- 预后营养指数对乳腺癌患者预后的关系被引量：1
- 2020年
- 目的研究预后营养指数(PNI)在乳腺癌患者预后的预测价值。方法回顾性分析乐山市人民医院2016年6月至2018年1月收治的150例女性乳腺癌患者的临床资料,其中三阴性乳腺癌患者24例。采用χ2检验分析PNI与乳腺癌患者临床特征的关系,Cox回归分析影响乳腺癌患者预后的危险因素。结果不同PNI患者年龄、淋巴结转移、雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)、人类表皮生长因子受体-2(HER-2)状态对比差异有统计学意义(P<0.05);T分期、增殖细胞核抗原(Ki-67)组间数据对比差异无统计学意义(P>0.05)。单因素分析结果显示,不同PNI的乳腺癌患者的无病生存期(DFS)比较,差异有统计学意义(HR=2.897,95%CI=1.031~8.138,P=0.044);多因素分析结果显示,高PNI是乳腺癌患者预后的独立危险因素(HR=3.019,95%CI=1.074~8.484,P=0.036)。但是,PNI在三阴性乳腺癌患者无病生存期(DFS)中,差异无统计学意义(P=0.606)。结论术前PNI是乳腺癌患者术后复发转移的可靠预测指标。
- 赖艳梅祝琴赵雪云张强黄亮张英毅李远平
- 关键词：预后营养指数乳腺癌三阴性乳腺癌预后因素
- 纳米碳甲状旁腺负显影辨认保护技术在甲状腺癌手术中的应用效果分析被引量：3
- 2018年
- 目的探讨纳米碳甲状旁腺负显影辨认保护技术在甲状腺癌手术中的应用效果。方法 22例分化型甲状腺癌患者,随机分成对照组和观察组,每组11例。对照组给予甲状腺癌根治性手术,观察组在对照组基础上联合纳米碳甲状旁腺负显影辨认保护技术,术后随访2年,且期间所有患者均未行I131治疗。比较两组患者术中情况、术后恢复情况。结果观察组患者淋巴结清扫数目为(10.3±1.9)个,多于对照组的(6.9±2.1)个,差异具有统计学意义(t=3.982,P<0.05);观察组患者术中发现淋巴结转移数目为(5.9±1.3)个,多于对照组的(4.4±1.1)个,差异具有统计学意义(t=2.921,P<0.05);观察组喉返神经损伤率明显低于对照组,差异具有统计学意义(χ~2=4.889,P<0.05)。术后随访2年,观察组复发率明显低于对照组,差异具有统计学意义(χ~2=4.889,P<0.05);观察组转移率明显低于对照组,差异具有统计学意义(χ~2=4.889,P<0.05)。术后1 d,观察组患者血钙水平为(1.12±0.09)mmol/L,高于对照组的(0.97±0.11)mmol/L,差异有统计学意义(t=3.500,P<0.05);观察组患者血清i PTH水平为(43.91±8.91)pg/ml,高于对照组的(28.63±9.86)pg/ml,差异有统计学意义(t=3.813,P<0.05)。结论纳米碳甲状旁腺负显影辨认保护技术能有效提高甲状腺癌根治术的淋巴结清扫率,降低甲状腺癌根治术喉返神经损伤率、复发率、转移率,从而改善患者预后情况。
- 黄亮李远平张英毅祝琴赵雪云
- 关键词：分化型甲状腺癌手术效果
- 吉西他滨联合卡培他滨治疗转移性三阴乳腺癌45例临床观察被引量：5
- 2017年
- 目的观察吉西他滨联合卡培他滨治疗转移性三阴乳腺癌(TNBC)的临床疗效。方法将2015年1月至2016年3月收治的90例转移性TNBC患者随机分为两组,各45例,对照组患者静脉滴注多西他赛注射液治疗,观察组患者联合吉西他滨与卡培他滨进行治疗,比较两组患者的临床疗效及毒性反应。结果观察组总有效率为60.00%,高于对照组的37.78%(P<0.05);毒性反应发生率为22.22%,低于对照组的42.22%(P<0.05)。结论吉西他滨联合卡培他滨治疗转移性TNBC的疗效确切,值得临床推广。
- 赵雪云李远平张英毅祝琴黄亮张强
- 关键词：三阴乳腺癌吉西他滨卡培他滨
- miR-1297通过下调TET3促进乳腺癌MCF-7细胞的恶性生物学行为被引量：3
- 2019年
- 目的:探讨miR-1297对乳腺癌细胞恶性生物学行为的调控作用及其潜在机制。方法:选用2016年5月至2018年5月乐山市人民医院甲乳外科手术切除的20例乳腺癌组织和癌旁组织标本以及乳腺癌细胞系MCF-7、SW626、HCC1937和人乳腺上皮细胞MCF-10A,用q PCR检测乳腺癌组织和细胞系中miR-1297的表达水平。实验分为对照组、miR-1297 inhibitor组、TET甲基胞嘧啶双加氧酶3(TET3)过表达组及同时过表达TET3和miR-1297组,用CCK-8、Transwell实验检测MCF-7细胞的增殖、迁移和侵袭能力,用WB检测MCF-7细胞中TET3和EMT相关蛋白(E-cadherin、N-cadherin和vimentin)的表达水平。用双荧光素酶报告基因验证miR-1297与TET3的靶向关系。结果:miR-1297在乳腺癌组织和细胞系中均高表达(P<0.01或P<0.05)。敲降miR-1297后,MCF-7细胞的增殖、迁移、侵袭和EMT均明显受到抑制(P<0.05或P<0.01)。转染pcDNA3.1-TET3后,MCF-7细胞TET3的表达水平显著上调(P<0.05);同时过表达TET3和miR-1297能够逆转MCF-7细胞中TET3的表达水平及TET3对MCF-7细胞增殖、迁移、侵袭和EMT的抑制作用。双荧光素酶报告基因结果显示,miR-1297靶向结合TET3的3’UTR,miR-1297靶向下调TET3从而促进MCF-7细胞的恶性生物学行为。结论:miR-1297在乳腺癌组织和细胞中高表达,其通过靶向下调TET3的表达水平促进MCF-7细胞增殖、迁移、侵袭和EMT等恶性生物学行为。
- 赵雪云李远平张英毅祝琴黄亮张强
- 关键词：乳腺癌MCF-7细胞上皮间质转化增殖
- 乳腺癌患者保乳术后血清肿瘤异常蛋白、唾液酸、多肽特异性抗原变化及与远期预后的关系被引量：4
- 2022年
- 目的探讨乳腺癌患者保乳术后血清肿瘤异常蛋白(tumor abnormal protein,TAP)、唾液酸(serum sialic acid,SA)、多肽特异性抗原(tissuepoly peptide specific antigen,TPS)变化及其与远期预后的关系。方法选取2018年1—12月在四川省乐山市人民医院接受保乳术治疗的乳腺癌患者182例,对其进行为期3年随访,记录远期预后情况,并根据是否发生局部复发分为复发组20例和未复发组162例。检测患者术前术后血清TAP、SA、TPS表达水平,探讨其变化情况以及对患者预后的影响。结果两组患者术前TAP聚合物面积、血清SA、TPS差异无显著性(P>0.05);两组患者术后血清TAP聚合物面积、SA、TPS表达均降低,且未复发组低于复发组,差异有显著性(P<0.05);复发组患者手术前后比较,差异无显著性(P>0.05),未复发组手术前后比较,差异有显著性(P<0.05)。两组患者的年龄、肿瘤大小、营养不良、乳腺癌家族史、肿瘤分期差异无显著性(P>0.05),复发组患者淋巴转移、切缘状态阳性发生率高于未复发组(P<0.05),术后规范化疗率低于未复发组(P<0.05)。复发组患者术后TAP聚合物面积大于未复发组(P<0.05),术后血清SA以及TPS浓度高于未复发组(P<0.05)。淋巴转移与乳腺癌患者远期是否发生转移无显著关系(P>0.05),切缘状态阴性、术后规范化疗是术后复发的保护因素(P<0.05),术后血清TAP、SA、TPS高表达是术后复发的危险因素(P<0.05)。乳腺癌患者术后血清TAP、SA、TPS表达水平均与其远期预后存在一定联系,其中术后SA的预测价值最高。结论乳腺癌患者保乳术后血清TAP、SA、TPS均呈降低,但远期预后良好者变化程度更加显著。与此同时,远期预后还与患者术后治疗、手术切缘等因素有关,临床可根据乳腺癌患者血清TAP、SA、TPS保乳术前后表达水平协助预测远期预后情况,对高危患者及时采取干预措施,延长患者生存期。
- 黄亮李远平祝琴董鹏
- 关键词：乳腺癌保乳术唾液酸远期预后
- 甲状腺多发良性结节的全切与次全切疗效分析及术后激素评价被引量：3
- 2018年
- 目的:探讨甲状腺多发良性结节全切术与次全切术的治疗效果和术后激素改变情况。方法:收治甲状腺多发良性结节患者368例,随机分为观察组和对照组,各184例。观察组行甲状腺次全切术,对照组行甲状腺全切术。结果:观察组手术时间显著少于对照组(P<0.05)。观察组对甲状旁腺及喉返神经的显露情况均无对照组好(P<0.05)。治疗后,观察组血清游离三碘甲状腺原氨酸(FT_3)、游离甲状腺素(FT_4)均显著高于对照组(P<0.05),观察组促甲状腺激素(TSH)显著低于对照组(P<0.05)。观察组6个月内复发率显著高于对照组(P<0.05)。结论:甲状腺次全切术作为创伤较小又能保证疗效的一种手术方式,是甲状腺多发良性结节患者的不错选择。
- 祝琴李远平张强张英毅赵雪云黄亮
- 关键词：甲状腺全切除术甲状腺次全切除术
- 聚乙二醇多柔比星脂质体联合双靶向药物治疗人表皮生长因子受体2阳性乳腺癌患者临床研究被引量：4
- 2022年
- 目的 探讨聚乙二醇多柔比星脂质体(PLD)联合双靶向药物治疗人表皮生长因子受体2(HER-2)阳性乳腺癌的临床疗效,以及对患者心脏功能的影响。方法 选取医院2018年1月至2020年1月收治的HER-2阳性乳腺癌患者116例,按随机数字表法分为观察组和对照组,各58例。观察组患者给予PLD联合双靶向药物序贯治疗,对照组患者给予表柔比星联合双靶向药物序贯治疗,均以21 d为1个周期,连续治疗4个周期。结果 观察组客观缓解率(ORR)和疾病控制率(DCR)分别为70.69%和86.21%,均显著高于对照组的46.55%和70.69%(P<0.05);治疗后,两组患者心脏功能指标脑利尿钠肽(BNP)、MB型肌酸激酶同工酶(CK-MB)、左室射血分数(LVEF)的水平均无显著差异(P>0.05);观察组和对照组患者心脏毒性发生率相当(6.90%比10.34%,P>0.05);观察组患者脱发发生率为13.79%,显著低于对照组的34.48%(P<0.05);观察组患者的口腔黏膜炎、手足综合征发生率分别为41.40%和39.66%,均显著高于对照组的13.79%和18.97%(P<0.05)。结论 PLD联合双靶向药物序贯治疗HER-2阳性乳腺癌的临床疗效更好,且不增加心脏毒性作用。
- 祝琴李远平赵雪云黄亮董鹏
- 关键词：乳腺癌人表皮生长因子受体2心脏功能
- PTMC患者手术选择及术后甲状腺相关激素水平和并发症比较被引量：3
- 2019年
- 目的探究不同手术方式对甲状腺微小乳头状癌(PTMC)患者术后甲状腺相关激素水平及并发症的影响。方法将36例PTMC患者按手术方式不同分为A组(单侧腺叶全切+峡部切除术,n=20)和B组(双侧腺叶全切除术,n=16),比较两组手术一般情况、住院时间、术后甲状腺激素用药量及手术前后甲状腺相关激素水平、术后并发症发生率。结果 A组手术时间显著短于B组,术中出血量及术后甲状腺激素用药量少于B组,切口长度小于B组(P <0.05);术后B组甲状腺相关激素改善情况显著优于A组(P <0.05);A组术后并发症发生率显著低于B组(P <0.05)。结论单侧腺叶全切+峡部切除术治疗PTMC的手术时间短,术中出血少,术后甲状腺功能低下程度轻,可减少术后甲状腺激素用药量,降低近期并发症风险。
- 黄亮李远平张英毅祝琴赵雪云
- 关键词：甲状腺微小乳头状癌单侧切除术并发症
- 经皮血管腔内成形术为主治疗动静脉内瘘狭窄闭塞的效果观察被引量：3
- 2019年
- 目的观察以经皮血管腔内成形术(PTA)为主,并根据患者病情辅以导管溶栓和支架植入治疗动静脉内瘘狭窄闭塞的临床效果。方法以37例动静脉内瘘狭窄闭塞患者为研究对象,其中32例行单纯PTA治疗,4例行PTA辅以导管溶栓,1例行PTA辅以导管溶栓和支架植入治疗,观察手术临床效果。结果 32例单纯经PTA后直接恢复通畅;4例行PTA联合导管溶栓后恢复通畅;1例行PTA联合导管溶栓和支架植入后恢复通畅。所有患者术后造影显示血管狭窄闭塞基本消失,且均未发生血管破裂、感染、脏器出血、急性血栓栓塞等严重并发症。结论 PTA辅以导管溶栓和支架植入可明显提高动静脉内瘘狭窄闭塞的再通率。
- 黄亮
- 关键词：动静脉内瘘经皮血管腔内成形术导管溶栓支架植入
