斑块和稳定斑块的能谱曲线平均斜率分别为(0.45±0.45)和(1.15±0.39),两者比较差异均有统计学意义(t=2.413,P<0.05);易损斑块和稳定斑块平均有效原子序数为(7.21±1.06)和(8.01±0.63),两者比较差异均有统计学意义(t=2.548,P<0.05)。易损斑块和稳定斑块病变侧大脑前动脉平均TTP为(12.20±1.61)s和(13.59±2.79)s,两者比较差异均有统计学意义(t=-2.607,P<0.05);易损斑块和稳定斑块病变侧大脑前动脉平均MTT为(5.07±1.66)s和(6.09±2.19)s,两者比较差异有统计学意义(t=-2.177,P<0.05)。病变侧血管狭窄程度与大脑中动脉供血区TTP、MTT呈正相关(r=0.537、0.465,P<0.05),与大脑前、中动脉供血区CBF呈负相关(r=-0.281、-0.569,P<0.05)。颈动脉斑块的能谱曲线斜率与病变侧大脑前、中动脉供血区TTP呈正相关(r=0.242、0.246,P<0.05)。结论:CT能谱成像能定量分析颈动脉粥样硬化斑块的成分显示,血管狭窄程度可影响脑组织血流灌注,易损斑块更易引起TTP及MTT延迟,其中TTP更敏感。; 张微王辰雁刘鹏孟玉莲王羽张毅张超越; 关键词：颈动脉斑块斑块成分能谱成像灌注参数

穴位按摩随机对照试验文献质量分析被引量：1: 2020年; [目的]对国内6种护理核心期刊2010年—2018年发表的穴位按摩随机对照试验(RCT)文献内容进行质量分析,以期为发展中医循证护理提供思路和依据。[方法]以中国期刊全文数据库(CNKI)、万方医学期刊数据库为资料来源,采用临床试验报告统一标准(CONSORT)对穴位按摩RCT研究进行文献内容质量分析。[结果]共纳入193篇有效文献,均符合CONSORT标准。文献报告学质量中描述率较高的是纳入标准(130篇,占67.36%)、排除标准(117篇,占60.62%),描述率较低的为脱落失访(16篇,占8.29%);文献方法学质量中描述率较高的是随机分配方法(159篇,占82.38%)、样本量(n≥90例88篇,占45.60%),描述率较低的为盲法(7篇,3.63%)。[结论]RCT文献在方法学方面存在不足,与RCT规范要求有一定差距,文献的报告学整体质量有待提高。; 项春雁张微陈晓燕胡红云文杰赵翠萍张敬磊任军华唐玲; 关键词：穴位按摩随机对照试验中医循证护理

MRI表现为非肿块样强化的肉芽肿性乳腺炎与乳腺癌的影像学特征分析及鉴别诊断: 2024年; 目的:比较分析MRI表现为非肿块样强化(NME)的肉芽肿性乳腺炎(GM)和乳腺癌的影像学特征,以提高对两者的鉴别诊断能力。方法:回顾性分析52例经病理证实为GM和乳腺癌患者的MRI资料,其MRI动态增强扫描均表现为NME。52例(56个病灶)中,GM19例,21个病灶(GM组);乳腺癌33例,35个病灶(乳腺癌组)。比较2组的MRI主要征象、附加征象及簇环状强化特征。结果:相较于乳腺癌组,GM组患者年龄更小,病变范围更大,NME内部强化以多区域(38.1%)、簇环状强化(66.7%)为主要表现,强化环更大,壁环比更小,且强化环在增强扫描早、晚期无明显变化;乳晕周围或局限性皮肤增厚、瘘管或窦道形成也更多见(均P<0.05)。与GM组相比,乳腺癌组NME内部强化以节段性(45.7%)、簇环状强化(57.1%)为主,增强扫描晚期簇环状强化表现更多见(70.0%);病变周围更易出现结构变形,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论:表现为NME的GM和乳腺癌鉴别较困难,准确掌握包括NME强化特征、簇环状强化特点等MRI关键征象对于两者鉴别具有重要意义。; 刘鹏张微李春志张超越王铮徐倩; 关键词：肉芽肿性乳腺炎乳腺肿瘤磁共振成像

3.0T流入反转恢复非增强磁共振血管成像评估副肾动脉解剖特征的可行性被引量：1: 2023年; 目的:探讨3.0T流入反转恢复(inflow inversion relovery,IFIR)非增强磁共振血管成像(inagnetic resonance angiograph,MRA)显示副肾动脉解剖结构的可行性。方法:采用回顾性研究分析58例行3.0T IFIR MRA患者的检查资料,记录每侧副肾动脉的支数、直径及其入肾部位,比较副肾动脉解剖特点的差异。结果:58例患者中,副肾动脉发生率为30.6%(58/189);男性副肾动脉发现率>女性,差异有统计学意义(P<0.05)。副肾动脉有Ⅰ支型、Ⅱ支型及III支型,87.9%为Ⅰ支型;58例副肾动脉均发自腹主动脉,71.6%经肾门入肾,经肾门入肾的副肾动脉较不经肾门者直径粗(P<0.05)。副肾动脉的直径在性别及侧别的差异无统计学意义。结论:3.0T IFIR MRA对副肾动脉解剖结构的评估具有可行性。; 张超越孟玉莲张海萍张微; 关键词：肾动脉副肾动脉磁共振血管成像

近8年穴位按摩文献临床应用及质量分析被引量：4: 2021年; 目的通过分析穴位按摩相关文献的临床应用及文献质量,使中医技术应用更具循证依据,为临床提供参考。方法中国知网(China National Knowledge Internet,CNKI)、万方医学网、维普、中国生物医学文献数据库,选择2010年-2018年6本护理核心期刊发表有关穴位按摩临床应用文献,利用Excel 2017软件建立数据库,对文献质量、穴位按摩治疗方法、方案、联合其他疗法的临床应用等进行统计分析。结果总计纳入文献195篇;文献的研究方法多为实验性研究,占比在92.82%;知情同意在实际执行中有增长趋势,占比54.36%,与生物医学伦理的要求有很大差距;对穴位按摩文献质量做详细的分析,如随机分配、被引频次、盲法和依从性、合著情况等,存在着随机序列应用不当;盲法应用很少;合著人数较以往有所提升,多中心联合应用较少,2个及以上单位合作的项目仅在20.52%;资金支持以省部级和院校级为主,国家级基金项目很少,占1.03%;总体质量有待提高。结论提高临床科研水平、形成规范化的穴位按摩治疗方案、从整体上提高穴位按摩等中医操作的临床研究质量,是今后护理科研的重点。; 陈晓燕赵翠萍胡红云任军华张敬磊文杰张微; 关键词：穴位按摩计量学分析

健身气功六字诀对冠心病合并抑郁状态患者的影响被引量：25: 2017年; 目的观察健身气功六字诀对冠心病合并抑郁状态患者的影响。方法入选中国中医科学院西苑医院2016年3月至2016年11月68例冠心病合并抑郁状态患者,采用随机数字表法随机分为对照组和治疗组,每组34例,对照组接受常规治疗与护理,治疗组在对照组基础上进行2周健身气功六字诀的锻炼。比较两组治疗前后Hamilton抑郁量表(HAMD)积分、冠心病中医症状积分及西雅图心绞痛量表(SAQ)积分改善情况。结果纳入的68例患者中,脱落4例,最后对照组纳入30例,治疗组纳入34例。治疗2周后观察组HAMD量表评分为(9.56±3.96)分,显著低于对照组(13.43±4.37)分,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗组中医症状积分总有效率为85.3%,显著低于对照组总有效率为70.0%,差异具有统计学意义(P<0.05);在西雅图心绞痛量表中,观察组心绞痛稳定状态、心绞痛发作情况、躯体活动受限、治疗满意度得分均明显优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论健身气功六字诀能显著改善冠心病合并抑郁患者的抑郁状态,缓解临床症状,值得推广。; 宋丽波董国菊杨丽丽梁孟女张微; 关键词：冠心病抑郁状态

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张微

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