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无创呼吸机通气联合低流量吸氧治疗慢阻肺伴Ⅱ型呼吸衰竭患者的临床效果被引量：3: 2020年; 目的:观察无创呼吸机通气联合低流量吸氧治疗慢阻肺伴Ⅱ型呼吸衰竭患者的临床效果。方法:选取慢阻肺伴Ⅱ型呼吸衰竭患者76例,依据随机分层原则分为对照组36例和观察组40例。对照组实施低流量吸氧治疗,观察组在对照组基础上联合无创呼吸机通气治疗,比较两组呼吸频率、心率、血氧饱和度、肺功能指标水平以及住院时间、住院费用。结果:治疗后,观察组呼吸频率(20.11±1.04)次/min、心率(83.60±8.22)次/min、血氧饱和度(97.40±2.60)%、第一秒用力呼气量(FEV1)(2.42±0.88)L、肺总量(TLC)(2.40±0.78)L、50%呼气流量峰值(PEF50)(1.44±0.58)L/s、住院时间(12.20±2.44)d、住院费用(1.50±0.12)万元,与对照组的呼吸频率(23.22±1.50)次/分、心率(90.52±9.25)次/分、血氧饱和度(94.25±2.20)%、FEV1(2.08±0.47)L、TLC(2.09±0.57)L、PEF50(1.20±0.48)L/s、住院时间(14.72±3.42)d、住院费用(2.02±0.32)万元比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:无创呼吸机通气联合低流量吸氧治疗慢阻肺伴Ⅱ型呼吸衰竭患者改善心、肺功能指标水平的效果优于单纯低流量吸氧治疗效果。; 袁博; 关键词：低流量吸氧心功能肺功能

多种血液净化组合技术治疗高脂血症性重症急性胰腺炎被引量：4: 2019年; 目的多种血液净化组合技术治疗高脂血症性重症急性胰腺炎(HL-SAP)的效果。方法选取2016年5月—2018年8月至我院接受干预治疗且自愿参与本次研究的46例HL-SAP患者作为研究对象。根据其临床治疗手段差异性,将其分成对比组及研究组,每组各23例。两组患者分别给予持续性血液滤过治疗及血浆置换联合持续性血液滤过治疗。观察对比两组患者取得的结果。结果干预后,研究组PT、aP TT、Fbg及TT等指标优于对比组,研究组患者的肠蠕动恢复时间、患者住院时间及腹痛消失时间分别为(4.3±1.2)d、(12.5±2.4)d及(2.3±0.3)d,低于对比组的(6.9±2.1)d、(15.4±2.8)d及(3.7±1.0)d,组间数据比较,差异具有统计学意义(P <0.05)。同时,研究组的死亡率为8.7%(2/23),低于对比组的26.1%(6/23),组间数据比较,差异具有统计学意义(P <0.05)。结论多种血液净化组合技术治疗HL-SAP的效果显著,可显著降低患者的住院时间、腹痛消失时间及肠蠕动恢复时间,同时保证患者的生命安全。; 袁博马秉博李德崇; 关键词：高脂血症急性胰腺炎重症

经皮扩张气管切开术在重症监护室重症伴感染患者中的应用效果被引量：1: 2020年; 目的:观察经皮扩张气管切开术(PDT)在重症监护室(ICU)重症伴感染患者中的应用效果。方法:回顾性分析2016年9月至2019年1月100例ICU重症伴感染患者的临床资料,依据气管切开方式不同将其分为对照组和研究组各50例,对照组采取传统外科气管切开术,研究组采取PDT术,比较两组手术指标水平、近远期并发症发生率、手术前后心率、平均动脉压和血氧饱和度。结果:研究组手术时间和切口愈合时间均明显短于对照组,术中出血量明显少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组近远期并发症发生率为8.0%(4/50),明显低于对照组的34.0%(17/50),差异有统计学意义(P<0.05);术后,研究组心率、平均动脉压及血氧饱和度均明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:经皮扩张气管切开术应用于ICU重症伴感染患者,可缩短手术时间和切口愈合时间,减少术中出血量,降低近远期并发症发生率,提高血氧饱和度水平,其效果优于传统外科气管切开术应用效果。; 袁博; 关键词：经皮扩张气管切开术危重症

脑氧饱和度与心血管术后认知功能与负面情绪的相关性分析: 2021年; 目的探究脑氧饱和度(SctO_(2))与心血管患者术后认知功能和负面情绪出现的相关性。方法选择2017年7月~2020年7月我院接受治疗的60例心血管手术患者为研究对象,将术中SctO_(2)均值低于60%的患者设为研究组(n=29),其余设为对照组(n=31),采用围手术期的简易智力状态量表(MMSE)、焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)进行评分,分析SctO_(2)与MMSE、SAS和SDS评分的相关性。结果研究组术后1、4、8、12 h SctO_(2)值均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组术后1、4、8、12 h SAS评分均高于对照组,SDS评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);Spearman相关性分析显示,SctO_(2)与MMSE评分呈正相关(r=0.8153,P<0.05),与SAS和SDS评分均呈负相关(r=-0.9155、-0.8460,P<0.05)。结论心血管患者术中SctO_(2)水平可作为该类患者术中监测的常规指标,避免低SctO_(2)水平对于预防术后认知功能与负面情绪具有积极意义。; 袁博; 关键词：脑氧饱和度负面情绪

不同抗菌药物对ICU泛耐药鲍曼不动杆菌感染的疗效比较被引量：1: 2019年; 目的:探讨不同抗菌药物对ICU泛耐药鲍曼不动杆菌感染的疗效比较。方法:回顾分析31例ICU泛耐药鲍曼不动杆菌感染患者的临床资料,10例患者采取头孢哌酮舒巴坦联合米诺环素治疗(A组),6例患者采取头孢哌酮舒巴坦联合左氧氟沙星治疗(B组),5例患者采取头孢哌酮舒巴坦治疗(C组),10例采取多粘菌素治疗(D组)。结果:D组的治疗有效率、细菌清除率更高,显著高于其他三组,差异有统计学意义(P<0.05);其次为A组, A组的有效率、细菌清除率显著高于B组、C组,组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论:多粘菌素治疗ICU泛耐药鲍曼不动杆菌感染的疗效更高,其次为头孢哌酮舒巴坦联合米诺环素。; 袁博; 关键词：抗菌药疗效

乌司他丁联合低分子肝素治疗老年急性呼吸窘迫综合征的疗效及对炎性反应与氧化应激的影响被引量：1: 2019年; 目的:探讨乌司他丁联合低分子肝素治疗老年急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的疗效及以对炎性反应和氧化应激的影响。方法:以老年急性呼吸窘迫综合征患者48例为研究对象,以抽签法将48例患者分成对照组和观察组各24例。对照组患者给予常规治疗,观察组患者给予乌司他丁+低分子肝素治疗。结果:观察组患者治疗后Murray肺损伤评分比对照组低,炎性反应因子水平比对照组低,超氧化物歧化酶(SOD)和谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-PX)水平比对照组高,以上差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:老年ARDS患者采用乌司他丁+低分子肝素联合治疗的效果显著,可降低患者的炎性反应,改善患者的氧化应激反应。; 袁博; 关键词：乌司他丁低分子肝素氧化应激

纤维支气管镜下肺泡灌洗对呼吸机相关性肺炎患者感染控制及呼吸功能的影响被引量：1: 2020年; 目的探讨纤维支气管镜下肺泡灌洗对呼吸机相关性肺炎患者感染控制及呼吸功能的影响。方法选取2016年2月~2019年4月我院收治的呼吸机相关性肺炎患者86例,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组43例。对照组给予常规肺部感染治疗,观察组在对照组的基础上联合纤维支气管镜下肺泡灌洗治疗,比较两组治疗前后呼吸力学参数(PIP、CD、RAW、WOB)、炎症因子(CRP、IL-8、PCT)及血气水平(PaO2、PaCO2)。结果治疗后,观察组RAW、PIP、WOB低于对照组,CD高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗后PaO2较治疗前升高,PaCO2较治疗前降低,且观察组PaO2高于对照组,PaCO2低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组CRP、IL-8及PCT低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论肺部感染联合纤维支气管术下肺泡灌洗术治疗呼吸机相关性肺炎,可减少抗生素的使用,促进患者有效排痰,加快肺通气,改善呼吸功能,降低炎症因子水平,促进感染控制。; 袁博; 关键词：纤维支气管镜肺泡灌洗呼吸机相关性肺炎

内镜超声检查在内镜下乳头括约肌切开取石术前的应用被引量：1: 2017年; 目的讨论内镜超声检查在内镜下乳头括约肌切开取石术前的应用。方法选取我院发生内镜下乳头括约肌切开取石术的患者有33例,在实行手术前需要实行体外的超声检测,CT检测,内镜超声检测,检测患者的胆结石是否符合小结石的情况。结果根据内镜下超声检测有16颗的结石为小于5毫米。在超声检测中有10颗结石为小于5毫米。在CT检测中有13颗结石为小于5毫米。内镜下超声检测与手术结果的符合率为100%,超声检测的符合率为62.5%,CT检测的符合率为81.25%。结论在实行乳头括约肌切开取石术前实行内镜下的超声检测可以将胆结石的情况检测出来,从而为手术方案的制定提供依据。; 崔佳宾袁博刘惠涛; 关键词：内镜超声乳头括约肌切开取石术

脑氧饱和度监测指导脑灌注对感染性休克患者血流动力学及脑钠肽的影响被引量：1: 2021年; 目的探讨感染性休克患者应用脑氧饱和度监测指导下脑灌注效果及患者脑钠肽和血流动力学指标变化分析。方法选取我院2017年8月~2020年8月收治的78例感染性休克患者作为研究对象,采用随机数字分组法分为观察组与对照组,每组39例。对照组给予常规脑灌注治疗,观察组给予脑氧饱和度监测指导下脑灌注治疗,比较两组复苏前后的血流动力学指标、脑钠肽、乳酸水平、组织灌注及氧代谢情况、28天病死率、ICU入住时间及APACHEⅡ评分。结果两组复苏前CVP、PaO_(2)/FiO_(2)、HR、MAP、脑钠肽、乳酸水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组复苏48 h后CVP、MAP、脑钠肽、乳酸水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者复苏前尿量、PaO_(2)、VO_(2)、DO_(2)、ScvO_(2)、Hb比较,差异无统计学意义(P>0.05);复苏后观察组尿量、PaO_(2)、ScvO_(2)高于对照组,PaO_(2)低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组28天病死率比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组ICU入住时间低于对照组、APACHEⅡ评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论脑氧饱和度监测指导脑灌注治疗感染性休克效果确切,能够促进患者血流动力学指标恢复,降低脑钠肽与乳酸水平,提升患者组织灌注及氧代谢情况,且安全性好,值得临床应用。; 袁博; 关键词：脑灌注感染性休克脑钠肽血流动力学

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袁博

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