曹晓雨
- 作品数:9 被引量:46H指数:4
- 供职机构:滨州医学院附属医院更多>>
- 发文基金:山东省医药卫生科技发展计划项目更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 伴皮质下梗死和白质脑病的常染色体显性遗传性脑动脉病一例报道并文献复习
- 2020年
- 伴皮质下梗死和白质脑病的常染色体显性遗传性脑动脉病(CADASIL)是一种单源性常染色体显性脑小血管疾病,主要临床表现为偏头痛、皮质下梗死、认知功能下降及精神症状(情感障碍)等,病程呈进行性加重,最终可导致严重的残疾和痴呆。目前尚无有效的CADASIL治疗方法,临床上多为经验性治疗。本文通过报道1例诊断明确的CADASIL患者,分析并总结CADASIL的临床特征及管理方法,旨在为临床医生管理该病提供参考。
- 张春燕刘庆新曹晓雨刘会刘睿
- 关键词:遗传学临床管理
- 二甲双胍调控LC3B/p62自噬通路抑制椎基底动脉延长扩张症进展的机制
- 2024年
- 目的:构建椎基底动脉延长扩张症(VBD)大鼠模型,观察VBD大鼠血管平滑肌细胞自噬水平变化及二甲双胍的影响,探讨自噬在VBD病程中的作用及机制,为临床VBD的预防及治疗提供思路。材料与方法:将64只雄性大鼠进行随机分组,分为假手术组(S组)、VBD模型组(V组)、二甲双胍组(M组)、二甲双胍+硫酸羟氯喹组(MH组)。向后三组大鼠枕大池内注射2.5μL弹性蛋白酶构建VBD大鼠模型,S组以同样的手法向大鼠枕大池内注射等体积生理盐水。造模24h后,M组、MH组给予二甲双胍(200mg/kg)灌胃,S组、V组给予同体积生理盐水灌胃,MH组在二甲双胍灌胃30分钟前给予硫酸羟氯喹(40mg/kg)灌胃预处理。干预8周后解剖并留取大鼠基底动脉,测量并计算各组大鼠血管重构相关指标,应用Western blot检验技术检测各组大鼠血管平滑肌细胞LC3BI、LC3BII、p62蛋白水平,分析各组大鼠基底动脉自噬水平等变化。结果:与S组相比,V组大鼠血管迂曲指数、血管直径及直径增加比率明显增加,LC3BII/I比值降低,p62蛋白水平升高;与V组相比,M组大鼠血管迂曲指数、血管直径及直径增加比率均明显降低,LC3BII/I比值增加,p62蛋白水平明显降低;与M组相比,MH组大鼠血管迂曲指数、血管直径及直径增加比率改善程度明显下降,p62蛋白表达水平升高,以上实验结果差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:VBD大鼠血管迂曲扩张程度增加;VBD大鼠血管平滑肌细胞自噬活性降低;二甲双胍可延缓VBD的进展,其机制可能与提升血管平滑肌细胞自噬水平有关。
- 束宁德刘庆新曹晓雨
- 关键词:椎基底动脉延长扩张症自噬二甲双胍
- 椎基底动脉延长扩张症进行性发展的危险因素被引量:10
- 2018年
- 椎基底动脉延长扩张症(vertebrobasilar dolichoectasia,VBD)是一种呈进行性发展的变异性脑血管病.随着神经影像学技术的发展,VBD的临床检出率逐年增高.文章对VBD进行性发展的危险因素进行了综述,以期为临床个体化干预提供合理措施.
- 张春燕刘庆新曹晓雨
- 关键词:椎动脉基底动脉椎基底动脉供血不足蛛网膜下腔出血
- 椎基底动脉延长扩张症大鼠JNK、MMP-9和MAC387的表达及瑞舒伐他汀的干预作用被引量:3
- 2021年
- 目的观察椎基底动脉延长扩张症(VBD)大鼠血管中c-Jun氨基末端激酶(JNK)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)和巨噬细胞标志物MAC387表达的变化,探讨瑞舒伐他汀对VBD的治疗作用及机制。方法将60只SD大鼠按随机数字法机分为3组:假手术组、VBD模型组和瑞舒伐他汀干预组,每组20只。后2组大鼠通过枕大池注入0.3μL(1.5 U/μL)弹性蛋白酶以制备VBD模型,假手术组大鼠注入等量生理盐水。造模后24 h瑞舒伐他汀干预组大鼠给予5 mg/kg瑞舒伐他汀灌胃,1次/d,连续4周,其余2组大鼠每天给予等量蒸馏水灌胃。测量并比较各组大鼠的椎基底动脉弯曲扩张程度,采用Western blotting和免疫荧光染色分别检测椎基底动脉中JNK、MMP-9和MAC387的表达。结果瑞舒伐他汀干预组、VBD模型组均有14只大鼠造模成功。与假手术组比较,VBD模型组、瑞舒伐他汀干预组大鼠的基底动脉直径增加,基底动脉迂曲指数增加,差异均有统计学意义(P<0.05)。与假手术组相比,VBD模型组、瑞舒伐他汀干预组大鼠椎基底动脉中JNK、MMP-9、MAC387的表达均增多,差异均有统计学意义(P<0.05);与VBD模型组相比,瑞舒伐他汀干预组大鼠椎基底动脉中JNK、MMP-9、MAC387的表达均减少,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论瑞舒伐他汀可延缓VBD的进展,其机制可能与抑制炎症反应有关。
- 刘会张春燕曹晓雨赵洋刘庆新
- 关键词:椎基底动脉延长扩张症基质金属蛋白酶-9C-JUN氨基末端激酶瑞舒伐他汀
- 神经生长因子在治疗脑梗死中的研究进展被引量:7
- 2018年
- 神经生长因子属于神经营养因子家族,在中枢神经系统的发育和成熟中具有调节神经细胞增生、促进分化和维持细胞生物活性的作用。它可以通过影响脑血管疾病的病理生理过程,保护受损的神经细胞,为细胞修复提供有利的环境,从而改善脑梗死患者的感觉和运动功能。脑梗死是神经系统常见疾病,是各种原因导致的脑组织血液供应中断而发生缺血、缺氧性坏死,严重威胁着人们的生命健康及降低生活质量。
- 徐静葛汝丽曹晓雨
- 关键词:神经生长因子神经营养因子细胞生物活性病理生理过程脑血管疾病
- 急性高血压脑出血患者血浆CXCL12水平与脑水肿的相关性研究被引量:8
- 2017年
- 目的探讨急性高血压脑出血患者血浆CXCL12水平的动态变化及其对预后的影响,以及血浆CXCL12水平与相对水肿体积的关系。方法选择急性高血压脑出血患者34例,于发病24小时内、第3天、第7天和第14天采用ELISA法检测血浆CXCL12水平,选择同期25例健康体检者作为对照组。根据mRS评分将脑出血患者分为预后良好组(mRS≤2分)和预后不良组(mRS>2分)。于发病24小时内、第3天和第7天根据颅脑CT计算相对水肿体积。结果脑出血组24小时内血浆CXCL12水平(19.85±1.84)μg/L明显高于对照组(11.34±2.23)μg/L,P<0.01。脑出血组血浆CXCL12水平在第3天时快速上升(22.56±1.56)μg/L,在第7天达高峰(23.38±1.53)μg/L,在第14天时下降(22.64±1.78)μg/L。预后良好组与整体的变化趋势一致,预后不良组血浆CXCL12水平在第14天时未见下降;两组血浆CXCL12水平在第7天时和第14天时比较差异均有统计学意义,P值分别为<0.05和<0.01。Pearson相关性分析显示第3天和第7天血浆CXCL12水平与相对水肿体积呈正相关,相关系数分别为(r=0.631,P<0.01)和(r=0.435,P<0.05)。结论血浆CXCL12水平在脑出血后明显升高,持续性CXCL12水平升高的患者预后较差。动态检测血浆CXCL12水平能够为脑水肿的评估和治疗提供依据。
- 李莎曹晓雨范卫明刘庆新周晓生陈金波
- 关键词:急性高血压脑出血CXCL12预后
- 枕大池注射弹性蛋白酶制作大鼠椎基底动脉延长扩张症模型被引量:4
- 2019年
- 目的探讨枕大池注射弹性蛋白酶建立大鼠椎基底动脉延长扩张症(vertebrobasilar dolichoectasia, VBD)模型的可行性。方法雄性SD大鼠40只,随机分为弹性蛋白酶模型组(20只)和生理盐水对照组(20只)。弹性蛋白酶模型组枕大池内注射0.3 μl浓度为1.5 U/μl的弹性蛋白酶,生理盐水对照组枕大池内注射0.3 μl生理盐水。所有动物均于模型制作后28 d处死。观察两组椎基底动脉延长扩张程度并行常规HE和弹性纤维染色,应用迂曲指数和动脉直径增加百分比判定模型制作是否成功。结果生理盐水对照组和弹性蛋白酶模型组分别有1只和3只大鼠死亡。弹性蛋白酶模型组基底动脉直径较生理盐水对照组显著增粗[(0.452±0.062)mm对(0.284±0.046)mm;t=9.113,P<0.001]。生理盐水对照组无一只呈现VBD形态学特征;弹性蛋白酶模型组15只符合VBD的形态学特征,模型制作成功率为88.2%(15/17)。组织病理学检查显示,弹性蛋白酶模型组血管壁结构破坏,血管壁变薄,内弹力层不连续;生理盐水对照组血管壁结构清晰,壁厚均匀,内弹力层完整连续。结论枕大池注射弹性蛋白酶可成功诱导大鼠VBD,可用于制作大鼠VBD模型。
- 张春燕刘会曹晓雨刘睿刘庆新
- 关键词:椎底动脉供血不足胰弹性蛋白酶
- 分析经颅多普勒在颈动脉内膜剥脱术中的应用价值被引量:1
- 2020年
- 目的:在颈动脉内膜剥脱术中应用经颅多普勒的临床价值。方法:将2016年3月-2019年3月在我院进行颈动脉内膜剥脱术治疗32例患者作为研究对象,分成A组:单侧狭窄、B组:双侧狭窄,在术中给予经颅多普勒监测大脑中动脉平均血流速(MCA Vm)。观察两组术中MCA Vm、有创血压及术后情况。结果:两组MCA Vm的麻醉前、临阻前、解除临阻后比较无显著差异(P>0.05),但B组临阻后MCA Vm明显低于A组(P<0.05)。两组有创血压在临阻前比较上无显著差异(P>0.05),但B组临阻后、解除临阻后的有创血压明显高于A组(P<0.05)。术后31(96.88%)例无新增脑梗死病灶,1(3.13%)例术后2d出现剧烈头痛,经内科治疗后好转。结论:根据经颅多普勒在颈动脉内膜剥脱术中监测的脑血流变化来调节血压,可有效预防术中脑缺血、过度灌注,临床应用价值显著。
- 郭伟王清波鲁文先曹晓雨
- 关键词:经颅多普勒颈动脉内膜剥脱术MCAVM
- 趋化因子CXCL12和可溶性血管细胞黏附因子1对短暂性脑缺血发作后短期缺血性脑卒中发生风险的预测价值研究被引量:16
- 2018年
- 目的明确趋化因子CXCL12和可溶性血管细胞黏附因子1(s VCAM-1)对短暂性脑缺血发作(TIA)后早期(7 d内)发生缺血性脑卒中的预测价值。方法选取2015年7月—2017年2月滨州医学院附属医院神经内科TIA患者104例。收集患者一般资料,检测其血浆趋化因子CXCL12及s VCAM-1。根据患者是否发生缺血性脑卒中将其分为缺血性脑卒中组(25例)和非缺血性脑卒中组(79例)。分析ABCD^2评分、趋化因子CXCL12、s VCAM-1单独及趋化因子CXCL12联合s VCAM-1预测TIA后短期发生缺血性脑卒中的价值。结果缺血性脑卒中组同型半胱氨酸(Hcy)、ABCD^2评分、趋化因子CXCL12、s VCAM-1高于非缺血性脑卒中组(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,趋化因子CXCL12[OR=1.454,95%CI(1.133,1.866)]、s VCAM-1[OR=1.008,95%CI(1.003,1.014)]是TIA后短期发生缺血性脑卒中的危险因素(P<0.05)。ABCD^2评分中危(4~5分)患者趋化因子CXCL12、s VCAM-1高于ABCD^2评分低危(0~3分)患者(P<0.05);ABCD^2评分高危(6~7分)患者趋化因子CXCL12、s VCAM-1高于ABCD^2评分低、中危患者(P<0.05)。ABCD^2评分单独预测TIA后短期发生缺血性脑卒中的受试者工作特征曲线下面积(AUC)为0.778,95%CI(0.671,0.886),截断值为4.5分,灵敏度为72.0%,特异度为72.2%;趋化因子CXCL12单独预测TIA后短期发生缺血性脑卒中的AUC为0.909,95%CI(0.850,0.968),截断值为9.6μg/L,灵敏度为76.0%,特异度为91.1%;s VCAM-1单独预测TIA后短期发生缺血性脑卒中的AUC为0.875,95%CI(0.781,0.968),截断值为682.7μg/L,灵敏度为84.0%,特异度为87.3%;趋化因子CXCL12联合s VCAM-1预测TIA后短期发生缺血性脑卒中的AUC为0.878,95%CI(0.799,0.956),截断值为9.6μg/L、682.7μg/L,灵敏度为92.0%,特异度为83.5%。结论趋化因子CXCL12和s VCAM-1是TIA后短期缺血性脑卒中的危险因素,且对其具有较好的预测价值,值得临床上推广及应用。
- 曹晓雨刘庆新李莎徐静侯一玮
- 关键词:脑卒中趋化因子CXCL12